独特作用的综述

周丽

内容提要绘画疗法在西方国家已经得到广泛的应用,成为心理咨询和治疗的主要技术之一。已

有的理论探讨和实证研究都表明,绘画作为一种心理治疗方法有其独特作用,不仅可以处理人们的情绪

和心理创伤问题,而且可以使心理障碍患者的自我形象、自尊或自我概念、社交技能等得到提升,促进语

言的发展与认知功能的改善。本文从理论基础、作用机制、应用现状及疗效对这一技术作基本的概述。

关键词绘画疗法;投射;作用机制

周丽,南京师范大学教育科学研究院硕士研究生210097

一、引言

绘画作为情感表达的工具,能够反映出人们内在的、潜意识层面的信息,是将潜意识的内容视觉化的过程。绘画疗法则是治疗师以患者创作的绘画为中介,对患者的情绪障碍、创伤体验等心理问题进行分析和治疗。它是一个包括创作者、作品和治疗师三者之间互动的过程,目的是发展象征性的语言、触及人所不知的感受、并创造性地将它们整合到人格里,直至发生治疗性的变化。治疗师的焦点不是集中于审美特性上,而是注重治疗过程,即患者的神入过程,患者的知觉以及他们与治疗师分享这一过程的可能性。

绘画疗法不受患者语言、年龄、认知能力及绘画技巧的;治疗的实施不受地点和环境的,并且可以灵活采取单独或集体进行的方式;绘画疗法可以使患者通过正当的方式安全的释放毁灭性能量,使患者的焦虑得到缓解,心灵得到升华;患者不会感觉被攻击,阻抗较小,容易接受,有利于真实信息的收集;绘画治疗的测验可以多次使用而不影响诊断的准确性。

二、理论基础

绘画疗法的实施过程体现了精神分析治疗、结构化治疗、人本主义治疗等的思想。罗杰斯认为,只有让个体在一个无条件的正向尊重的环境中,他们才能真正地表达自己。在绘画治疗的过程中,治疗师会给患者以尊重和积极关注的环境进行创作。对创作的成果根据实际情况可以按照精神分析治疗那样把它作为进行心理分析的依据和工具;也可以根据结构化治疗,使患者通过绘画发泄能量、降低驱力,从而摆脱心理困扰。

1.投射理论

绘画疗法主要是以分析心理学中的心理投射理论为基础。它是一种心理防御机制,作用是减轻焦虑的压力及保卫自我以维持内在的人格结江苏社会科学2006

年教育文化版

构,此时的投射是个体将自己的过失或不为社会认可的欲念加诸他人,又称为否认投射。投射被认为是无意识主动表现自身的活动,是一种类似自由意志物在意识中的反映。投射的产物不仅以艺术的形式存在,梦境、幻觉、妄想等也都可以理解为心理投射。艺术心理学认为绘画天然就是表达自我的工具,是用非语言的象征性工具表达自我潜意识的内容。绘画可以作为心理投射的一种技术。而同样是心理投射技术的罗夏墨迹测试、主题统觉测试已经被证明是有效、科学的心理测验及心理咨询和治疗的工具,因此绘画也应该具有此功能。

2.大脑偏侧化理论

大脑左右两半球存在优势分工。左半球同抽象思维、象征性关系以及对细节的逻辑分析有关;右半球则是图像性的,与知觉和空间定位有关,具有音乐的、绘画的、综合的集合!空间鉴别能力,表明音乐、绘画、情绪等心理机能同属右半球掌控。另外,对精神症侧化损害研究发现,精神症患者大脑右半球功能亢盛,表现为情感活动异常,主要是负性情感的体验。这说明右半球功能损害影响患者情绪机能。因此,绘画疗法认为以言语为中介的疗法在矫治由不合理认知或信念所引起的心理疾病时有疗效,但在处理以情绪困扰为主要症状的心理问题时就显得为力了,而同属右半球控制的绘画艺术活动可以影响和治疗患者的情绪机能障碍。

三、绘画疗法的作用机制

意象和言语属于不同的认知系统,用逻辑思维中的言语改造原始认知中消极意象(心理障碍)是很困难的,以致某些谈话疗法效果不理想、不长久。如有些人发现他人心理有问题,常用劝告、疏导的方式,以为改变了他人的观点认识就能解决问题,却因为言语在解决心理问题中存在局限性而难达到实效。

绘画心理治疗师Robin对绘画疗法的作用机制作了较为全面的分析。他认为,人们的思维大多数是视觉的;记忆可能是前语言的或者是禁锢的,人们的创伤经验等可能被压抑,用语言无法提取,从而难于治疗。还有许多情绪体验的内容本身就是前语言的,不能为人们的语言所描述,也就无从治疗。比如人们常常感到在描述自己的真实感受时,语言往往苍白无力。阴暗面更容易通过艺术来表达。艺术本身是符号的和价值中立的,患者可以自由表达自己的愿望和问题,这种表达具有隐蔽性,没有社会道德标准等方面的顾忌。那些不被接受的思想、情感和冲动,如果能被个体所觉察和接受的话,个体才可能把毁灭性能量变成建设性能量。绘画心理治疗过程包括心理治疗与创造两个平行的过程。除了心理治疗之外,创造过程也为患者提供一种看待自己所面临问题的新方式。比如,当个体面对伤痛无力改变时,艺术可以帮助人恢复受伤的心灵。他通过比较研究后认为,绘画疗法有许多适宜适应的优势:首先,艺术提供了特有表达的可能,可以在一幅作品或系列作品上表现发生在不同地点、不同时间的事件,可以把不可调和的情感合成在一起。其次,绘画治疗是灵活的、多面性的,它适合不同年龄、不同疾病的患者,可以在不同地点实施。第三,绘画疗法可以使心理治疗常态化,即可以在人们的所有日常生活情境中开展。第四,绘画等艺术方法可以安全地释放毁灭性力量,使心灵得到升华。

四、绘画疗法的研究、应用现状

现有不少研究表明,由于人脑左半球的语言或言语功用有限,因此对于情绪冲突、感情创伤等心理问题就需要用右半球的艺术方式来处置。这是因为情绪和艺术(绘画、音乐等)都同时由右半球所控制。近十年西方不少研究证明,绘画心理治疗在处理情绪障碍等方面的突出作用。

Car olan研究了5名有情绪困扰的青春期少年使用绘画表达自我形象,结果发现绘画有利于揭示青少年的情感和价值判断。Sing研究了绘画在创伤治疗方面的作用。他通过绘画让经历家庭暴力的儿童表达和沟通他们的情感和创伤,从而达到治愈的目的。Backos应用绘画心理治疗较好地处理了被强暴女性的创伤体验,使得她们对身体自我意象和自我满意度得到了提高。Wiliam s和T aylor对曾遭受身体和性侵害的监狱女犯人实施绘画心理干预,结果发现干预提升了她们的自尊和自信,改变了对生活的态度,并提高了创造力。

另外,绘画心理治疗可以促进个体自我的完善和社会技能的提高。Pago n运用绘画疗法帮助住院青少年处理他们内心的冲突,修正内心扭曲的自我感,促进了同一性的形成。Conn对一个20岁具有抑郁、自杀和贪食行为症状的青年应用教育心理研究

自发性绘画和投射绘画的治疗方法,鼓励患者审视自我,通过自我探索促进其情感的成长和应对方式由消极向积极的转变,使其自我形象得到改变。

研究还发现绘画心理治疗能够促进认知和语言的发展。因为绘画活动是一个复杂的活动,它包括大脑若干区域协同工作的过程。神经学家Firth和艺术家Law合作[14],利用正电子发射断层扫描技术发现绘画激活了与物体识别(与语言有关)和物体位置有关(与空间方位有关)的大脑区域,即使是最简单的画图活动也依赖左右大脑多个系统之间复杂的交互作用而完成。

根据对研究资料的统计,绘画治疗特别适合下述人使用:不能说话或不想说话的患者,如孤独症、失聪、迟钝、大脑损伤、妄想;对言语治疗有阻抗的人或情况,如对谈话疗法有抵触情绪,而其他方法均无疗效的。通过绘画治疗可以处理的心理问题有:饮食障碍(如食欲减退、贪食症、暴饮暴食)、物质滥用(如酗酒、吸毒)、性虐待受害者、样人格障碍、精神症等。当然通过绘画治疗师的不断探索,绘画心理治疗的对象和范围还会不断扩大。

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Drawings Therapy Has Become One of the Primaty Technologies

Zhou Li

Abstract:Draw ing s therapy has been popularized in w ester n contries,it has becom e one of the primary technolog ies in psy chotherapy and co nsultatio n.As psychotherapy,draw ing po ssesses its unique functio ns.It can not only settle human being s emo tion and mental trauma problems,but also enhance psycholog ical obstruction sufferer s self image,self esteem,self co nceptio n and social abilities.It can facilitate languag e development and better cog nition functions as w ell.T he paper summarizes on its theoretical foundatio n,mechanism,applicable status and therapeutic effect.

Keywords:draw ings therapy;projection;functioning m echanism下载本文