姓名: 考试日期: 监考人: 得分:
| 项目 | 内容 | 标准分 | 扣分 |
| 目的 | 通过电除颤,纠正、治疗心律失常、恢复窦性心律 | 5 | |
| 评估 | 1.病人的姓名、年龄、体重、心律失常类型、意识形态 2.检查除颤器的性能及蓄电池充电情况 | 10 | |
| 准备 | 1.病人:去枕平卧于硬板床 2.环境:整洁安全,有电源、电插座及吸氧吸痰装置 3.用物:除颤器、导电胶、心电监测导联线及电极、抢救车、酒精纱布、听诊器、记录单等 | 5 | |
| 流程 | 1.备齐用物至床旁,打开电源(5分) 2.暴露病人胸部、必要时建立心电监护(2分) 3.判断病人心律失常类型(2分) 4.电极板均匀涂抹导电胶(5分) 5.选择合适的能量:单项波360J、双向波200J(10分) 6.充电:放置电极板于合适位置(左手电极板置于胸骨右缘第二肋间,右手电极板置于左腋中线平第5肋间心尖部),大声喊其他人员离开病人、病床(10分) 7.两手同时按下两个电极板上的放电键(5分) 8.观察病人的心电图改变(5分) 9.如果室颤/室扑(无脉性室速)持续出现,立即行CRP5个循环后重新充电,重复步骤(5分) 10.操作完毕,将能量开关回复至零位(2分) 11.清洁皮肤,安置病人(2分) 12.监测心率、心律,并适度用药(2分) 13.记录(3分) 14.终末处理(2分) | 60 | |
| 注意事项 | 1.定时检查除颤器性能,及时充电 2.导电胶涂抹要均匀,防止皮肤灼伤 3.放电除颤时,注意病人和其他人、物绝缘 4.对于能明确区分QRS和T波的室速,应进行同步电复律;无法区分者,采用非同步电除颤 5.同步电复律通常遵医嘱选择稍低的起始能量,选择能量前应按下“同步”键 | 10 | |
| 评价 | 1.病人的心律失常得到及时发现和有效控制 2.根据病人个体情况正确调节能量 3.病人安全、无皮肤灼伤等并发症发生 | 10 | |
| 合计 | 100 |