| 分级 | 分级依据 | 护理服务标准 | 护理服务内涵 |
特 级 护 理 服 务 标 准 | 病情危重，随时可能发生变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；其他生命危险，需要严密监护生命体征的患者. | 1.严密观察病情及生命体征的变化，准确记录24小时出入量. 2.根据医嘱正确执行治疗，用药，并观察患者治疗效果执行各项基础护理。 3.正确实施基础护理；口腔护理，压疮预防和护理，管道护理，专科对症护理，安全护理等护理措施。保持患者清洁，舒适。 4.保持患者舒适和功能体位。 5.严格执行床头交。 6.根据患者病情适时进行健康指导. | 1.每天整理床单元2次. 2.每天口腔护理2次. 3.每天面部清洁和会阴护理，足部清洁各1次. 4.没天床上擦浴1次，更衣1次. 5.每周洗头1次. 6.每周修剪指趾甲1次. 7.协助患者使用便器，对二便失禁者护理。 8.协助患者进食，进水【禁饮食患者除外】 9.管路护理；留置尿管患者，每天更换引流袋一次，两周更换尿管一次。预防尿路感染. 10.卧位护理；协助患者舒适体位及康复需要引流位。每2小时进行翻身，拍背，按摩预防压疮护理。 11.安全护理；烦躁不安，昏迷，小儿，老人及活动障碍患者给予使用床档，防止坠床。 |
