考核时间:10分钟 选手 评委
考核资源:①治疗盘内盛皮肤消毒剂、注射药物(胰岛素)、弯盘、1ml注射器、砂轮、无菌棉签、笔、注射卡,铺好的无菌盘,必要时备抢救盒。②治疗车、洗手液、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
| 操作流程 | 操作要求 | 分值 | 得分 |
| 核对医嘱 (4分) | 核对医嘱、注射卡 | 4 | |
| 评估解释 (20分) | 核对病人床号、姓名、手腕带 | 4 | |
| 评估病人全身情况、局部情况、心理状况、合作程度 | 6 | ||
| 评估环境清洁、光线充足 | 3 | ||
| 自身着装整洁,洗手,戴口罩 | 3 | ||
| 查对药物质量、批号、无菌用物的质量 | 4 | ||
| 配 药 (20分) | 核对注射卡和药物 | 4 | |
| 消毒砂轮和安瓿、划痕、去屑,用纱布包住折断 | 4 | ||
| 取出一次性注射器,将针头护套取下放在无菌盘内,推动活塞 | 4 | ||
| 抽吸药液至所需量,排尽空气,将注射器置于无菌盘内 | 4 | ||
| 再次查对注射卡、药瓶(两人核对) | 4 | ||
| 注 射 (40分) | 1.带用物至床旁,认真查对床号、姓名,解释交代注意事项。 | 4 | |
| 2.取舒适体位和姿势。 | 2 | ||
| 3.选定注射部位,常规消毒。(三角肌下缘) | 2 | ||
| 4.再次查对无误后,备干棉签,取出药液,排气。 | 6 | ||
| 5.绷紧皮肤,针头与皮肤呈30~40°角刺入皮下,回抽活塞无回血,缓慢推注药液。询问患者反应,推药完毕后快速拔出针头,棉签按压局部,注射器丢入锐器盒内集中处理。 | 10 | ||
| 6.协助患者取舒适体位,整理床单位 | 2 | ||
| 7.再次查对注射卡和药瓶,记录注射时间。 | 3 | ||
| 8.交代患者注意事项,观察用药后反应,用物按规定处理,洗手。 | 9 |
| (16分) | 1.护患沟通有效,患者对操作满意,无不良反应。 | 6 | |
| 2.护士坚持三查七对,无菌观念强,操作熟练,遵循无痛注射法 | 6 | ||
| 3. 程序正确,操作规范,动作熟练,注意安全,按时完成 | 4 | ||
| 总 分 | 100 |
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