（施工单位）
| 序号 | 抽查内容 | 评分说明 | 标准分 | 实得分 |
1 | 安全生产责任制和各项安全生产规章制度、操作规程的落实情况 | 未按规定进行安全生产责任制的考核扣5分 | 5 | |
2 | 对国家和行业主管部门有关安全生产和文明施工的法律、法规及文件的转发或组织学习情况 | 公司未转发或项目未组织学习国家和行业主管部门相关文件的扣5分 | 5 | |
3 | 专职安全工程师和专职安全员的履职情况 | 专职安全工程师不在岗的扣5分/人，安全工程师日志未记录或记录针对性不强的扣2分/天 | 10 | |
| 专职安全员不在岗的扣5分/人，安全员日志未记录或记录不详细的扣2分/天，安全员日志项目经理未定期检查的扣3分 | ||||
| 4 | 安全文明施工费的使用情况 | 挪用安全措施费用的扣10分；无安全措施费使用计划或使用记录的扣5分 | 5 | |
5 | 施工组织设计或专项施工方案的编制实施情况 | 无专项施工方案擅自施工的扣10分；施工组织设计或专项施工方案未审批扣10分；审批手续不全的扣5分；专项施工方案未按相关规定经专家论证、审查的扣10分 | 10 | |
| 6 | 三级安全教育和安全技术交底的落实情况 | 未对作业人员进行三级安全教育、安全技术交底的扣2分/人 | 5 | |
7 | 特种作业操作上岗证，配备及到位情况 | 特种作业操作上岗证不符合相应规定的扣5分，工种配备不符合规定的扣5分，不到位的扣3分/人 | 5 | |
8 | 施工现场开展定期检查和巡查情况 | 未按川建发【2006】151号文件及时检查的扣5分，检查不符合规定或未及时上报安全自检自评的扣2分/次 | 5 | |
9 | 施工现场对安全隐患排查消除情况 | 未及时排查安全隐患的扣3分，对排查的安全隐患未及时消除的扣5分/次 | 5 | |
10 | 施工现场对重大危险源的辨识、监控情况 | 未进行重大危险点源辨识的扣10分，进行了辨识但存在较大遗漏的扣5分； | 10
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| 未制定重大危险点源监控办法扣10分，监控措施未经审查批准的扣8分； | ||||
| 未真实有针对性的进行危险电源公示的扣5分； | ||||
| 危险点源施工前未组织检查的扣5分/次； | ||||
| 危险电源施工前未组织安全技术交底的扣5分/次。 | ||||
| 11 | 施工安全事故应急救援预案的编制演练情况 | 未按预案规定时限进行安全事故应急救援预案演练的扣5分。 | 5 | |
12 | 对专业分包单位的管理情况 | 未签定专业分包合同的扣5分，未按规定建立分包单位名册的扣5分； | 10 | |
| 专业分包单位的资质、安全生产许可证不符合要求的扣10分； | ||||
| 专业分包单位未建立健全安全管理体系的的扣5分，安全管理人员配备不足的扣3分； | ||||
| 专业分包单位安全管理人员、特种作业人员未持证上岗的扣3分/人； | ||||
| 未督促分包单位加强安全管理的扣5分； | ||||
| 未对分包单位专职和兼职安全管理人员进行有效地管理的扣5分。 | ||||
13 | 对设备的管理情况 | 未建立设备维修、拆除、管理制度的，每缺一项扣2分； | 10 | |
| 无定期检查、保养、维修记录的扣5分，有记录但记录不全的扣2分； | ||||
| 未进行设备产权备案登记的扣5分； | ||||
| 未履行安拆告知的扣10分，安拆时无专业技术人员在场的扣10分，安拆人员配备不齐的扣2分/人 | ||||
| 未办理起重设备登记证的扣5分； | ||||
| 操作人员配备不齐的扣2分/人； | ||||
| 临街作业设备安装位置未经审批同意的扣5分； | ||||
| 老旧超期设备使用一年内无整机探伤报告的扣10分； | ||||
| 安全装置未按时限及时进行标定和试验的扣10分； | ||||
14 | 文明施工及扬尘整治情况 | 文明施工管理人员不到位的扣5分/人； | 10 | |
| 未实行出入口登记制度的扣5分； | ||||
| 未配备保洁人员的扣5分； | ||||
| 施工现场文明施工日常检查记录不齐全的扣1分/天； | ||||
| 项目未开展旨在提高作业人员安全文明意识的活动扣5分，项目开展的安全活动不够丰富的扣3分； | ||||
| 被媒体曝光的和受到相关部门通报批评的扣10分。 | ||||
| 15 | 小计 | 100 | ||
检查人员（签字）：
抽查得分：
注：1、抽查得分=（建设单位行为监督抽查得分×20%+监理单位行为监督抽查得分×30%+施工单位行为监督抽查得分×50%）×50%+建筑工程安全文明施工抽查得分×50%
2、此表为建设工程安全监督机构抽查时使用下载本文
