单位： 工作面名称： 日期： 班次：
| 当班进尺数 | |||||||||||
| 杂活 | |||||||||||
| 项目 | 现场实测 | 评估办法 | 标准分 | 扣分原因 | 扣分 | 实得分 | |||||
| 巷道成型 | 宽度中线 | 符合要求 | 一处不合格扣1分 | 10 | |||||||
| 高度 | 符合要求 | 一处不合格扣1分 | 5 | ||||||||
| 爆破管理 | 放炮员管理 | 每班不少于2人，持证上岗 | 有一项次不符合扣2分 | 5 | |||||||
| 放炮制度 | 按规定设警戒 | 有一项次不符合扣2分 | 5 | ||||||||
| 火工品管理制度 | 领用数、每班使用数和剩余数需相符 | 有一项次不符合扣2分 | 5 | ||||||||
| 顶帮锚杆 | 间、排距 | 符合要求 | 一处不合格扣1分 | 5 | |||||||
| 安装质量 | 1锚固力2预紧力3外露长度4安装位置 | 1、2各项扣1分。3、4项扣0.5分 | 10 | ||||||||
| 连网铺设 | 符合要求 | 一处不合格扣1分 | 5 | ||||||||
| 锚索 | 间、排距 | 符合要求 | 一处不合格扣1分 | 10 | |||||||
| 安装质量 | 1预紧力2外露长度3安装位置 | 1各项扣1分。2、3项扣0.5分 | 10 | ||||||||
| 文明生产 | 巷道清理、管线吊挂、综合防尘、临时支护 | 一处不合格扣5分 | 25 | ||||||||
| 机电管理 | 电气设备完好、无失爆、无故障 | 1、2各项扣3分。3项扣4分 | 10 | ||||||||
| 考核意见 | 跟班人员 签字 | 跟班安全员签字 | 现实 得分 | ||||||||
| 评估员考核意见 | |||||||||||
单位： 工作面名称： 日期： 班次：
| 当班进尺数 | |||||||||||
| 杂活 | |||||||||||
| 项目 | 现场实测 | 评估办法 | 标准分 | 扣分原因 | 扣分 | 实得分 | |||||
| 巷道成型 | 宽度中线 | 符合要求 | 一处不合格扣1分 | 10 | |||||||
| 高度 | 符合要求 | 一处不合格扣1分 | 10 | ||||||||
| 顶帮锚杆 | 间、排距 | 符合要求 | 一处不合格扣1分 | 5 | |||||||
| 安装质量 | 1锚固力2预紧力3外露长度4安装位置 | 1、2各项扣1分。3、4项扣0.5分 | 10 | ||||||||
| 连网铺设 | 符合要求 | 一处不合格扣1分 | 5 | ||||||||
| 锚索 | 间、排距 | 符合要求 | 一处不合格扣1分 | 10 | |||||||
| 安装质量 | 1锚固力2预紧力3外露长度4安装位置 | 1、2各项扣1分。3、4项扣0.5分 | 10 | ||||||||
| 文明生产 | 巷道清理、管线吊挂、综合防尘、临时支护 | 一处不合格扣5分 | 30 | ||||||||
| 机电管理 | 电气设备完好、无失爆、无故障 | 1、2各项扣3分。3项扣4分 | 10 | ||||||||
| 考核意见 | 跟班人员 签字 | 跟班安全员签字 | 现实得分 | ||||||||
| 评估员考核意见 | |||||||||||
