视频1 视频21 视频41 视频61 视频文章1 视频文章21 视频文章41 视频文章61 推荐1 推荐3 推荐5 推荐7 推荐9 推荐11 推荐13 推荐15 推荐17 推荐19 推荐21 推荐23 推荐25 推荐27 推荐29 推荐31 推荐33 推荐35 推荐37 推荐39 推荐41 推荐43 推荐45 推荐47 推荐49 关键词1 关键词101 关键词201 关键词301 关键词401 关键词501 关键词601 关键词701 关键词801 关键词901 关键词1001 关键词1101 关键词1201 关键词1301 关键词1401 关键词1501 关键词1601 关键词1701 关键词1801 关键词1901 视频扩展1 视频扩展6 视频扩展11 视频扩展16 文章1 文章201 文章401 文章601 文章801 文章1001 资讯1 资讯501 资讯1001 资讯1501 标签1 标签501 标签1001 关键词1 关键词501 关键词1001 关键词1501 专题2001
住院、转诊、转科服务流程管理督导表
2025-10-02 04:38:05 责编:小OO
文档

住院、转诊、转科服务流程管理督导表
检查科室: 脑一科                                     检查日期:2013年1月2日

序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果
1入院、出院、留观管理制度及流程1、医护人员对管理制度不熟悉

2、对患者家属的入院教育告知不够详细

1、加强医护人员的培训学习

2、树立认真负责的入院教育态度

 5天

 一周后再次提问,回答较好
2急诊、危重患者入院制度及流程1、科室预留床位不足

2、危重患者床位协调周转不及时

1、及时补充预留床位

2、进一步完善协调机制保障床位周转

 5天

 已改善,无加床现象
3入院、出院服务及便民措施1、轮椅数量不足

2、危重患者的保暖措施不到位

1、补充必要的便民设备

2、注意适时增换冬季棉被,注意住院患者保暖

 5天

 已改善
4转诊、转科制度及流程管理1、转诊患者主管医生未当面交接

2、转诊证明开具不规范

1、逐步落实转诊当面交接制度

2、规范转诊证明的开具

 5天

 已改善
 检查人员: 医务科                                         科主任签字:

住院、转诊、转科服务流程管理督导表
检查科室: 脑二科                                     检查日期:2013年1月7日

序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果
1入院、出院、留观管理制度及流程1、主管医生不主动,与患者家属沟通不到位

2、主管医生体格检查不全面

1、医生应主动及时与患者沟通

2、要求主管医生对患者进行详细体格检查

 5天

 已改善
2急诊、危重患者入院制度及流程1、提问主任对急诊绿色通道制度的知晓情况,回答不熟练

2、提问主管医师对急诊绿色通道制度的知晓情况,回答不熟练

1、科室负责人加强对制度的学习,起到带头作用

2、主管医师提高对制度流程学习重要性的认识

 5天

 已改善
3入院、出院服务及便民措施1、导诊台对新入院患者指导不详细

2、导医台缺少出诊医师记录牌

1、提高对“以患者为中心”的服务意识

2、每日及时更换出诊医师记录牌

 5天

 已改善
4转诊、转科制度及流程管理1、转科记录书写不及时

2、转科前准备不够充分

1、患者转科后及时完成专科记录的书写

2、患者转科交接前做好床位及必要设备的准备工作             

 5天

 已改善
 检查人员: 医务科                                         科主任签字:

住院、转诊、转科服务流程管理督导表
检查科室:脊柱关节科                                      检查日期:2013年1月12日

序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果
1入院、出院、留观管理制度及流程1、危重患者入院保暖措施不到位

2、留观患者在观察室时间过长,超过72小时

1、注意适时增换冬季棉被,注意住院患者保暖

2、及时解决住院留观患者的入科问题

 5天

 已改善
2急诊、危重患者入院制度及流程1、急诊门诊电子病历中缺诊断依据;缺少患者的联系方式

2、病人流程管理不合理:急诊门诊中收治有儿童病例

1、要求门诊登记患者基本信息必须详尽

2、规范门诊流程管理,儿童病例应及时分配入相应科室

 5天

 已改善
3入院、出院服务及便民措施1、科室轮椅数量不够

2、科室担架车不够

1、补充必要的轮椅

2、补充必要的便民设备

 5天

 已改善
4转诊、转科制度及流程管理1、患者转科前接收科室未做好充分准备

2、转出科室未配备专职人员帮助患者转科

1、督促转入科室及时准备接收工作

2、配备专职人员负责帮助患者转科

 5天

 已改善
 检查人员: 医务科                                         科主任签字:

住院、转诊、转科服务流程管理督导表
检查科室:老年病科                                      检查日期:2013年1月17日

序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果
1入院、出院、留观管理制度及流程1、留观室内患者家属过多,环境不安静

2、科室没有空床,对患者没有提前告知

1、留观室护士及时向患者及家属解释留观室制度,保持病房安静

2、科室床位不足提前向分诊处反应做好协调

 5天

 已改善
2急诊、危重患者入院制度及流程1、急诊抢救的患者病历中诊断“猝死”不正确

2、提问急诊科分诊处护士职责不清楚

1、急诊死亡病例应详细分析死因,明确诊断

2、实行分管制度,责任到人

 5天

 已改善
3入院、出院服务及便民措施1、科室的候诊椅数量少

2、科室热水提供不能24小时服务

1、添设候诊椅等必要便民设施

2、督促后勤部门完善开水供给措施

 5天

 已改善
4转诊、转科制度及流程管理1、转诊患者主管医生未当面交接

2、转诊证明开具不规范

1、逐步落实转诊当面交接制度

2、规范转诊证明的开具

 5天

 已改善
 检查人员: 医务科                                         科主任签字:

住院、转诊、转科服务流程管理督导表
检查科室:呼吸科                                      检查日期:2013年1月22日

序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果
1入院、出院、留观管理制度及流程1、出院记录不全面:入院情况记录简单

2、主管医生对患者出院计划制定不及时

1、出入院记录必须详细书写

2、主管医师针对每名患者及时设计合理的治疗方案,做到心中有数

 5天

 已改善
2急诊、危重患者入院制度及流程1、急诊观察室全部为住院病人不合理,无单独的留观室

2、急诊科配电箱护士长没有钥匙

1、尽快设置急诊留观室并配备专人负责

2、给护士长配备钥匙

 5天

 已改善
3入院、出院服务及便民措施1、科室个别病房缺少意见箱

2、科室健康教育次数偏少

1、及时安装意见箱,收集患者建议及意见

2、主管护士增加对患者的健康教育次数使其自身树立健康意识

 5天

 已改善
4转诊、转科制度及流程管理1、转出科室对转科记录不够详细

2、转科前会诊未保留书面建议

1、转出科室做好与转入科室的交接工作,做好转科记录的书写

2、建议专科前的会诊记录应出具书面会诊单

 5天

 已改善
 检查人员: 医务科                                         科主任签字:

住院、转诊、转科服务流程管理督导表
检查科室:骨科一区                                      检查日期:2013年1月27日

序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果
1入院、出院、留观管理制度及流程1、医护人员对管理制度不熟悉

2、对患者的入院宣教告知不够详细

1、加强医护人员的培训学习

2、树立认真负责的入院宣教态度

 5天

 已改善
2急诊、危重患者入院制度及流程1、科室预留床位不足

2、危重患者床位协调周转不及时

1、及时补充预留床位

2、进一步完善协调机制保障床位周转

 5天

 已改善
3入院、出院服务及便民措施1、轮椅数量不足

2、危重患者的保暖措施不到位

1、补充必要的便民设备

2、注意适时增换冬季棉被,注意住院患者保暖

 5天

 已改善
4转诊、转科制度及流程管理1、转诊患者主管医生未当面交接

2、转诊证明开具不规范

1、逐步落实转诊当面交接制度

2、规范转诊证明的开具

 5天

 已改善
 检查人员: 医务科                                         科主任签字:

住院、转诊、转科服务流程管理督导表
检查科室:骨科二区                                      检查日期:2013年2月1日

序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果
1入院、出院、留观管理制度及流程1、危重患者入院保暖措施不到位

2、留观患者在观察室时间过长,超过72小时

1、注意适时增换冬季棉被,注意住院患者保暖

2、及时解决住院留观患者的入科问题

 5天

 已改善
2急诊、危重患者入院制度及流程1、急诊门诊电子病历中缺诊断依据;缺少患者的联系方式

2、病人流程管理不合理:急诊门诊中收治有儿童病例

1、要求门诊登记患者基本信息必须详尽

2、规范门诊流程管理,儿童病例应及时分配入相应科室

 5天

 已改善
3入院、出院服务及便民措施1、科室轮椅数量不够

2、科室担架车不够

1、补充必要的轮椅

2、补充必要的便民设备

 5天

 已改善
4转诊、转科制度及流程管理1、转科前会诊未保留书面建议

2、转科交接未配备专职人员负责

1、建议专科前的会诊记录应出具书面会诊单

2、由专职人员负责帮助转科患者交接工作

 5天

 已改善
 检查人员: 医务科                                         科主任签字:

住院、转诊、转科服务流程管理督导表
检查科室:眼科                                      检查日期:2013年2月6日

序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果
1入院、出院、留观管理制度及流程1、主管医生不主动,与患者家属沟通不到位

2、主管医生体格检查不全面

1、医生应主动及时与患者沟通

2、要求主管医生对患者进行详细体格检查

 5天

 已改善
2急诊、危重患者入院制度及流程1、提问主任对急诊绿色通道制度的知晓情况,回答不熟练

2、提问主管医师对急诊绿色通道制度的知晓情况,回答不熟练

1、科室负责人加强对制度的学习,起到带头作用

2、主管医师提高对制度流程学习重要性的认识

 5天

 已改善
3入院、出院服务及便民措施1、导诊台对新入院患者指导不详细

2、导医台缺少出诊医师记录牌

1、提高对“以患者为中心”的服务意识

2、每日及时更换出诊医师记录牌

 5天

 已改善
4转诊、转科制度及流程管理1、转科记录书写不及时

2、转科前准备不够充分

1、患者转科后及时完成专科记录的书写

2、患者转科交接前做好床位及必要设备的准备工作             

 5天

 已改善
 检查人员: 医务科                                         科主任签字:

住院、转诊、转科服务流程管理督导表
检查科室:睡眠医学科                                      检查日期:2013年2月11日

序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果
1入院、出院、留观管理制度及流程1、护士对患者的出院物品交接不清,有遗漏物品

2、个别出院患者未发放出院记录

1、对遗留物品登记保存,通知患者领回

2、提醒患者出院前注意事项

 5天

 已改善
2急诊、危重患者入院制度及流程    此科室无急诊、危重患者

 5天

 已改善
3入院、出院服务及便民措施1、缺少对新入院患者发放入院指南

2、对出院患者的出院康复情况交接不清

1、督促护理人员为每位患者发放入院指南

2、在出院医嘱上详细告知患者目前健康状况及出院注意事项

 5天

 已改善
4转诊、转科制度及流程管理1、转诊证明开具不规范

2、对转科患者交接未足够重视

1、规范转诊程序,严格执行转诊制度

2、转科时,由转出病区医务人员护送患者到转入病区,主管医生向值班人员交接患者病情,并将住院病历送交转入病区

 5天

 已改善
 检查人员: 医务科                                         科主任签字:

住院、转诊、转科服务流程管理督导表
检查科室:疼痛科                                      检查日期:2013年2月16日

序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果
1入院、出院、留观管理制度及流程1、入院记录有错别字

2、留观室转科手续不全,有漏签字

1、病例认真书写,端正对病历重要性的认识

2、相关人员及时核查转科手续,杜绝手续不全的转科现象

 5天

 已改善
2急诊、危重患者入院制度及流程1、急诊绿色通道路面不通畅,停放电车、自行车过多

2、急诊会诊个别人员到达不及时,超过10分钟

1、开辟专门的停车区域保障急诊绿色通达畅通无阻

2、会诊应根据患者病情紧急性在第一时间及时到位

 5天

 已改善
3入院、出院服务及便民措施1、导医台缺少出诊医师记录牌

2、科室热水提供不能24小时服务

1、每日及时更换出诊医师记录牌

2、督促后勤部门保障全天热水供应

 5天

 已改善
4转诊、转科制度及流程管理1、转科记录书写不及时

2、转诊证明开具不规范

1、主管医生及时完成对转科记录的书写

2、规范转诊程序,严格执行转诊制度

 5天

 已改善
 检查人员: 医务科                                         科主任签字:

住院、转诊、转科服务流程管理督导表
检查科室: 脑三科                                     检查日期:2013年2月21日

序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果
1入院、出院、留观管理制度及流程1、主管医生不主动,与患者家属沟通不到位

2、主管医生体格检查不全面

1、医生应主动及时与患者沟通

2、要求主管医生对患者进行详细体格检查

 5天

 已改善
2急诊、危重患者入院制度及流程1、提问主任对急诊绿色通道制度的知晓情况,回答不熟练

2、提问主管医师对急诊绿色通道制度的知晓情况,回答不熟练

1、科室负责人加强对制度的学习,起到带头作用

2、主管医师提高对制度流程学习重要性的认识

 5天

 已改善
3入院、出院服务及便民措施1、导诊台对新入院患者指导不详细

2、导医台缺少出诊医师记录牌

1、提高对“以患者为中心”的服务意识

2、每日及时更换出诊医师记录牌

 5天

 已改善
4转诊、转科制度及流程管理1、转科记录书写不及时

2、转科前准备不够充分

1、患者转科后及时完成专科记录的书写

2、患者转科交接前做好床位及必要设备的准备工作             

 5天

 已改善
 检查人员: 医务科                                         科主任签字:

住院、转诊、转科服务流程管理督导表
检查科室: 脑四科                                     检查日期:2013年2月26日

序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果
1入院、出院、留观管理制度及流程1、科室对于加床的物品准备不足,缺少氧气瓶

2、护理记录不完整,有漏记

1、添设必要设备,确保每个床位的附带设备齐全完好

2、认真书写护理记录,记录者应至少核对两遍以上

 5天

 已改善
2急诊、危重患者入院制度及流程1、信息交换机房间命名为“配电室”不妥

2、分诊处没有电脑

1、更换正规的信息科机房标示

2、为分针处配备移动上网设备

 5天

 已改善
3入院、出院服务及便民措施1、导医台缺少出诊医师记录牌

2、科室名称标示不规范

1、每日及时更换出诊医师记录牌

2、全院制定统一规范的科室名称标示

 5天

 已改善
4转诊、转科制度及流程管理1、转科记录书写不及时

2、转诊证明开具不规范

1、患者转科后及时完成专科记录的书写

2、规范转诊证明的开具

 5天

 已改善
 检查人员: 医务科                                         科主任签字:

住院、转诊、转科服务流程管理督导表
检查科室: 烧伤科一区                                     检查日期:2013年3月3日

序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果
1入院、出院、留观管理制度及流程1、出院记录有漏项:出院时患者状况简单

2、患者的出院指导不通俗易懂

1、本着为患者负责的态度认真书写出院记录

2、指导患者出院流程时采用通俗易懂的方式

 5天

 已改善
2急诊、危重患者入院制度及流程1、病历中入院记录、首次病程记录上级医师未审核签字

2、病历中缺少高级职称人员查房记录

1、上级医师审核病例后应及时指导并签字

2、严格按照三级医师查房制度的

规定完成病例的书写

 5天

 已改善
3入院、出院服务及便民措施1、病房轮椅数量不足

2、病房未设意见信箱

1、及时增添必要便民设备

2、设立意见箱,广泛征集患者建议

 5天

 已改善
4转诊、转科制度及流程管理1、转科前会诊个别人员到达不及时

2、转科患者交接未足够重视

1、根据患者病情紧急情况规定会诊医师到位时限

2、提高对转科患者的重视及意外防范

 5天

 已改善
 检查人员: 医务科                                         科主任签字:

住院、转诊、转科服务流程管理督导表
检查科室: 烧伤科二区                                     检查日期:2013年3月8日

序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果
1入院、出院、留观管理制度及流程1、科室对于加床的物品准备不足,缺少氧气瓶

2、护理记录不完整,有漏记

1、添设必要设备,确保每个床位的附带设备齐全完好

2、认真书写护理记录,记录者应至少核对两遍以上

 5天

 已改善
2急诊、危重患者入院制度及流程1、收费处的“急诊专用通道”不合适

2、放射科、影像科等科室没有专门针对急诊病人检查的标示牌

1、及时将“急诊专用通道”改为“急诊收费”

2、为相关科室添设醒目标示

 5天

 已改善
3入院、出院服务及便民措施1、导医台缺少出诊医师记录牌

2、科室名称标示不规范

1、每日及时更换出诊医师记录牌

2、全院制定统一规范的科室名称标示

 5天

 已改善
4转诊、转科制度及流程管理1、转诊证明开具不规范

2、对转科患者交接未足够重视

1、规范转诊程序,严格执行转诊制度

2、转科时,由转出病区医务人员护送患者到转入病区,主管医生向值班人员交接患者病情,并将住院病历送交转入病区

 5天

 已改善
 检查人员: 医务科                                         科主任签字:

住院、转诊、转科服务流程管理督导表
检查科室:妇产科                                      检查日期:2013年3月13日

序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果
1入院、出院、留观管理制度及流程1、科室对于加床的物品准备不足,缺少氧气瓶

2、护理记录不完整,有漏记

1、添设必要设备,确保每个床位的附带设备齐全完好

2、认真书写护理记录,记录者应至少核对两遍以上

 5天

 已改善
2急诊、危重患者入院制度及流程2、信息交换机房间命名为“配电室”不妥

2、分诊处没有电脑

1、更换正规的信息科机房标示

2、为分针处配备移动上网设备

 5天

 已改善
3入院、出院服务及便民措施1、导医台缺少出诊医师记录牌

2、科室名称标示不规范

1、每日及时更换出诊医师记录牌

2、全院制定统一规范的科室名称标示

 5天

 已改善
4转诊、转科制度及流程管理1、转科记录书写不及时

2、转诊证明开具不规范

1、患者转科后及时完成专科记录的书写

2、规范转诊证明的开具

 5天

 已改善
 检查人员: 医务科                                         科主任签字:

住院、转诊、转科服务流程管理督导表
检查科室: 胸外科                                     检查日期:2013年3月18日

序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果
1入院、出院、留观管理制度及流程1、医护人员对管理制度不熟悉

2、对患者的入院宣教告知不够详细

1、加强医护人员的培训学习

2、树立认真负责的入院宣教态度

 5天

 已改善
2急诊、危重患者入院制度及流程1、科室预留床位不足

2、危重患者床位协调周转不及时

1、及时补充预留床位

2、进一步完善协调机制保障床位周转

 5天

 已改善
3入院、出院服务及便民措施1、轮椅数量不足

2、危重患者的保暖措施不到位

1、补充必要的便民设备

2、注意适时增换冬季棉被,注意住院患者保暖

 5天

 已改善
4转诊、转科制度及流程管理1、转诊患者主管医生未当面交接

2、转诊证明开具不规范

1、逐步落实转诊当面交接制度

2、规范转诊证明的开具

 5天

 已改善
 检查人员: 医务科                                         科主任签字:

住院、转诊、转科服务流程管理督导表
检查科室:   急诊科                                   检查日期:2013年3月23日

序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果
1入院、出院、留观管理制度及流程1、科室加床数量过多

2、科室对于加床的物品准备不足,缺少氧气瓶

1、加床有度,杜绝过度加床现象

2、补齐每张床位的附带设备

 5天

 已改善
2急诊、危重患者入院制度及流程1、急诊药房值班人员不在岗

2、急诊病房不合理,床位太少

1、严格执行查岗制度,发现不在岗现象严肃处理

2、添设必需的床位及附带设备

 5天

 已改善
3入院、出院服务及便民措施1、科室个别病房缺少意见箱

2、分诊台轮椅数量不足

1、添设病房意见箱,广泛征集患者建议

2、为分诊台添置轮椅

 5天

 已改善
4转诊、转科制度及流程管理1、转科前准备不够充分

2、转诊患者途中风险未引起足够重视

1、患者转科交接前做好床位及必要设备的准备工作

2、接诊科室提高对转诊患者的风险警惕性,提前备好抢救物品

 5天

 已改善
 检查人员: 医务科                                         科主任签字:

住院、转诊、转科服务流程管理督导表
检查科室:心内科一区                                      检查日期:2013年3月28日

序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果
1入院、出院、留观管理制度及流程1、出院记录有漏项:出院时患者状况简单

2、患者的出院指导不通俗易懂

1、本着为患者负责的态度认真书写出院记录

2、指导患者出院流程时采用通俗易懂的方式

 5天

 已改善
2急诊、危重患者入院制度及流程1、病历中入院记录、首次病程记录上级医师未审核签字

2、病历中缺少高级职称人员查房记录

1、上级医师审核病例后应及时指导并签字

2、严格按照三级医师查房制度的

规定完成病例的书写

 5天

 已改善
3入院、出院服务及便民措施1、病房轮椅数量不足

2、病房未设意见信箱

1、及时增添必要便民设备

2、设立意见箱,广泛征集患者建议

 5天

 已改善
4转诊、转科制度及流程管理1、转科前会诊个别人员到达不及时

2、转科患者交接未足够重视

1、根据患者病情紧急情况规定会诊医师到位时限

2、提高对转科患者的重视及意外防范

 5天

 已改善
 检查人员: 医务科                                         科主任签字:

下载本文
显示全文
专题