科室: 姓名: 职称: 主考人: 总分:
项目
| 分数 | 操作步骤 | 评分等级 | 得分 | |||
| A | B | C | D | |||
| 操 作 前 准 备 (15) | 护理评估: (1)患者病情、治疗情况 (2)患者意识状态、肢体活动能力及合作程度 (3)采血部位的皮肤状况、静脉充盈度及管壁弹性 | 3 | 2 | 1 | 0 | |
| 患者准备: (1)了解静脉采血的目的、方法、注意事项及配合要点 (2)取舒适体位并暴露注射部位 | 3 | 2 | 1 | 0 | ||
| 环境准备:清洁,安静、光线充足,必要时用屏风遮挡患者 | 3 | 2 | 1 | 0 | ||
| 护士准备:衣帽整洁,修剪指甲,洗手、戴口罩。 | 3 | 2 | 1 | 0 | ||
| 用物准备:治疗车、治疗盘、采血双向针头、持针器、真空采血试管、安尔碘消毒、无菌棉签、弯盘、止血带、脉枕、手套、治疗巾、条码、医嘱本、洗手液、锐器盒、试管架、有盖容器(收集止血带) | 3 | 2 | 1 | 0 | ||
| 操 作 过 程 (65) | 洗手戴口罩,核对医嘱,在相应试管上贴条码,备齐用物放治疗车上 (检查用物) | 5 | 4 | 3 | 2 | |
| 携用物至病房,核对患者床号、姓名 协助患者取舒适体位,戴手套 | 8 | 6 | 5 | 4 | ||
| 系止血带,选择血管,松开止血带 垫治疗巾,皮肤消毒,系止血带 | 12 | 10 | 8 | 6 | ||
| 第二次消毒皮肤 | 6 | 5 | 4 | 3 | ||
| 连接双向针和持针器,嘱患者握拳 核对 静脉穿刺,穿刺成功后,一手固定针头,一手将真空采血试管标签向下置入持针器 | 12 | 10 | 8 | 6 | ||
| 松止血带,嘱患者松拳,待采血管内血流停止后,从持针器上取下试管,轻轻摇动试管,采血毕,核对。退出带针持针器 | 10 | 8 | 6 | 4 | ||
| 按压穿刺处,指导患者正确按压方法,脱手套丢入医疗垃圾桶。协助患者舒适卧位 | 4 | 3 | 2 | 1 | ||
| 整理用物,整理床单元,回处置室扫条码 | 4 | 3 | 2 | 1 | ||
| 洗手,必要时记录 | 4 | 3 | 2 | 1 | ||
| 口述 提问 (5) | 表述清楚,音量适中 | 5 | 4 | 3 | 2 | |
| 内容准确 | ||||||
| 语句通顺、流利 | ||||||
| 评 价 (15) | 操作过程中进行有效沟通,充分体现人文关怀,患者满意。举止端庄,仪表大方 | 5 | 4 | 3 | 2 | |
| 遵循查对制度,操作规范熟练有序,记录字迹工整,符合要求 | 6 | 5 | 4 | 3 | ||
| 有效应变,动作轻柔,操作时间要求在3分钟内 | 4 | 3 | 2 | 1 | ||
采血注意事项:
(1)严禁在输液、输血的同侧手臂采血,以免影响检验结果。
(2)采血过程中应避免导致溶血发生。
(3)需要抗凝的血标本时,应将血液与抗凝剂混匀。
(4)及时扫入检验条码。
相关了解内容:
(1)严格按照皮肤消毒步骤操作,并达到足够的消毒时间。
(2)采集后的血培养瓶应放置在室温环境中,不可放入温箱或冰箱保存。
(3)血样采集顺序:血培养瓶、红∕黄、蓝、绿、紫。下载本文