医师资格考试试用期考核证明
| 姓 名 | 性 别 | 出生年月 | |||||||||
| 民 族 | 所学专业 | 医学学历 | |||||||||
| 取得学历 年 月 | 有效身份证件号码 | 证 件 有效期 | |||||||||
| 报考类别 | |||||||||||
| 试用机构 | 名称 | ||||||||||
| 地址 | 邮编 | ||||||||||
| 登记号 | 法人姓名 | ||||||||||
| 试用起止 时 间 | （ ）年（ ）月 至（ ）年（ ）月 | ||||||||||
| 主要试用 岗位(科室) | 岗位(科室) 名称 | 带教老师评价 | 带 教 老 师 医师执业证书号码 | 带教老师签字 | |||||||
| 合格 | 不合格 | ||||||||||
| 试用机构 考核意见 | 我单位承诺：本表内容及所附材料真实、合法、有效。如有不实，我单位愿承担相应责任及由此所造成的一切后果。 合格 （ ） 不合格（ ） 单位法人代表/法定代表人签字： （单位公章） 年 月 日 | ||||||||||
| 注： | 1.带教老师对考生从岗位胜任力（如：基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面）作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。 2.考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。 3.本表栏目空间不够填写，可另附页。 | ||||||||||
执业助理医师报考执业医师执业期考核证明
执业助理医师资格证书编号：（ ）
执业助理医师执业证书编号：（ ）
| 姓 名 | 性 别 | 民 族 | ||||||||
| 医学学历 | 所学专业 | 取得学历 年 月 | ||||||||
| 报考类别 | 有效身份证件号码 | 证 件 有效期 | ||||||||
| 工作机构 | 名称 | |||||||||
| 地址 | 邮编 | |||||||||
| 登记号 | 法人姓名 | |||||||||
| 工作起止 时 间 | （ ）年（ ）月 至（ ）年（ ）月 | |||||||||
| 主要工作 岗位(科室) | 岗位(科室) 名称 | 带教老师评价 | 带 教 执 业 医师执业证书号码 | 带教老师签字 | ||||||
| 合格 | 不合格 | |||||||||
| 工作机构 考核意见 | 我单位承诺：本表内容及所附材料真实、合法、有效。如有不实，我单位愿承担相应责任及由此所造成的一切后果。 合格 （ ） 不合格（ ） 单位法人代表/法定代表人签字： （单位公章） 年 月 日 | |||||||||
| 注： | 1.带教老师对考生从岗位胜任力（如：基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面）作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。 2.考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。 3.本表栏目空间不够填写，可另附页。 | |||||||||
应届医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书
本人于 年 月 日毕业于 学
校 专业。自 年 月起，在
单位试用，至 年 月试用期将满一年。
本人承诺将于今年医学综合笔试前，将后续试用累计满一年的《医师资格考试试用期考核证明》及时交考点办公室。
如违诺，本人愿承担由此引起的责任，并接受取消当年医师资格考试资格的处理。
考生签字：
有效身份证明号码：
手机号码:
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