单位工程名称： 分部工程名称： 施工单位：
部位（里程）： 检查工作量 ： 沈建验路—17
| 保证项目 | 项目 | 质 量 情 况 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 1 | 路堑边坡应完整、平顺、无危石。 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 基本项目 | 项 目 | 质 量 情 况 | 等 级 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 1 | 路堑边坡中部没有平台时，其截水、排水防渗和检查设施。 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 允许偏差项目 | 项 目 | 允许 偏差 | 实 测 值 （mm） | ||||||||||||||||||||||||||||
| 1 | 边坡坡度（偏陡量） | 不得偏陡 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 2 | 变坡点位置 | ±200mm | |||||||||||||||||||||||||||||
| 3 | 中部平台位置 | ±200mm | |||||||||||||||||||||||||||||
| 4 | 中部平台宽度 | ±100mm | |||||||||||||||||||||||||||||
| 检验结果 | 保证项目 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 基本项目 | 检查 项，其中优良 项，优良率 % | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 允许偏差项目 | 实测 点，其中合格 点，合格率 % | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 评定等级 | 工程负责人 | 核 定 等 级 | 质量检察员： | 建设单位或监理部门意见 | |||||||||||||||||||||||||||
| 技术负责人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 班 组 长 | |||||||||||||||||||||||||||||||
