申请年度： 申请时间：
| 姓名 | 李某 | 性别 | 男 | 出生年月 | 1991.9.18 | ||||
| 民族 | 满族 | 政治面貌 | 党员 | 籍贯 | 甘肃.兰州 | ||||
| 学院 | 数学与统计学院 | 年级及专业 | 09级数学1班 | 学号 | 200971010123 | ||||
| 申请奖项 | 申请理由 | ||||||||
品 德 优 秀 奖 | 坚持四项基本原则，努力学习马列主义，思想，理论和“三个代表”重要思想，贯彻落实科学发展观，勤奋学习，勤俭节约，尊敬师长，团结同学，关心集体，诚实守信，遵纪守法，弘扬正气，艰苦奋斗，情趣健康，表现良好，本学年认真学习，积极参加，志愿服务时间超过100小时，或在精神文明建设方面成绩显著，有其他事迹突出者，无补考，综上符合该项奖学金申请条件，现提交申请，请审核。 | ||||||||
| 班级审核意见 | 班主任签名： 年 月 日 | 学院审核意见 | （盖章） 年 月 日 | 学校审核意见 | （盖章） 年 月 日 | ||||
