| 药名 | 规格 | 用法 | 用 途 及 注 意 事 项 |
| 青霉素 | 针剂80 万U/瓶 | 肌注,每日80万~200万u,分2~4次;静注或静滴,每日200 万~1000万u,分2~4次。小儿用量3万-5万u/kg分2次服。 | 要为过敏反应,包括过敏性休克,尚有溶血性贫血、接触性皮炎、间质性肾炎、哮喘发作等,肌注区可发生周围神经炎。鞘内注射超过2万单位或静滴大剂量青霉素可引起肌肉阵挛、抽搐、昏迷等,偶可引起精神病,癫痫发作。钾盐可致高钾血症, 钠盐可致低钾血症、代谢性碱中毒和高钠血症,可出现赫氏反应,及诱发二重感染。 |
| 阿莫西林 | 胶囊剂 0.25g/粒 | 口服,每次0.5~1.0g,每日3~4次.小儿40-50mg/kg要3次服 | 消化道反应较多见,有恶心、呕吐、腹泻,其次为过敏反应,有皮疹、药物热、哮喘等。 |
| 氨苄西林 | 粉针 1.0g/支 | 静注或静滴,每次1~2g,每日2~4次,必要时4小时1次。50-100mg/kg分3-4次。 | 不良反应与青霉素相仿,最常见呈荨麻疹,偶见粒细胞和血小板减少、肠炎等,大剂量可致神经毒性、听力障碍。 |
| 哌拉西林 | 粉针 1.0g/支 | 肌注,每日4~6g,分2~3次,静注或静滴,每日4~16g,分2~3次。小儿80-100mg/kg分3-4次。 | 对大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、脆弱拟杆菌等作用较强,对羧苄西林及磺苄西林耐药的绿脓杆菌仍有效。 |
| 头孢氨苄 | 胶囊 0.125g/粒,缓释片 0.25g/片 | 口服,每次0.25~0.5g,每日4次,缓释片,每日1~2g,分2次。小儿25-50mg/kg分3-4次。 | 有消化道反应,神经系统反应,有时有血尿、嗜酸细胞增多等,可有过敏反应,皮疹较多见,过敏性休克罕见。 |
| 头孢唑啉 | 粉针 1.0g/瓶 | 肌注或静注或静滴,每日2~6g,分2~4次。不良反应同头孢氨苄。小儿30-50mg/kg分2-3次。 | 属二代头孢,对常见的格兰阳性和部分格兰阴性菌有抗菌作用,对克雷伯肺炎有较好效果。 |
| 头孢呋辛 | 粉针 0.75g/瓶 | 静注或静滴,每次0.75~3g,每日3~4次。小儿30-60mg/kg分3-4次。 | 对β-内酰胺酶具有高度稳定性。 注意事项;静脉炎多见,应注意更换注射部位,有消化道反应,过敏反应。 |
| 头孢哌酮 | 粉针 1.0g/瓶 | 静注或静滴,每日1~2g,分2次。严重感染为每日4~6g。小儿50-150mg/kg分2-4次。 | 有过敏反应如皮疹等,少数有腹泻、腹痛、发热等,可有出血倾向、出血时间延长 |
| 头孢噻肟 | 粉针 1.0g/支 | 静注或静滴,每日2g,分2次,严重感染每日6~12g。小儿50-100mg/kg.分2-3次。 | 属三代头孢,有抗菌谱广、毒性低、作用强及耐β-内酰胺酶的特点。 |
| 头孢哌酮-舒巴坦钠 | 粉针剂 1g/瓶 | 静注或静滴,每日2~4g,分2次,严重感染,可增至8g,分2次 | 抗菌范围与头孢哌酮相似,可抑制细菌产生β-内酰胺酶对药物的分解,并加强抗菌作用。 |
| 阿米卡星 | 针剂 0.2g/2ml/支 | 静注或静滴,每日0.2~0.4g,分2次.小儿10mg/kg分2-3次。 | 主要为耳毒性、肾毒性、神经肌肉接头阻滞、胃肠道反应及一过性转氨酶升高。 |
| 庆大霉素 | 针剂8 万单位/2ml/80mg | 肌注或静滴,每次80mg(8万单位),每日2~3次。小儿3-5mg/kg.im.分2次。 | 糖苷类抗生素,对革兰阴性杆菌有较好的抗菌活性,对革兰阳性球菌,包括甲氧苯西林和头孢菌素耐药的菌株也有一定抗菌作用,有潜在的耳毒性,肾毒性和神经阻滞作用,在剂量过大、用药时间过长、病人脱水、并用其他类毒性相同的药物时可加重反应。其他反应有昏睡、精神错乱、抑郁、视觉障碍、食欲减退、头痛、恶心、呕吐、口腔炎等,尚可有过敏反应,常见荨麻疹、药物热,罕见过敏性休克,应注意肾功能。 |
| 庆大霉素颗粒 | 10mg.3万u | 10-15mg/kg分2-3次口服 | |
| 小诺霉素 | 30mg/3万u | 肌注或静滴,小儿3-4mg/kg分2-3次。 | |
| 红霉素 | 0.25g/片 | 1-2g/日,分次口服。 | |
| 琥乙红霉素 | 0.125g/片 颗粒:0.1g/袋 | 成人0.25-0.5.po.tid 小儿7.5-12.5mg/kg.tid | |
| 麦迪霉素 | 0.1g/片 | 成人0.8-1.2分3-4次po小儿30-40mg/kg分3-4次 | |
| 乙酰螺旋霉素 | 0.2 | 成人0.8-1.2分3-4次po小儿30mg/kg分3-4次po | |
| 阿奇红霉素 | 片剂 0.25g/片 | 口服,餐前1小时或餐后2小时,首日每次0.5g | 属大环内酯类抗生素,对葡萄球菌,肺炎链球菌,化脓性链球菌,肺炎支原体等有抗菌作用,对流感嗜血杆菌作用较红霉素强10倍。有胃肠道反应,口腔炎,过敏反应,肝毒性,神经系统反应,血液系统反应等。 |
| 克拉红霉素 | 片剂 0.25g/片 | 口服每次0.25~0.5g,每12小时1次,7~14日一疗程 | 本品属大环内酯类抗生素,对葡萄球菌,肺炎链球菌,化脓性链球菌,肺炎支原体等有抗菌作用。对流感嗜血杆菌有较优异作用。 |
| 磷霉素 | 粉针 1.0g/支 | 成人2-4g/日。可用到16g/日。小儿0.1-0.3g/kg/日分2-3次 | |
| 环丙沙星 | 0.25/片0.5/片 | 口服每次0.25,第日2次。 | |
| 氧氟沙星 | 片剂 0.1g/片 | 口服,每日0.3~0.6g,分2~3次,严重感染每次0.4g。 | 主要为胃肠道反应,过敏反应,头晕、头痛、失眠、周围血象改变等。 |
| 左氧氟沙星 | 片剂 0.5g/片,针剂 0.2g/100ml/瓶 | 口服,0.1~0.5g,每日2次;静滴,每次0.2~0.4g,每日1~2 次. | 本品为氧氟沙星的左旋体,抗菌活性为氧氟沙星的2倍 |
| 吡哌酸 | 0.25g/片 | 成人1.5-2g/日分3-4次口服。小儿30-40mg/kg分3次口服。 | |
| 诺氟沙星 | 0.1g/片 | 每次0.2-0.4g,每日2次 | |
| 黄连素 | 0.1g/片 | 成人0.1-0.3po.tid 小儿5-10mg/kg分3次口服 | |
| 甲硝唑 | 片剂 0.2g/片,针剂 100ml/瓶 | 口服或直肠给药,每次0.2~0.75g,每8小时一次,1~2周一疗程。 | 可有胃肠道反应,发生真菌的二重感染,有患者发生外周神经炎,部分患者可能有白细胞减少。肝功能不全者慎用。 |
| 替硝唑针 | 0.4g/100ml/瓶 | 静滴0.4g/次,一日一次 | |
| 替硝唑片 | 0.15g/片 | 成人口服,每次0.3g每日3次。小儿50-60mg/kg/日,分2-3次口服 | |
| 奥硝唑 | 针剂0.25/支 | 口服,每次0.5g,每日2次,静滴,起始剂量0.5~1g,以后每12 小时0.5g,连用6 天, | 滴注时间不少于30分钟。是三代硝基咪唑类衍生物,对各种厌氧菌有较强的杀菌作用 |
| 复方新诺明 | 0.5g/片 | 成人0.5-1.0g口服bid首剂加倍。小儿20-30mg/kg/次po.bid | |
| 乙胺丁醇 | 片剂 0.25g/片 | 口服0.75~1.0g,每日1次顿服,日总剂量不超过1.5g。2个月后改为每日15mg/kg。 | 主要为球后视神经炎,表现为视敏度降低,辨色力受损,视野缩窄,出现暗点等,与用量大小有关,一般停药后可恢复。可见消化道反应,肝功能损害,粒细胞减少,高尿酸血症,及精神症状。乙醇中毒者禁用。 |
| 异烟肼 | 片剂 0.1g/片,针剂 0.1g/2ml/支 | 服,活动性结核,每日4~8mg/kg,顿服;粟粒型结核,结核型脑膜炎,每日10~12mg/kg,分2~3 次。肌注剂量同口服;静滴,每次0.3~0.6g,加入5%或10%葡萄糖液250~500ml中。 | 神经系统有周围神经炎,癫痫发作、中毒性脑炎、视神经炎、记忆丧失及中毒性精神病等;有消化道反应,肝损害,过敏反应等。肝功能不全及有精神病、癫痫病史者慎用,应定期检查视力和肝功能。 |
| 利福平 | 胶囊 0.15g/粒 | 口服,每日1次,每次0.45~0.6g,晨起空腹服,最后与其他抗结核药同服。 | 消化系统反应,神经系统反应,肝肾损害,过敏反应等,肝功能不全者、胆道梗阻者、妊娠前3个月,禁用。应定期检查肝肾功能,血象。 |
| 对氨基水杨酸钠 | 粉针2g/支 | 成8-12g/次/日 | |
| 吡嗪酰胺 | 0.25g/片 | 0.25-0.5.po.tid | |
| 制霉菌素 | 50万U/片 | 成人50-100万U次.po.tid 小儿5-10万U/kg分3-4次 |
| 利巴韦林针 | 0.1g/支 | 成人10-15mg/kg/日分2次 小儿10-15mg/kg/日分2次 | |
| 阿昔洛韦针 | 0.25g/支 | 成人5mg/kg 小儿0.25g/立方米 | |
| 吗啉呱(ABOB) | 0.1g/片 | 成人0.1-0.2.po.tid 小儿10mg/kg分3次 | |
| 聚肌胞 | 2ml/支 | 成人1-2ml/次.每3日1次 | |
| 碳酸氢钠 | 0.5g/片 | 餐前服用1-2片/次。tid | 静脉滴注时应防止渗漏,应注意给药速度,5%碳酸氢钠为高张性溶液,滴注过快会抑制心脏,使血压骤降,不利于心脏复苏;对血钾过低者不宜立即应用,忌与酸性药物配伍,除普鲁卡因胺外,不宜与其他常用的心肺复苏药物合用;口服易产生CO2,将要穿孔的溃疡患者忌用 |
| 大黄苏打 | 0.3g/片 | 每次1~3片,3 次/日 | 有健胃、制酸作用,用于食欲不振、消化不良、胃酸过多 |
| 雷尼替丁 | 胶囊 0.15g/粒 | 0.15.po.bid一月后一日0.15 | 部分患者有过敏反应,严重肝肾功能不全者甚用,8 岁以下儿童禁用,能减少肝血流量,当与药物伍用时,如华法林、利多卡因、环孢素、地西泮、普萘洛尔(心得安)等,可增加上述药物的血浓度,延长其作用时间和强度,有可能增加某些药物的毒性,值得注意 |
| 西咪替丁片 | 400mg/800mg | 口服,活动期:每晚一次,每次800MG,睡前服或每日两次,早晚个一次,每次400MG,连服4-6 周;预防溃疡复发:每日一次,每次400MG,连服6个月 | 少数患者有轻度、暂时性腹泻,疲倦,眩晕。也有皮疹的报告, 严重肾功能不全、心血管系统及呼吸系统疾患的患者应减量慎用。 孕期和哺乳期的妇女,不宜服药 |
| 西咪替丁针 | 0.2g/支 | 成人0.2-0.6g/次.每日2-3次 小儿5-10mg/kg/次.每日2-3次 | |
| 法莫替丁 | 20mg/片 | 口服,20mg/次,2次/日,或40mg,1次/日晚餐后服 | 少数患者可有口干、头晕、失眠、便秘、腹泻、皮疹、面部潮红、白细胞减少。偶有轻度转氨酶增高等,对本品过敏者,严重肾功能不全及孕妇,哺乳期妇女禁用。肝、肾功能不全及婴幼儿慎用。 |
| 奥美拉唑 | 针剂40mg/支 胶囊20mg/粒(金奥康、洛赛克),片剂10mg/片 | 针剂静脉滴注或缓慢推注,40mg/次,2次/日;胶囊口服20mg/日 | 溶解和稀释后必须在4小时内用完,禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释,本品对肝药酶有抑制作用,可延长苯妥英钠、地西泮、华法林消除。不良反应偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻和便秘、皮疹、肌肉疼痛等症状,初次用药者应注意,肝肾功能不全者慎用,尚无儿童用药经验 |
| 阿托品 | 针剂0.5mg/支,片剂0.3mg/片 | 阿托品常用于解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,但对胃酸浓度影响较小。常见的不良反应有口干、视物模糊、心率加快、瞳孔散大、皮肤潮红等。致死量成人80~130mg,儿童10mg。青光眼及前列腺肥大患者禁用。 | |
| 山莨菪碱(654-Ⅱ) | 针剂10mg/支, | 成人5-10mg/次每日1-2次 0.2-2mg/次 | 药理作用与阿托品相似,但毒性较低。 |
| 山莨菪碱(654-Ⅱ) | 片剂5mg/片 | 5-10mg/次,每日3次 | 药理作用与阿托品相似,但毒性较低。 |
| 硫糖铝sucralfate | 片剂0.25g/片或0.5g/片 | 每次1g,3次/日,餐前1小时或睡前咀嚼服用 | 治疗消化性溃疡,胃炎。常见的不良反应是便秘,需在酸性环境中才发挥作用,不能与抗酸药、抑制胃酸分泌药同用,不宜与多酶片同服,可减少西咪替丁、脂溶性维生素的吸收。 |
| 果胶铋 | 胶囊50mg/粒 | 口服,成人l00 一150mg/次,3次/d,饭前服用。 | 服用本品后,大便呈灰褐色属正常现象,长期服用本品,无枸椽酸铋钾等同类药所具有的舌苔变黑、便秘等副作用 |
| 多酶片 | 口服,一次2~3片一日3次或遵医嘱 | 酸性条件下易破坏,故服用时切勿嚼碎;放置日久,效力降低,宜用新制品;铝制剂可能影响本品疗效,故不宜合用 | |
| 胃复安 | 针剂10mg/支 | 成人10-20mg/次。im 小儿0.1-0.3mg/kg/次im | 可引起从食道至近段小肠平滑肌运动,发挥促胃肠动力作用,大剂量静脉注射或长期使用,可引起锥体外系反应,可引起男性乳房发育、溢乳等。 |
| 胃复安 | 片剂5mg/片 | 成人5-10mg pot id 饭前 小儿0.1-0.3mg/kg/次tid |
| 吗丁啉 | 片剂10mg/片 | 每次1片,3次/日,餐前15~30分钟服用 | 不良反应轻,偶见腹部痉挛、口干、皮疹、头痛等 |
| 二甲基硅油片 | 50mg/片 | 50-100mg/次口服tid嚼碎 | |
| 莫沙比利 | 片剂5mg/片 | 每次1片,3次/日 | 不良反应主要有腹泻、腹痛、口干、皮疹及头晕等,偶见嗜酸性粒细胞增多,甘油三酯升高、ALT、AST、ALP、γ-GT升高。 |
| 结肠炎丸(固肠止泻丸) | 每9粒重1g | 口服,一次4g(36粒),一日3次。20天为一个疗程,连续2-3 个疗程。 | 忌食生冷、辛辣、油腻等刺激性食物 |
| 硫酸镁 | 剂型25%/10ml,50%/100ml | 口服 | 下泻作用较剧烈,常用于肠镜治疗前的肠道准备。可引起反射性盆腔充血和失水,经期、妊娠期女性及老人慎用 |
| 甘露醇 | 针剂20% 250ml/瓶 | 口服,静脉注射 | 口服甘露醇吸收极少,只发挥下泻作用,常用于肠镜检查前的肠道准备;静脉注射后,能迅速提高血浆渗透压,产生组织脱水作用,静脉用药应避免外漏,注射过快时可引起一过性头痛、眩晕和视力模糊。 |
| 麻仁软胶囊 | 0.59g/粒 | 口服,平时一次1-2粒,一日1次;急用时一次2粒,一日3 次 | 孕妇忌服,年老体虚者不宜久服,年轻体壮者便秘时不宜用本药,忌食生冷、油腻、辛辣食品,服药三天后症状未改善,应及时就诊。 |
| 大黄苏打 | 0.3g/片 | 每次1~3片,3 次/日 | 有健胃、制酸作用,用于食欲不振、消化不良、胃酸过多 |
| 酚酞(果导) | 片剂0.1g/片 | 每次0.05~0.2g,睡前服用 | 偶见过敏反应、肠炎、皮炎及出血倾向,与碳酸氢钠等碱性药合用能引起变色。 |
| 甘油灌肠剂(开塞露) | :20ml/支 | 肛门注入,每次20~60ml。 | 肠道穿孔、恶心、呕吐及剧烈腹痛者禁用。 |
| 苯乙哌啶(地芬诺酯) | 为人工合成品,是哌替啶同类物,用于急性功能性腹泻,不良反应轻且少,大剂量长期服用可产生成瘾性,一般剂量时少见 | ||
| 思密达 | 粉剂3g/包 | 成人每日3次,每次1袋, | 少数患者出现轻微便秘,可减少剂量继续服用;本品可能影响其它药物的吸收,必须合用时应在服用思密达之前1小时服用其它药物。 |
| 易蒙停(洛哌丁胺) | 胶囊:2mg/粒 | 首次成人4mg,直至腹泻停止,总量成人不超过16-20mg/d,饭前30min服药效果较好,若急性腹泻用药48h 症状未改善,或慢性腹泻用药10d未获得疗效,均应改用其他药。 | 不良反应有口干、眩晕、头痛、恶心、皮疹等,可有成瘾性,应避免长期服用。过量中毒时可为纳洛酮所拮抗。 |
| 联苯双酯 | 滴丸 1.5mg/丸 | 口服,每次50mg,2~3 次/日,或减量至1/3,连服3~6 个月 | 个别可出现恶心,近期疗效好,远期疗效较差,停药后易出现反跳现象,若继续服用谷丙转氨酶仍可下降。 |
| 拉米夫定(贺普丁) | 片剂 0.1g/片 | 口服 每次1片,每日1次 | 多数患者有良好的耐受性,常见的不良反应为不适和乏力,呼吸道感染,头痛、腹部不适和腹痛、恶心、呕吐和腹泻、孕妇慎用,肌酐清除率<30ml/分者禁用,治疗期间应定期检查病毒学指标。 |
| 阿德福韦酯(贺维力) | 片剂 10mg/片 | 口服 每次10mg,每日1次 | 不良反应有疲乏、胃肠道反应、头痛等 |
| 复方甘草酸单铵(强力宁、美能、复方干草甜素) | 针剂20ml/支(强力宁),片剂25mg/片(美能) | 静脉滴注,每次40~80ml,加入10%葡萄糖注射液,250~500ml滴注,每日1次;口服,餐后,成人1次2片, 每日3次。 | 可有过敏样症状,甚至过敏性休克,应注意;肌病患者、醛固酮症患者、低钾血症者禁用;有低钾血症倾向者慎用;个别患者偶尔出血压升高,一般停药后即消失,长期应用,应监测血钾,血压等变化。 |
| 易善复(多烯磷酯酰胆碱) | 针剂 232.5mg/5ml/支;胶囊228mg/粒 | 口服 开始每次1~2粒,3 次/日,随餐同服;维持量为 每次1~2粒,1~2次/日。静注每次不超过10ml,静滴10~20ml,只可用葡萄糖注射液按(1:1)稀释,1次/日。 | 应冷藏保存,静滴宜慢,针剂只可使用澄清的溶液,不可与任何其他的注射液混合(不能与电解质配伍) |
| 凯西莱(硫普罗宁) | 片剂0.1g/片,针剂0.1g/支 | 肝病患者饭后服,1~2片/次,tid,连服12周,停药3月后继续下个疗程。急性病毒性肝炎患者2~4片/次,tid,连用1~3周。放疗、化疗后白细胞减少症,放疗前1周开始服用,2片/次,bid,饭后服,连服3周。重金属中毒,1~2片/次,bid;静脉滴注,每日0.2g,溶解于10%葡萄糖液250ml。 | 偶见皮疹、皮肤瘙痒、发热等过敏性反应。 |
| 精氨酸 | 针剂 5g/支 20ml | 静脉滴注,每次15~20g,以5%或10%葡萄糖溶液500~1000ml稀释后缓慢滴注,于4小时内滴完。 | 可引起高氯性酸血症,静滴过快可引起流涎、皮肤潮红及呕吐,肝功能不良及无尿患者和有高氯性酸中毒者慎用或禁用。 |
| 阿拓莫兰(谷胱甘肽) | 针剂0.6g/支 | 静脉滴注,每日1.2~1.8g,溶解于10%葡萄糖液250ml,每日1次,滴注时间为1-2小时 | 阿拓莫兰注射前必须完全溶解。外观澄清、无色,溶解后的阿拓莫兰在室温下可保存2 小时,0-5°C 保存8小时, 即使大剂量、长期使用,亦很少有不良反应。 |
| 甘利欣(甘草酸二铵) | 针剂50mg/支 | 静脉滴注,每次150mg,每日1次。 | 主要有纳差、恶心、呕吐、腹胀,以及皮肤瘙痒、寻麻疹、口干和浮肿,心脑血管系统有头痛、头晕、胸闷、心悸及血压增高,以上症状一般较轻,不必停药。 |
| 乳酸菌素 | 片剂1.2g/片 | 口服,每次1.2~2g,每日3次 | 助消化,用于肠内异常发酵,消化不良,肠炎和小儿腹泻及营养不良 |
| 地衣芽孢杆菌(整肠生) | 胶囊 0.25g/粒 | 口服,每次2粒,每日3次 | 为活菌制剂,可改善肠道微生态平衡,用于各种原因引起的肠道菌群失调症,急慢性肠炎,细菌和霉菌引起的急慢性腹泻, 无明显不良反应,服用期间应停用其他抗菌药物 |
| 氢氯噻嗪(双克、双氢克尿塞) | 片剂 25mg/片 | 遵医嘱 | 见的不良反应有电解质紊乱(低钾、低镁、低氯等),合用留钾利尿剂可防治,还可引起高尿酸血症、高血糖、氮质血症,对肾功能严重损害的患者可诱发肾衰,对少尿或有严重肾功能障碍者,一般在最大剂量用药后的24 小时内明显利尿作用时应停药;对肝功能严重损害者可诱发肝昏迷;与磺胺类药物呈交叉过敏。 |
| 安体舒通 | 片剂20mg/片 | 遵医嘱 | 不良反应较轻,少数患者可引起头痛、困倦、或精神紊乱等,久用可引起高血钾,肾功能不全者禁用,可引起男性乳房发育和性功能障碍。 |
| 呋塞咪 | 片剂20mg/片 | 遵医嘱 | |
| 哌替定(杜冷丁) | 针剂50mg/1ml/支 | 肌注:每次0.025~0.1g,极量每次0.15g,每日0.6g,静滴:每次0.05~0.1g,用5%葡萄糖250~500ml稀释后滴入。 | 对各种疼痛均有效,镇痛作用虽弱于吗啡,但成瘾性比吗啡轻,产生也较慢,过量可引起瞳孔扩大、惊厥、呼吸困难等,中毒解救时可配合抗惊厥药。新生儿对哌替定引起的呼吸抑制极为敏感,产妇临产前2~4小时不宜使用。禁忌症同吗啡。 |
| 芬太尼(多瑞吉) | 针剂0.1ml/2ml/支,膜剂 2.5mg/10cm2或5mg/20cm2/贴 | 肌肉注射:每次0.05mg~0.1mg,维持1~2 小时,可用于各种剧痛;外用:贴于疼痛处,可维持72小时。 | 不良反应有眩晕、恶心、呕吐、胆道括约肌痉挛,大剂量产生明显的肌肉僵直,纳洛酮可对抗。 |
| 曲马多 | 缓释片100mg/片,针剂100mg/2ml/支 | 口服:每次100mg,每日2次;肌注或静注(静注应缓慢或稀释后静滴):每次100mg,每日总量400mg | :不良反应有头晕、恶心、呕吐、心慌、出汗、口干、嗜睡、排尿困难,过量的典型症状为意识紊乱、昏迷、全身性癫痫发作,血压下降、瞳孔扩大或缩小,呼吸抑制。不宜长期使用 |
| 布桂嗪(强痛定) | 针剂 100mg/2ml支 | 肌注或皮下:每次50~100mg,每日1~2次 | 偶有眩晕、恶心、困倦等,停药后可消除,连续使用可致耐药和依赖性。 |
| 罗通定(颅痛定、颅通定) | 片剂 30mg/片,针剂 60mg/2ml/支 | 口服:每次40~120mg,每日1~4次;催眠:睡前服30~90mg;肌注:每次60mg。 | 用于镇痛可出现嗜睡,偶见眩晕、乏力、恶心、锥体外系反应等,大剂量对呼吸中枢有一定抑制作用。 |
| 对乙酰氨基酚(扑热息痛、泰诺灵) | 片剂 0.5g/片,缓释片 0.625g/片(泰诺灵) | 口服,每次1~2片,每8小时1次,24小时不超过6片 | 本品为安全有效的解热镇痛药,用于头痛、发热、喉痛、窦炎、感冒、肌肉痛、痛经、牙痛及关节痛等。长期或大量用药对肝肾均有损害,偶见皮疹、恶心、呕吐、腹痛、厌食等,对阿司匹林过敏者禁用。 |
| 阿司匹林(对乙酰水杨酸、拜阿司匹林) | 片剂 0.3g/片,或0.1g/片(拜阿司匹林),肠溶片 50mg/片 | 解热镇痛:口服每次0.3~0.6g,每日3次;抗风湿:口服每次0.6~1.0g,每日3~4 次;抑制血小板聚集:每日40mg~150mg,每24~48小时1次。 | 胃肠道反应最为常见,一般可有上腹不适、恶心、呕吐,长期或大量服用可有胃肠道出血(无痛性出血)或溃疡,原有溃疡病者,症状加重,餐后服用,将药片嚼碎,同服抗酸药或服用肠溶片可减轻或避免以上反应;与肾上腺皮质激素合用,可使激素抗炎作用增强,但更易诱发溃疡;与甲氨蝶呤合用使其毒性增强,与呋塞米合用易造成蓄积中毒。 |
| 吲哚美辛(消炎痛) | 缓释片 25mg/片,栓剂 0.1g/枚 | 口服每次25~50mg,每日2 次;栓剂 于睡前或发热时塞肛,每次1枚 | 有胃肠道反应,诱发和加重溃疡;中枢神经系统反应有头痛、眩晕、困倦、精神失常等;造血系统可引起粒细胞减少,血小板减少,再生障碍性贫血等;过敏反应有皮疹、严重哮喘,“阿司匹林哮喘”者禁用。 |
| 布洛芬(芬必得、缓士芬) | 缓释胶囊剂 0.3g/粒(芬必得) | 口服每次1~2粒,早晚各1次;外用,依患处面积大小,取适量,轻轻揉搓,每日3~4次 | 常见恶心、呕吐、胃部不适、消化不良、头晕、过敏性皮疹等,少见肝肾功能减退,长期应用应定期监测血象,肝肾功能,禁忌同阿司匹林。 |
| 复方氨基比林(安痛定) | 针剂 2ml/支(含氨基比林100mg,巴比妥18mg,安替比林40mg) | 肌注,每次2ml,必要时1日可注射数次,极量:肌注10ml/日 | 可产生皮疹、发绀、消化不良、失眠、粒细胞减少等。 |
| 去痛片(索密痛) | 片剂 每片含氨基比林0.15g,非那西丁0.15g,咖啡因50mg,苯巴比妥15mg | 口服每次1片。 | 用于发热头痛、关节痛、神经痛、活动性风湿症及痛经等….副作用较多,不多用 |
| 中枢神经药 | |||
| 胞磷胆碱(尼克林) | 针剂 0.25g/2ml/支(尼可林) | 肌注:每日0.25g,静滴:每次0.25~0.5g,每日1~2次,宜缓慢 | 偶有恶心、厌食、烧灼感,有时可有一过性血压下降、不眠、兴奋等。口服不可与有氯酯醒的药物合用。 |
| 吡拉西坦(脑复康) | 片剂 0.4g/片 | 口服每次0.8~1.6g,每日3次,6周为一疗程,症状缓解后改为每次0.4~0.8g,每日3次 | 偶见口干、胃纳减退、睡眠不佳、轻微荨麻疹、呕吐等,停药后缓解。 |
| 尼可刹米(可拉明) | 针剂 0.375g/支 | 皮下注射或肌注或静注、每次0.25~0.5g,必要时1~2 小时重复一次,极量:每次1.25g | 精神抑郁者慎用,年老体弱者减量。不良反应常有嗜睡、头晕、乏力、老年见便秘,大剂量可见共济失调、震颤,个别出现兴奋、多语、甚至幻觉,停药后消失,长期应用有成瘾性,可发生撤药反应,服用期间禁止饮酒,静脉注射易发生静脉血栓形成或静脉炎,注射过快可引起心血管和呼吸抑制,甚至死亡。 |
| 地西泮(安定) | 片剂2.5mg/片,针剂 10mg/2ml/支 | 抗焦虑:口服每次2.5mg~10mg,每日2~4次;镇静:口服第一天5~10mg,每日3~4次,以后减少至每次205~5mg,每次3~4 次;催眠:口服每次2.5~5mg,每次3~4 次;抗癫痫:口服每次2.5~10mg,每日2~4 次,静注,开始5~10mg,间隔10~15分钟按需再重复,必要时2~4小时重复。 | 有镇静和抗焦虑作用,催眠、抗惊厥和癫痫,中枢性肌肉松弛作用,可用于脑血管意外或脊髓损伤时的中枢性肌强直,还可用于治疗酒精成瘾后的戒断症状。 |
| 苯巴比妥(鲁米那) | 片剂 30mg/片,针剂 0.1g/支 | 镇静及当癫痫:口服每次15~30mg,每日3次。催眠:睡前服60~100mg,极量:每次0.15g,每日0.3g。静脉用药:镇静每次0.1g,抗惊厥、癫痫持续状态每次0.1~0.2g,极量每次0.25g。 | 常见困倦、头晕、精神不振和宿醉症状,可出现过敏反应,如皮炎、红斑、剥脱性皮炎及哮喘。有过敏史者禁用,长期应用可产生依赖性和耐药性,突然停药可产生撤药综合症。 |
| 氯丙嗪(冬眠灵) | 糖衣片 25mg 或50mg/片,针剂 25mg 或50mg/支 | 口服,每次 12.5~100mg,极量每次150mg,每日600mg;肌注或静滴,每次25~50mg,极量每次100mg,每日400mg。 | 口干、上腹部不适、乏力、嗜睡、心悸、、偶见分泌乳汁、肥胖、闭经等,可引起眼部并发症,主要表现为角膜和晶状体混浊,或使眼内压升高,长期用药者应进行眼科检查。可发生过敏反应,常见有皮疹、剥脱性皮炎、接触性皮炎,静注可引起血栓性静脉炎,肌注较痛;可引起体位性低血压,长期用药可引起锥体外系反应,有癫痫病史者及严重肝功能损害者禁用。 |
| 心血管用药 | |||
| 甘油 | 片剂 0.5mg 或0.6mg/片,针剂 5mg/1ml/支 | 遵医嘱 | 可引起头痛、眩晕、面部潮红、严重时可出现恶心、呕吐、心动过速、视力模糊、皮疹等,过量可出现口唇、指甲青紫、脉速、抽搐,脑出血、颅脑外伤、低血压、休克等患者禁用,长期连续用药可产生耐受性,宜用最低有效量。 |
| 异山梨醇酯(消心痛) | 片剂 5mg/片,针剂 10mg/支 | 口服(勿嚼)每次5~10mg,每日2~3次,长效片,每日2次,每次20mg | 可能因血管扩张而出现头痛、面红、灼热感、恶心、胃肠不适、心动过速、血压下降甚至虚脱。对贫血、头部创伤、脑出血、严重低血压或血容量不足、高血压、休克者禁用。 |
| 硝苯吡啶(硝苯啶、心痛定、拜新同、纳欣同) | 片剂 10mg/片(心痛定),30mg/片(拜新同),20mg/片(纳欣同) | 硝苯吡啶,每次5~10mg,每日3次,急用时舌下含服;纳欣同,每次20mg;每日2次;拜新同,每日30mg。 | 为钙拮抗剂,直接松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉,增加冠脉学流量,提高心肌对缺血的耐受性;同时扩张周围小动脉,降低周围血管阻力,使血压下降,用于防治冠心病心绞痛及各型高血压。注意事项:可见头痛、面红、胃肠不适、心动过速或窦性心动过缓、直立性低血压,偶见胸痛、晕厥、肝损害。Ⅱ度以上房室传导阻滞、窦房传导阻滞及孕妇禁用。本品有致糖尿病作用,长期给药不宜骤停。 |
| 双嘧达莫(潘生丁) | 片剂 25mg/片 | 饭前口服,每次25~50mg,每日3次 | 见头痛、眩晕、恶心、呕吐、腹泻等。心梗者或低血压者慎用,与抗凝剂同时使用易引起出血倾向。 |
| 普萘洛尔(心得安) | 片剂 10mg/片 | 口服,每次10~30mg,每日3次 | 有乏力、嗜睡、眩晕、恶心、呕吐、哮喘等,长期服用可引起严重心动过缓、急性心力衰竭和皮疹等。禁用于支气管哮喘、过敏性鼻炎、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心源性休克。不宜突然停药,应逐渐减量。 |
| 美托洛尔(倍他乐克) | 片剂 50mg/片或25mg/片 | 遵医嘱 | 有轻微上腹不适,睡眠异常、心悸、眩晕、头痛等,长期服用可消失;个别可有非特异性皮肤反应和肢端发冷。Ⅱ度或以上房室传导阻滞、失代偿性心功能不全,心源性休克、显著心动过缓及严重心力衰竭者禁用。本品不宜与维拉帕米同用,使用洋地黄和利尿剂治疗的患者应慎用,注射剂必须碍心电监护下使用。 |
| 利血平 | 片剂 0.25mg/片 | 口服 开始每日0.125~0.5mg,分2次;1~2周后改维持量,每日0.125~0.25mg | 一般剂量可引起鼻塞、眩晕、嗜睡、腹泻、恶心、呕吐等,长期用药一年前精神抑郁,大剂量引起震颤麻痹。抑郁症、活动性溃疡、帕金森综合症禁用。 |
| 氨氯地平(络活喜) | 片剂 5mg/片(络活喜) | 口服 初始剂量5mg,每日1 次,根据需要最大可增至10mg,每日1次 | 常见踝部和颜面部轻度水肿、潮红、头痛、眩晕及胃肠道反应,肝功能损害者慎用 |
| 卡托普利(开搏通) | 片剂 12.5mg/片 | 空腹口服 开始剂量每次12.5~25mg,每日1~3次 | 有高血钾和肾功能损害、咳嗽、血管神经性水肿等,RAS高度激活的患者,可能出现“首剂现象”而致低血压,久用可致血锌降低而引起皮疹、味觉和嗅觉缺损或脱发等。出现血管神经性水肿,应停药。 |
| 苯那普利(洛丁新、贝那普利) | 片剂 10mg/片 | 口服,高血压,每次10~20mg,每日1次,最大剂量每日40mg;充血性心力衰竭,开始剂量每日2.5mg,逐日增至每日20mg。 | 偶见头痛、头晕、嗜睡、疲劳、失眠、胃肠道反应、皮疹、搔痒、颜面潮红、低血压、胸痛、咳嗽及血管神经性水肿等,肾动脉狭窄者慎用;用药期间检测白细胞、血钾、血尿素氮及肌酐。 |
| 氯沙坦(科素亚) | 片剂 50mg/片 | 口服,通常起始和维持量为50mg,每日1次,服3~6周后达最大抗高血压效应。血容量不足者开始剂量为25mg. | 常见头痛、头晕、上呼吸道感染、疲劳、咳嗽、少见直立性低血压及高血钾,罕见血管性水肿,肾功能不全不必调整剂量。 |
| 缬沙坦(代文) | 胶囊 80mg/粒 | 口服,通常起始和维持量为80mg,每日1次,服2~4周后达最大抗高血压效应,血容量不足者应纠正低血容量,待血压稳定后用药。 | 常见头痛、头晕、上呼吸道感染、疲劳、咳嗽、少见直立性低血压及高血钾,罕见血管性水肿,肾功能不全不必调整剂量。 |
| 地高辛 | 片剂 0.25mg/片 | 口服,快速洋地黄化:每日0.75~4.5mg,每隔6~8小时分次给予;缓慢洋地黄化:0.15~0.5mg,每日1次,共7日,维持量,每日0.125~0.25mg,分1~2次服用。 | 本品蓄积作用较小,较洋地黄毒甙安全。过量时可有恶心、呕吐、食欲不振、心动过速、二联律等,停药后1~2 日消失。任何强心甙制剂中毒、室性心动过速、室颤、房室传导阻滞、心动过缓等引起的心功能不全者禁用;年老、年幼、电解质紊乱、肝肾功能障碍者减少用量,用药期间应检查心电图、血压、心率和心律、心功能和电解质、肝肾功能,建议检测血药浓度。 |
| 毛花甙丙(西地兰、毛花洋地黄甙丙) | 针剂 0.4mg | 静注,一次0.2~0.4mg,每日1~2次,用葡萄糖液稀释后缓慢注射。极量:1 次0.4mg,每日0.8mg。 | 过量可有恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞和早搏、黄视等。急性心肌炎、心肌梗塞者禁用;禁忌与钙剂同用。其他参见地高辛。 |
| 肾上腺素 | 针剂 1mg/1ml/支 | 皮下或肌注:每次0.25~1mg,极量每次1mg。心室内注射:每次0.25~0.5mg,用生理盐水稀释10倍,极量每次1mg。 | 有头痛、心悸、血压升高、震颤、无力、眩晕、四肢发冷、有时可有心律失常、肺水肿,用药局部可有水肿、充血和炎症。剂量过大或静注可使血压突然升高而致脑出血,与其他拟交感药有交叉过敏反应,用于抗休克时必须补充血容量。 |
| 多巴胺 | 针剂 20mg/2ml/支 | 静滴,每次20mg,加入5%葡萄糖液200~300ml,以每分钟20 滴速度滴入,最大滴速为每分钟0.5mg。 | 可有胸痛、呼吸困难、心律失常、乏力、偶见心动过缓、头痛、恶心呕吐;长期应用可出现手足疼痛或发冷,严重可致局部坏死或坏疽。闭塞性血管病、心动过速或室颤、动脉粥样硬化、冻伤、糖尿病性动脉内膜炎者禁用;雷诺病、孕妇慎用;静滴应从小剂量开始,逐渐加大,同时观察心率、血压和尿量,休克得到纠正后应减慢滴速,停药应逐渐减量。 |
| 辛伐他丁(舒降之) | 片剂 40mg/片 | 口服:起始剂量每日20mg,晚间1次服用。对于只需中度降低低密度脂蛋白胆固醇的患者,起始剂量10mg,可增至40mg,晚间顿服。 | 可见头痛、胀气、便秘、恶心、腹痛、腹泻、肝功能异常。用药前及后4~6 周检查肝功能,谷丙转胺酶进行性升高应停药,服药期间不宜饮酒。定期监测胆固醇水平。 |
| 溴己新(必嗽平) | 片剂 8mg/片 | 口服每次8~16mg,每日3次 | 宜在餐后服用,偶有恶心、胃部不适,少数有血清转氨酶一过性升高,严重的有皮疹、遗尿;胃溃疡者、孕妇及哺乳期妇女慎用。 |
| 溴环己胺醇(沐舒坦) | 针剂 15mg/2ml/支,片剂 30mg/片 | 口服,每次1 片,每日3 次,餐后服。在长期治疗中,剂量可减至每日2次。静滴或缓慢静注,每次1~2支,每日2~3次,可用pH<6.3溶液混合。 | 可有上腹部不适,纳差、腹泻、偶见皮疹等。对本品过敏者禁用,避免同服强力镇咳药。孕妇及哺乳期妇女慎用 |
| 氨茶碱 | 片剂 0.1g/片,针剂 0.25g/2ml/支 | 口服,每次0.1~0.2g,每日3次;极量,每次0.5g,每日1g。肌注、静注或静滴,每次0.25~0.5,每日2 次。静注时以50%葡萄糖液20~40ml稀释后缓注(不少于10分钟)。静滴以5%葡萄糖液稀释后缓慢静滴。极量,每次0.5,每日2次。 | 常见胃肠道刺激症状和中枢神经系统兴奋症状,如恶心、呕吐、胃痛、头痛、烦躁、睡眠障碍等;少见腹泻、眩晕、面色潮红、呼吸增快等;过量时出现激动、反复呕吐、心肌中毒表现、惊厥、精神混乱、躁狂等。餐后服用可减少胃肠道反应;静注速度应缓慢,药物浓度不宜太高,否则引起心悸、心律失常、惊厥和血压剧降,甚至死亡。个体差异大,应监测血药浓度。 |