科室： 姓名： 得分：
| 项目 | 内 容 | 分值 | 扣分 标准 | 扣分 |
| 目的 | 避免污染无菌物品，无菌区域及无菌伤口，保持绝对无菌，防止感染或交叉感染。 | 2 | 一处不符扣1分 | |
| 准备 | 护士：衣帽整洁、戴口罩、不戴耳环、手上饰物，剪指甲、洗手。 | 2 | 一处不符扣1分 | |
| 用物：治疗盘、无菌持物钳包、无菌巾包、无菌方盘（内放无菌注射器）、无菌罐（内放治疗碗）、无菌溶液、无菌手套、启瓶器、碘伏、棉签、小毛巾、手消毒剂等。 | 5 | 少一件扣1分 | ||
| 评估 | 1、物品：评估无菌包及各物品的有效期、无菌包有无破损、潮湿。 | 3 | 一处不符扣1分 | |
| 2、环境：清洁，安静、宽敞、符合无菌操作要求，适合无菌操作，物品摆放合理。 | 3 | 一处不符扣1分 | ||
| 操 作 步 骤 | 1、无菌持物钳的使用： （1）检查无菌持物钳包的有效期、3M指示带是否变色、包布有无破损、潮湿。 （2）打开无菌持物钳包，检查消毒指示卡。 （3）打开容器盖取用无菌持物钳，钳端闭合，垂直取出持物钳，未触及容器内壁和容器边缘。 （4）使用无菌持物钳时，保持钳端向下，就近夹取无菌物品。 （5）放无菌持物钳时，钳端闭合向下，垂直放入，未触及容器内壁及边缘。 （6）记录启用日期、时间。 | 2 2 2 2 2 2 | 一处不符扣1分 | |
| 2、无菌包使用及铺无菌盘法： （1）清洁的治疗盘放于妥善处。 （2）查看无菌包的名称、有效期，3M指示带是否变色，将包存放在清洁、干燥、平坦处。 （3）解开无菌包系带，卷好后放在包布下，用拇、食指揭开左右两角，最后揭开内角，手不可触及包布内面。 （4）用无菌持物钳取出一块治疗巾，放在治疗盘内（保持内面无菌），立即将无菌包按折痕包好“一字形”用系带包扎好，注明开包日期、时间，24小时后不能再用。 （5）将无菌巾对折平铺于治疗盘上，保持内面无菌、双手拇指捏住上层无菌巾外面两角呈扇形折叠，开口边向外。 （6）放入无菌物品后拉平上层无菌巾，边缘对齐，将开口部分向上折叠，两侧边缘向下反折备用，注明铺无菌盘时间。 （7）无菌巾避免潮湿，准备好的无菌盘超过4小时不能再用。 | 1 2 5 6 5 3 2 | 一处不符扣1分 | ||
| 3、无菌容器的使用： （1）打开无菌容器时，盖面向上，放在稳妥的地方或拿在手中，手不可触及盖的内面和边缘，不能放在容器上面将盖翻转，以防尘埃落入容器内。 （2）从无菌容器中取出无菌物品时，需用无菌持物钳，持物钳不可触及容器边缘，物品取出后立即盖好，盖盖时应由近端盖上，避免手臂跨越无菌区。 | 5 7 | 一处不符扣2分 | ||
| 4、取出无菌溶液法： （1）先将无菌溶液瓶用清洁布擦净，核对瓶签，检查瓶盖有无松动，瓶体有无裂缝，溶液有无沉淀、混浊变色。 （2）启开铝盖，用拇指尖将瓶盖边缘向上翻起，拇指和食指捏橡皮塞边缘，向外拉出，注意手不可触及瓶塞内面。 （3）倒溶液时标签向上，先倒出少许冲洗瓶口再由原处倒溶液至无菌容器内，倒时瓶口离容器约10cm高，保持水流缓慢而稳定，以免溅出。如瓶中溶液还需再用，可将橡皮塞塞好后用碘伏消毒瓶塞边缘，自污染点前开始消毒一周（切勿消毒瓶口）后重新盖好，注明打开日期、时间、签名，24小时后不能再用。 | 5 5 8 | 一处不符扣1分 | ||
| 5、戴无菌手套法： （1）带手套前剪短指甲，将手洗净擦干。 （2）核对手套号码，检查无菌手套外包装有无潮湿、破损，是否在有效期内。 （3）沿开口指示方向撕开无菌手套外包装，摊开内层。 （4）同时取出一双手套，一手捏住手套反折部分，一手对准手套五指戴上。 （5）用已戴无菌手套的手指插入另一手套的反折部，同法将手套戴好。 （6）将手套的翻边套在工作服衣袖的外面。双手整理手套，使其服贴。 （7）脱手套时先将上面的污物、血迹冲洗干净，一手捏住另一手套腕部外面，翻转脱下；再以脱下手套的手插入另一手套内，将其往下翻转脱下。 | 2 3 2 2 2 2
3 | 一处不符扣1分 | ||
| 注意 事项 | 1、操作必须合乎无菌原则。 2、如远处夹取物品，应将持物钳连同容器移至所需物品处使用。 3、掌握无菌原则似污染即更换。 | 3 | 少一点扣1分 |
