工程名称：内蒙古多伦协鑫矿业有限责任公司多伦煤矿
主井绞车房工程 编号
致：内蒙古三利煤炭基建咨询监理有限责任公司（监理单位）
我单位已完成了 室 外 抹 灰 工作，现报上该工程报验申请表，请予以检查
和验收。
附件：
一般抹灰工程检验批质量验收记录表一份
承包单位（章）
项 目 经 理
| 日 期 |
| 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： |
工程名称：内蒙古多伦协鑫矿业有限责任公司多伦煤矿
主井绞车房工程 编号
致：内蒙古三利煤炭基建咨询监理有限责任公司（监理单位）
我单位已完成了 室 外 水 性 涂 料 涂 饰 工作，现报上该工程报验申请表，请予
以检查和验收。
附件：
水性涂料涂饰工程检验批质量验收记录表一份
承包单位（章）
项 目 经 理
| 日 期 |
| 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： |
工程名称：内蒙古多伦协鑫矿业有限责任公司多伦煤矿
主井绞车房工程 编号
致：内蒙古三利煤炭基建咨询监理有限责任公司（监理单位）
我单位已完成了 室外 塑 料 门 窗 安 装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以检查
和验收。
附件：
塑料门窗安装工程检验批质量验收记录表一份
承包单位（章）
项 目 经 理
| 日 期 |
| 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： |
工程名称：内蒙古多伦协鑫矿业有限责任公司多伦煤矿
主井绞车房工程 编号
致：内蒙古三利煤炭基建咨询监理有限责任公司（监理单位）
我单位已完成了 室 外 门 窗 玻 璃 安 装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以检查
和验收。
附件：
门窗玻璃安装工程检验批质量验收记录表一份
承包单位（章）
项 目 经 理
| 日 期 |
| 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： |
工程名称：内蒙古多伦协鑫矿业有限责任公司多伦煤矿
主井绞车房工程 编号
致：内蒙古三利煤炭基建咨询监理有限责任公司（监理单位）
我单位已完成了 室 外 散 水 垫 层 工作，现报上该工程报验申请表，请予以检查
和验收。
附件：
水泥混凝土垫层工程检验批质量验收记录表一份
承包单位（章）
项 目 经 理
| 日 期 |
| 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： |
工程名称：内蒙古多伦协鑫矿业有限责任公司多伦煤矿
主井绞车房工程 编号
致：内蒙古三利煤炭基建咨询监理有限责任公司（监理单位）
我单位已完成了 室 外 散 水 面 层 工作，现报上该工程报验申请表，请予以检查
和验收。
附件：
水泥混凝土面层工程检验批质量验收记录表一份
承包单位（章）
项 目 经 理
| 日 期 |
| 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： |
工程名称：内蒙古多伦协鑫矿业有限责任公司多伦煤矿
主井绞车房工程 编号
致：内蒙古三利煤炭基建咨询监理有限责任公司（监理单位）
我单位已完成了 室 内 地 面 大 理 石 和 花 岗 石 面 层 工作，现报上该工程报验申请
表，请予以检查和验收。
附件：
大理石和花岗石面层工程检验批质量验收记录表一份
承包单位（章）
项 目 经 理
| 日 期 |
| 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： |
工程名称：内蒙古多伦协鑫矿业有限责任公司多伦煤矿
主井绞车房工程 编号
致：内蒙古三利煤炭基建咨询监理有限责任公司（监理单位）
我单位已完成了 保 温 钢 门 安 装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以检查和验收。
附件：
大理石和花岗石面层工程检验批质量验收记录表一份
承包单位（章）
项 目 经 理
| 日 期 |
| 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： |
工程名称：内蒙古多伦协鑫矿业有限责任公司多伦煤矿
副井绞车房工程 编号
致：内蒙古三利煤炭基建咨询监理有限责任公司（监理单位）
我单位已完成了 主 井 绞 车 房 工作，现报上该工程移交使用报审表，请予以检查。
附件：
单位工程移交使用报告一份
承包单位（章）
项 目 经 理
| 日 期 |
| 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： |
