门诊、住院患者身份标识制度和管理办法
一、严格执行查对制度,准确识别患者身份。
二、结合我院实际,门急诊患者以门诊号、住院患者以住院号作为患者唯一标识管理。
三、在实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者 (或家属)沟通,作为最后确定的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。
四、完善并落实护理各关键流程(急诊、病房、手术室)的患者识别措施,交接程序与记录。
五、 对ICU、病情危重、意识障碍、无自主能力、新生儿、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者,使用“腕带” 作为患者身份识别标识;在进行各项诊疗操作前认真核对腕带信息,准确确认患者的身份。
六、护士在为患者使用“腕带”标识时,实行双核对。若损坏需更新时同样需要实行双核对。
七、腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误。项目包括:科室、姓名、性别、年龄、住院号、床号、诊断、过敏史等。由病房责任护士填写。
八、患者使用腕带松紧适度,注意观察佩戴部位皮肤有无擦伤,血运是否良好。