(临床医学基本知识部分323页-3页)
一、选择题 (1-15题为单项选择题,每题2分,总30分)
1、胸骨角两侧平对 ( )
A.第5肋 B.第4肋 C.第3肋 D.第2肋 E.第一肋
2、膀胱三角的标志 ( )
A.尿道内口与膀胱底之间 B. 输尿管与膀胱尖之间 C . 尿道内口与膀胱尖之间
D . 两输尿管与膀胱尖之间 E .尿道内口与两输尿管口之间
3、血细胞比容是指 ( )
A . 占全血容积的百分比 B . 占全血质量的百分比 C. 与血清容积之比
D. 与血管容积之比 E . 与血浆容积之比
4、RH阳性是指红细胞膜上有 ( )
A . D抗原 B. A抗原 C .E抗原 D .C抗原 E .B抗原
5、降压反射的生理意义主要是 ( )
A 降低动脉血压 B 升高动脉血压 C 增强心血管活动 D 减弱心血管活动
E 维持动脉血压相对稳定
6、肾小球滤过率是指每分钟 ( )
A 两肾生成的终尿量 B 两肾生成的原尿量 C 1个肾脏生成的终尿量
D 1个肾单位生成的原尿量 E 1个肾脏生成的原尿量
7、 属于真核细胞型微生 ( )
A 衣原体 B 立克次体 C 支原体 D 真菌 E 细菌
8、杀灭物体上所有微生物的方法 ( )
A 无菌操作 B 无菌 C 防腐 D 灭菌 E 消毒
9、免疫具有 ( )
A 对病原微生物的防御功能 B 抗病原微生物感染的功能 C 识别何排除抗原性异物的功能
D 清除损害或衰老细胞的功能 E 清除突变细胞的功能
10、下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭 ( )
A高渗性脱水 B 等渗性脱水 C 低渗性脱水 D 水中毒 E 低钾血症
11、小儿失钾的最重要原因是 ( )
A利尿药使用过大 B严重腹泻、呕吐 C 肾上腺皮质激素过多 D 某些肾脏疾病
12、促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是 ( )
A毛细血管压减去组织间液胶体渗透压 B 血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压
C毛细血管压减去组织间液流体静压 D血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压
E 毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
13、最能反映组织性缺氧的血氧指标 ( )
A血氧容量降低 B 静脉血氧含量增加 C 动脉血氧分压降低
D 动脉血氧含量降低 E 动-静脉血氧含量差增大
14、休克缺血、缺氧期发生急性肾功能衰竭是属于 ( )
A功能性肾功能衰竭 B 阻塞性肾功能衰竭 C器质性肾功能衰竭
D肾性肾功能衰竭 E 肾前性、肾性肾功能衰竭
15、检查发现患者胸部前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑为 ( )
A扁平胸 B鸡胸 C 正常胸廓 D漏斗胸 E 桶状胸
16、胸骨角两侧平对 ( )
A第5肋 B第四肋 C 第三肋 D第二肋 E 第一肋
17、膀胱三角的标志 ( )
A尿道口与膀胱之间 B输尿管间襞与膀胱之间 C尿道口与膀胱尖之间
D两侧输尿管口与膀胱之间 E 尿道内口与两输尿管口
18、血细胞比容指血细胞 ( )
A占全血容积的百分比 B占全血质量的百分比 C 与血清容积之比
D与血管容积之比 E 与血浆容积之比
19、Rh阳性是指红细胞膜上有 ( )
A.D抗原 B.A抗原 C.E抗原 D.C抗原 E.B抗原
20、降压反射的生理意义主要是 ( )
A降低动脉血压 B升高动脉血压 C.增强心血管活动
D减弱心血管活动 E 维持动脉血压相对恒定
21、肾小球滤过率是指每分钟 ( )
A两肾生成的终尿量 B两肾生成的原尿量 C 1个肾脏生成的终尿量
D1个肾单位生成的原尿量 E 一个肾脏生成的原尿量
22、属于真核细胞型微生物的是 ( )
A衣原体 B立克次体 C支原体 D真菌 E 细菌
23、杀灭物体上所有微生物的方法称为 ( )
A无菌操作 B无菌 C 防腐 D灭菌 E 消毒
24、下列那一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭 ( )
A高渗性脱水 B等渗性脱水 C 低渗性脱水 D水中毒 E 低钾血症
25、小儿失钾的最重要的原因是 ( )
A 利尿药用量过大 B严重的腹泻、呕吐 C 肾上腺皮质激素过多
D某些肾脏疾病 E 经皮肤出汗失钾
26、休克缺血、缺氧期发生的急性肾功能衰竭是属于 ( )
A功能性肾功能衰竭 B阻塞性肾功能衰竭 C 器质性肾功能衰竭
D肾性肾功能衰竭 E 肾前性、肾性肾功能衰竭
27、全身麻醉前给予患者阿托品,其目的是 ( )
A减少呼吸道腺体的分泌 B预防胃痉挛 C 增强麻醉效果
D预防心血管并发症 E 镇静
28、药物副作用的剂量是 ( )
A中毒量 BLD50 C 无效剂量 D剂量 E 治疗量
29、下列哪项不符合“2000年人人享有卫生保健”的目标 ( )
A人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎 B不同国家地区或人群能均匀的分配卫生资源
C 人们所患的疾病都能治愈 D从婴儿直到老年能健康地度过一生
E 人们从小到老都能方便的享受到卫生保健服务
30、有关脊柱生理弯曲的描述,正确的是 ( )
A胸曲前凸,腰曲后凸 B第四肋 C 第三肋 D第二肋 E 第一肋
31、杀灭物体上病原微生物繁殖体的方法 ( )
A无菌操作 B防腐 C 防腐 D无菌 E 消毒
32、低渗性脱水的特点 ( )
A细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液 B细胞内液丢失,仅丢失血浆
C 细胞内液无丢失,但丢失组织间液 D细胞外液无丢失,仅丢失细胞外液
E 细胞内液和外液均明显丢失
33、休克时正确的补液原则应是 ( )
A补液宁多吾少 B需多少,补多少 C 补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
D失多少,补多少 E 如血压正常不必补液
34、心力衰竭的主要内容是 ( )
A心排除量绝对下降 B心排出量相对下降 C 心排出血量不能满足机体需要
D心肌收缩功能障碍 E 心肌舒张功能障碍
35、阿托品的禁忌症是 ( )
A感染性休克 B胃肠绞痛 C 前列腺肥大 D胆绞痛 E 心动过缓
36、严重肝病时氨清除不足的机制是 ( )
A超过敏反应 B致癌作用 C 中毒作用 D致纤维化作用 E 局部刺激作用
37、心尖在胸前壁的体表投影位于 ( )
A位于左侧第四肋间隙,距前正中线7-9cm处 B位于左侧第五肋间隙,距前正中线7-9cm处
C 位于左侧第6肋间隙,距前正中线5-7cm处 D位于左侧第5肋间隙,距前正中线5-7cm处 E 位于左侧第6肋间隙,距前正中线5-7cm处
38、我国正常男性的血容量约占体重 ( )
A10% B9% C 8% D7% E 6%
39、严重的低钾血症患者主要死于 ( )
A心肌收缩力降低 B心肌传导性降低 C 心肌自律性降低 D肾功能障碍 E 呼吸衰竭
40、体温上升的代谢特点 ( )
A产热大于散热 B散热大于产热 C 产热大于散热 D产热增加 E 散热障碍
41、休克患者缺血性缺氧期微循环的特点为 ( )
A少灌少流,灌多于流 B少灌少流,灌少于流 C 多灌多流,灌多于流
D少灌多流,灌少于流 E 多灌少流,灌多于流
42、DIC产生的贫血是属于 ( )
A溶血性贫血 B缺铁性贫血 C 中毒性贫血 D失血性贫血 E 再生障碍性贫血
43、溶血性黄疸患者胆色素代谢的特点 ( )
A血清中非胆红素浓度明显增高 B血清中结合胆红素浓度明显增高 C 进入场内胆红素减少
D尿中尿胆原显著减少 E 尿中尿胆红素明显增多
44、有首关消除作用的给药途径是 ( )
A舍下给药 B直肠给药 C 喷雾给药 D静脉给药 E 口服给药
45、蛋白质消化率最高的食物是 ( )
A馒头 B米饭 C 乳类 D大豆 E 肉类
46、细菌繁殖的方式 ( )
A有性繁殖 B有丝 C 出芽生长 D自我复制 E 二
47、水肿的概念 ( )
A组织间液或体腔中液体过多 B细胞内液含量过多 C 细胞外液含量过多 D血管内液体过多 E 体内液体含量过多
48、高钾血症的心电图特点是 ( )
A. T波高尖,QRS波群增宽 B. T波低平,Q-T间期缩短 C. T波低平,Q-T波间期延长
D. T波正常,Q-T间期延长 E .T波低平,出现U波
49、杀灭物体上病原微生物繁殖体的方法 ( )
A无菌操作 B防腐 C 防腐 D无菌 E 消毒
病历书写规范及体格检查要点试卷
1、病程记录的书写下列哪项不正确 ( )
A症状及体征的变化 B检查结果及分析 C 各级医师查房及会诊意见 D每天均应记录1次
E 临床操作及治疗措施
2、病历书写不正确的是 ( )
A入院记录需在24小时内完成 B出院记录应转抄在门诊病历中
C 接收(转入)记录由接收科室医师书写 D转科(转出)记录由转出的住院科室医师书写
E 手术记录由参加手术者均可书写
3、下列问诊内容正确的是 ( )
A你心前区痛反射到左间吗 B你右上腹痛反射到右肩痛吗 C 解大便有里急后重吗
D你觉得最主要的是哪里不适 E 腰痛时反射到大腿内侧痛吗
4、胸部语颤减退或消失,不出现于下列哪项情况 ( )
A肺气肿 B大叶性肺炎 C 阻塞性肺不张 D大量的胸腔积液 E 胸膜增厚
5、吸气性呼吸困难时,下列哪项不正确 ( )
A吸气费力 B呼气时伴有哮鸣音 C 常伴有干咳 D高调吸气性喉鸣
E 重者出现吸气性三凹征
6、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简单的方法是 ( )
A超声检查 B胃肠钡餐检查 C 腹部体格检查
D腹部X线平片 E 反射性核素检查
7、检查发现患者胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑 ( )
A扁平胸 B鸡胸 C 正常胸廓 D漏洞胸 E 桶状胸
8、一侧瞳孔直接对光反应消失,间接光反应存在,病变在 ( )
A同侧动眼神经 B对侧动眼神经 C 同侧视神经 D对侧视神经 E 视交叉
9、病理反射的出现是由于 ( )
A脊髓反射弧的损害 B神经系统兴奋性增高 C 脑干网状结构损害
D椎体束受损 E 基底节受损
10、测血压时,袖带过窄使测得的血压 ( )
A增高 B减低 C 舒张压降低,脉压差增大
D脉压变小 E 不受影响
11、左心衰竭时呼吸困难的特点,不包括 ( )
A活动时加重 B休息时减轻 C 仰卧时加重 D常伴瘀血性肝大
E 常采取端坐呼吸体位
12、肝细胞性黄疸应除外以下哪种临床表现 ( )
A血中结合胆红素增加 B严重者可有出血倾向 C 尿中结合胆红素阳性
D 尿中尿胆原增高 E 严重时大便呈白陶土色
临床技能操作试卷
1、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于 ( )
A 穿刺损伤肺组织 B抽液过多、过快,胸膜腔内压突然下降
C 胸膜的超敏反应 D穿刺损伤肺血管 E 空气栓塞
2、有关胸膜腔穿刺的方法,下列哪项不正确 ( )
A穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7-9肋间隙或腋中线6-7肋间
B 穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第二肋间 C 穿刺时应沿肋骨下缘进针
D抽液量每次不超过1000ml E 抽气量每次可大于1000ml
03、雾化吸入疗法选用的药物时,下列哪种药物特性不适宜 ( )
A无强烈刺激征 B水溶性差 C 无难闻气味 D耐热稳定 E 机体对该药不过敏
04、下列哪项禁作骨髓穿刺 ( )
A 显著的血小板减少 B粒细胞缺乏症 C 重度贫血 D血友病 E 恶性组织细胞病
05、清创术下列操作哪项是错误的 ( )
A伤口周围油污应用松节油 B伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒
C 切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织 D深部伤口不宜再扩大
E 用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口
06、气胸做胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是 ( )
A锁骨中线第二肋间 B锁骨中线第三肋间 C 腋前线第四肋间
D腋前线第五肋间 E 胸骨旁线第四肋间
07、成人胸外心脏按压,下列哪项正确 ( )
A按压部位在胸骨下段,剑突上2.5-5cm处 B按压时以使胸廓下陷2cm为度
C 应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为2:1
D放松时手掌根离开胸骨 E 按压频率以30次/min为宜
08、有关骨折急救处理,下列哪项错误 ( )
A首先应止血及包扎伤口 B无夹板时,可用树枝、木棍、步等作临时固定支架
C 可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定
D脊柱骨折的患者最好俯卧位抬送 E 搬动脊椎骨折的患者,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法
内科及传染科试卷
1、下列疾病中,哪种出现皮疹最早 ( )
A水痘 B猩红热 C 麻疹 D斑疹伤寒 E 伤寒
2、下列哪项指标提示乙型肝炎病毒活动性复制 ( )
A HBSAg B 抗HBS C HBeAg D抗Hbe E 抗HBc
3、确诊伤寒最有力的证据是 ( )
A长程稽留热 B玫瑰疹 C 血常规白细胞减少,嗜酸性粒细胞消失
D肥达反应阳性 E 血培养见伤寒沙门菌
4、下列哪种属于甲类传染病 ( )
A霍乱 B艾滋病 C 梅毒 D炭疽 E 麻疹
5、急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要的原因 ( )
A 肺毛细血管床减少 B 肺小动脉炎 C 血液黏度增加 D 缺氧引起的肺小动脉痉挛 E 血容量增加
6、重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,应首选哪种祛痰方法 ( )
A 抽吸痰液 B 用抗生素 C 用氯化铵 D 输液纠正失水 E 纠正酸中毒
7、下列哪项不支持渗出液改变 ( )
A 相对密度大于1.018 B 大于30g/L C LDH大于200U/L D 以中性粒细胞为主 E 外观透明
8、些列哪项不属于心脏压塞征象 ( )
A 颈静脉怒张 B 血压下降,脉压变小 C 奇脉 D 第一心音亢进 E 心音遥远
9、急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误 ( )
A 补充血容量志中心静脉压18-20cmH20,肺动脉锲压15-18mmHg B 选用升压药 C 用甘油邓血管扩张药 D 作冠状动脉造影为搭桥作准备 E 纠正酸中毒
(16-20题为多项选择题,每题3分,总15分)
16、儿科特殊病史应包括 ( )
A 生产史 B 喂养史 C 生长发育史 D预防接种史 E生活史
17、下列哪项属于脑膜刺激征 ( )
A Kernig征 B lasegue征 C Brudzinski征 D Babinski征 E Gordon征
18、呼吸三凹征是指吸气时下列部位内陷 ( )
A 胸骨上窝 B 锁骨上窝 C 肋间肌 D 腹上角 E 肋间隙
19、引起腹压痛的原因有 ( )
A 腹部炎症 B 肿瘤浸润 C 脏器瘀血 D 肠寄生虫病 E 手法欠妥
20、奇脉见于下列疾病 ( )
A 冠心病 B 心肌炎 C 心肌病 D 心包积液 E 缩窄性心包炎
二、是非题 (每题2分,总20分)
1、心脏望诊正常人心尖搏动均可见于左第5肋间锁骨中线内 。 ( )
2、为减轻痛苦,病人所采取的体位称强迫体位 。 ( )
3、皮肤弹性检查,常检查手背及前臂内侧部位 。 ( )
4、左乐锁骨上窝淋巴结发现转移性癌症时,原发病灶一定来处胃肠道。 ( )
5、下腔静脉梗阻综合征病人,曲张的腹壁静脉血流方向均向下。 ( )
6、头围测量是通过枕骨粗隆和眉间所测的一周长度。 ( )
7、正常人常见的胸廓横径与前后径之比是1.5:1。 ( )
8、发育正常的人胸围为1/2身高,身高等于两手平展之间距离,坐高等于下肢长度。 ( )
9、哮喘发作端坐呼吸属于被动体位。 ( )
10肝硬化腹壁静脉曲张时,脐上静脉血流向上,脐下静脉血流向下。 ( )
三、填空题 (每空1分,总35分)
1、正常人体温,口表( )度;肛表比口表高( )度。
2、正常人平卧时,颈静脉充盈的水平限于锁骨上缘至下颌角距离的( )。
3、正常人胸廓前后径:横径为( )。
4、成年人正常血压范围为( )。
5、腹部深触诊法包括( )( )( )
( ) ( )。
6、肺部望诊呼吸应注意( ) ( ) ( ) ( )(
)。
7、心脏触诊的内容有( ) ( ) ( )。
8、腭扁桃体位于软腭两侧的( )与( )之间。
9、腹膜刺激三联征是指( ) ( ) ( )。
10、奇脉是指( ),是( )重要体征。
11、心脏听诊的内容( )( )( )( )( )。
12、现病史内容应包括( ) ( )( ) ( ) ( )。
四、B型题
问题21-23
A 余气量
B 补吸气量
C 潮气量
D 补呼气量
E 肺活量
21.平静呼吸时,每次吸入或呼出的气量
22.平静吸气末,再尽力吸入的气量
23.平静呼气末,再尽力呼出的气量
A I型超敏反应
B II型超敏反应
C III型超敏反应
D IV型超敏反应
E 人工被动免疫反应
24.输血反应
25.青霉素过敏反应
26.链球菌感染后的肾小球肾炎
27.移植排斥反应
A 副反应
B 毒性反应
C 后遗效应
D 停药反应
E 特异质反应
28.用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应
29.停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应
30.先天性遗传异常引起对药物的反应
A 气管
B 食管
C 两者均是
D 两者均否
31.通过胸廓上口
32.相当于第10胸椎水平通过膈
A 支原体
B 衣原体
C 两者均是
D 两者均否
33.引起沙眼的病原微生物
34.引起典型肺炎的病原微生物
35.非细胞型微生物