1、处理放射治疗引起高热的患者不妥的措施是( )
A、卧床休息
B、流质或半流质饮食
C、39℃以上暂停放射治疗
D、多饮水
E、使用退热药
2、下列哪种物质参与ADCC效应( )
A、IgG
B、IgM
C、SmIg
D、巨噬细胞
E、B细胞
3、颅脑外伤患者刺痛时睁眼,只能发音和屈肢,其GCS昏迷分级记分为
A、10分
B、9分
C、8分
D、7分
E、6分
4、骨与关节结核最常发生的部位是
A、膝关节
B、髋关节
C、肘关节
D、腕关节
E、脊柱
5、中毒性菌痢病人静脉输液时,出现下列哪种情形需要减慢输液速度
A、休克
B、腹泻
C、酸中毒
D、肾功能衰竭
E、呼吸衰竭
6、关于灌肠的禁忌证,下列哪项是错误的( )
A、阴道出血,胎膜破裂,先露未衔接
B、臀先露、肩先露
C、估计1小时内结束分娩
D、枕横位及枕后位
E、严重妊娠中毒症及心脏病
7、ABC时间管理法中B级为
A、较重要的很想完成的目标
B、不重要的目标
C、可搁置的目标
D、最优先目标
E、不想完成的目标
8、生命伦理学的研究领域不包括
A、临床生命伦理学
B、理论生命伦理学
C、心理生命伦理学
D、科技生命伦理学
E、文化生命伦理学
9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是
A、用药史和过敏史
B、意识状态与合作能力
C、目前诊断与病情
D、注射局部有无红肿硬结
E、目前心理状态与家庭经济状况
10、对患者或怀疑患者传染病的产妇用过的一次性用品及胎盘必须
A、放入黄色塑料袋内,密闭运送,无害化处理
B、放入红色塑料袋内.密封后丢弃
C、放入黑色塑料袋内,按垃圾处理
D、放入黑色塑科袋内,密闭运送,无害化处理
E、放入白色塑料袋内,标记处理
11、躯体石膏固定病人最严重的并发症是
A、喷射性呕吐
B、剧烈疼痛
C、石膏综合征
D、寒战
E、末梢血运差
12、影响临终老年癌症病人舒适最主要的症状
A、疼痛
B、呼吸困难
C、恶心呕吐
D、便秘
E、腹泻
13、下列哪项与成人非典型肺炎的诊断标准不符
A、有近期到过"非典型肺炎"流行区史
B、有与"非典型肺炎"病人密切接触史
C、起病急,高热,偶有畏寒,伴或不伴有头痛、关节痛、全身酸痛、乏力、胸痛、腹泻等,严重者出现急性呼吸窘迫综合征
D、外周血白细胞计数一般不升高,或降低
E、抗菌药物治疗有效果
14、具有“分离麻醉”作用的新型全麻药是
A、甲氧氟烷
B、硫喷妥钠
C、
D、γ-羟基丁酸
E、普鲁卡因
15、高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是
A、血浆中物理溶解氧量增加
B、血液中结合氧量增加
C、血液中血红蛋白增加
D、氧和血红蛋白的亲和力增加
E、机体的摄氧能力增强
16、小圆细胞型骨肉瘤主要需与下列肿瘤鉴别的是
A、尤文肉瘤
B、动脉瘤样骨囊肿
C、软骨肉瘤
D、恶性骨母细胞瘤
17、大便隐血试验,检查前@$3天内禁食
A、牛奶
B、豆腐
C、淀粉类食物
D、猪肝
E、高热量饮食
18、流行性出血热的低血压休克期多发生于起病的
A、1~2d
B、2~4d
C、4~6d
D、6~8d
E、8~10d
19、实验室检查需采集全血标本的是
A、HBsAg
B、血细胞比容测定
C、肝功能检查
D、血清蛋白酶
E、ALT
20、杀灭物体上所有的微生物的方法称为( )
A、防腐
B、无菌
C、消毒
D、无菌操作
E、灭菌
21、子痛患者最主要的死亡原因是( )
A、脑水肿
B、脑溢血
C、肾功能衰竭
D、急性重型肝炎
E、循环衰竭
22、使用中消毒液细菌菌落总数应
A、≤200cfu/ml
B、≤100cfu/ml
C、≤15cfu/ml
D、≤10cfu/ml
E、≤5cfu/ml
23、链霉素过敏性休克首选药物
A、0.1%盐酸肾上腺素
B、10%葡萄糖酸钙(或氯化钙)
C、两者均可
D、两者均否
24、干燥综合征临床表现不对的是
A、口干,龋齿,成人腮腺炎,舌病,口腔可以出现溃疡和继发感染
B、眼睛干涩,异物感,少泪等
C、可以出现全身症状
D、约70%的患者出现外分泌腺体外的系统损害
E、容易出现流泪、流涎
25、最常见的咯血原因是( )
A、支气管扩张
B、慢性支气管炎
C、肺结核
D、支气管肺癌
E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
26、在完成全部抗癌药物配制后,应用____擦拭操作柜内部和操作台表面
A、95%酒精
B、2%碘酊
C、0.2%碘酊
D、75%酒精
E、3%双氧水
27、某病人今晨踝关节扭伤,局部青紫,为防止皮下出血与肿胀,早期应选用
A、局部按摩
B、红外线照射
C、冷湿敷
D、热湿敷
E、热水袋热敷
28、决定子宫内膜间质肉瘤生物学行为的可靠指标
A、肿瘤细胞异质性
B、核计数
C、淋巴管内见有肿瘤组织生长
D、肿瘤细胞向上皮组织分化
29、属机体一生中防御反应主体的是
A、正常防线
B、应变防线
C、抵抗线
D、应激
E、基本结构
30、上消化道出血伴休克时的首要护理措施是
A、安定患者情绪
B、建立静脉输液途径
C、迅速配血
D、按医嘱采用止血措施
E、做好心理护理
二、多选题(每题有一个或几个正确答案,共10道题,每题2分)
31、影响健康的主要因素包括
A、生物因素
B、环境因素
C、生活方式
D、卫生保健设施
E、护理活动
32、中医诊察疾病的四种方法是( )
A、寒、热
B、闻、同
C、表、里
D、虚、实
E、望、切
33、疟疾临床发作的特点有
A、呈现周期性、症状典型、有一定过程
B、退热是血流中致病物质已被吞噬或降解,内源性致热源不再产生
C、间日疟48h发作1次:恶性疟36~48h发作1次:三日疟72h发作1次
D、疟疾发作周期均与红细胞内期裂体增殖周期所需时间相一致
E、疟疾发热是内源性致热源与原虫代谢产物一并作用于下丘脑体温调节中枢
34、下列关于阑尾黏液囊肿的叙述,正确的是
A、又称单纯性粘液囊肿
B、壁内表面被覆单层柱状上皮,可见乳头形成
C、阑尾各层受压萎缩而变薄,或纤维组织增生
D、囊肿大者可破裂,引起腹膜假粘液瘤
E、囊肿大者科累及肌层
35、常用的抗过敏药物有( )
A、盐酸肾上腺素
B、盐酸异丙嗪
C、异丙肾上腺素
D、地塞米松
E、解磷定
36、R质粒包括
A、r决定因子
B、RTF
C、F质粒
D、异染颗粒
E、中介体
37、高蛋白饮食适用于( )
A、恶性肿瘤患者
B、大面积烧伤患者
C、急性肾炎患者
D、肾病综合征患者
E、甲状腺功能亢进患者
38、下列医疗用品的卫生标准中正确的是
A、进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必须无菌
B、接触粘膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100c㎡;不得检出致病性微生物
C、接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cc㎡,致病性微生物不得检出
D、使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/mL,不得检出致病微生物
E、无菌器械保存液必须无菌
39、治疗新生儿黄疸时,使用换血疗法的目的是
A、换出已致敏的红细胞和血清中的免疫抗体,阻止继续溶血
B、去除血清中的未结合胆红素,防止核黄疸的发生
C、纠正溶血导致的贫血,防止缺氧及心力衰竭
D、纠正胎儿出生时水肿
E、提高血氧饱和度
40、胆道手术后经T型管胆道造影,下列哪些描述是正确的( )
A、术后7天可以进行造影检查
B、造影前用生理盐水冲洗胆道
C、造影时为了使胆道充分显影,可改变患者体位
D、造影后应开放T型管引流
E、造影后有发热可用抗生素
三、是非题(请判断下面的描述是否正确,共10道题,每题1分)
41、烧伤休克期,病人口渴明显,可予饮用大量白开水。
42、肝性脑病患者若有便秘,可用肥皂水灌肠。
43、不论有无症状的菌尿症发生在入院48小时后均属医院感染。
44、单纯疱疹由单纯疱疹病毒引起的,人类单纯疱疹病毒1型主要引起生殖器部位的皮肤黏膜以及新生儿的感染。
45、从无菌容器中取出的物品如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。
46、霉菌性阴道炎应用酸性溶液冲洗阴道。
47、DIC患者出现贫血的主要原因是因大量出血后血液稀释所致。
48、对于有明显潜伏期的感染,病人入院至发病时间超过其平均潜伏期者属于医院感染。
49、通用的隔离标志橙色代表接触隔离。
50、红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激,应在饭后服用。
四、填空题(按依次填写正确答案,共10道题,每题1分)
51、高压氧治疗时由于方法不当,加压时可能使病人患_______,稳压时可能使病人患_______,减压时可能使病人患_______。答案:
52、一般胸腔引流管常放于腋中线或腋后线第_______或第_______肋间。答案:
53、隔离的种类包括:___、___、___、___、___、___。答案:
54、平均动脉压等于____。答案:
55、颅内压增高的三主症是:_______、_______和_______。答案:
56、高血压时脑部病变主要有____、____、____三种并发症。答案:
57、氧气筒压力表上指针降至__________时即不可再用,以防止__________进入筒内,于再次充气时引起__________。答案:
58、人院评估单用于对新患者进行护理评估,并通过评估找出患者的A____,确立B____.
59、婴儿辅助食品添加的原则是由______到_______,由________到________。答案:
60、肌无力危象首选药物为__________。答案:
五、简答题(请根据题目描述作出简要的回答,共4道题,每题5分)
61、按医疗机构《消毒管理办法》,医疗器械、器具的消毒工作应达到哪些要求
62、何谓水肿,其基本发病因素有哪两类?
63、试述消化道出血的治疗护理措施。
、何谓雾化吸入疗法
六、名词解释题(根据题目给出解释答案,共2道题,每题5分)
65、气胸
66、化生
参:
[单选题]
1、C 2、A 3、D 4、E 5、D 6、D 7、A 8、C 9、A 10、A 11、C 12、A 13、E 14、C 15、A 16、A 17、D 18、C 19、B 20、E 21、B 22、B 23、C 24、E 25、C 26、D 27、C 28、B 29、A 30、D
[多选题]
31、ABCD 32、BE 33、ABCDE 34、ABCD 35、ABD 36、AB 37、ABDE 38、ABCDE 39、ABC 40、BCDE
[是非题]
41、否 42、否 43、否 44、否 45、否 46、否 47、否 48、是 49、是 50、否
[填空题]
51、气压伤 氧中毒 减压病
52、7 8
53、严格隔离|接触隔离|呼吸道隔离|结核菌隔离|引流或分泌物隔离|血液或体液隔离
54、舒张压+1/3脉压
55、头痛 呕吐 视盘水肿
56、高血压脑病|脑软化脑出血
57、0.5MPa(5kg/cm)‖灰尘‖爆炸
58、健康问题;护理诊断
59、单一‖多种‖少量‖适量
60、新斯的明
[简答题]
61、
(1)进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。
(2)接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。
(3)各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。
医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
62、
过多的液体在组织间隙或体腔中积聚称为水肿。其基本发病因素;
(1)体内外液体失衡导致钠水潴留引起细胞外液增多,以致组织间液增多。
(2)血管内外液体交换失衡引起组织间液生成过多。
63、
(1)嘱病人安静卧床做好心理护理,稳定情绪,取平卧下肢抬高位,以保证脑部供血。保持呼吸道通畅,必要时吸氧,要避免呕血引起窒息。
(2)饮食:呕血病人应禁食,仅有少量柏油便者,可进温凉、清淡流质,大便转黄改半流质。出血停止后改为营养丰富、易消化、无刺激性半流质软食,少食多餐,逐步过渡到正常饮食。
(3)检查血型,做好交叉配合。
(4)补充血容量:快速静脉输液。补液量根据失血量而定,右旋糖酐24小时内不宜超过1000mL。应及时输入足量全血,以恢复血容量与有效血循环。最好保持血红蛋白不低于90~100g/L。宜用新鲜血,应注意避免因输液、输血过多而引起肺水肿。
(5)止血措施:应用止血药,可用去甲肾上腺素8mg加入1000mL水中分次口服或胃管注入。对胃出血可行胃降温止血,用加有止血药的冰盐水行胃灌洗。食管静脉破裂出血者可将血管加压素10U加入5%葡萄糖200mL中,缓慢静脉滴注,每天用量不宜超过3次,以降低门脉压,对食管、胃底静脉曲张破裂出血有止血效果。并可用三腔或四腔气囊管压迫止血。输液输血,防止休克及电解质平衡紊乱。预防并发症,必要时手术。
(6)注意口腔护理。呕血后温开水漱口。
(7)仔细观察病情:①注意有无呕血及便血。②全身情况和神志变化。③反复测生命体征并做好记录。④肢体是否温暖,皮肤与甲床色泽。⑤周围静脉特别是颈静脉充盈情况。⑥记录每小时尿量。⑦定期复查红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容与血尿素氮。⑧必要时测中心静脉压。⑨准确记录24小时出入水量。
、
雾化吸入法是应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出,使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入的方法。吸入药物除了对呼吸道局部产生作用外,还可通过肺组织吸收而产生全身性疗效。雾化吸入用药具有奏效快、药物用量较小、不良反应较轻的优点,临床应用广泛。
[名词解释题]
65、
气胸:胸膜腔内积气称为气胸。
66、一种分化成熟的细胞因受到刺激因素作用转化为另一种分化成熟的过程。