一、工作目标完成情况

1、在XXX公司“一体化考核”和“双抵押考核“中，经营收入、安全稳定、两优两创均未扣分，较好地完成了分公司装置保运、应急急救演练、安全大检查、会议保健等目标任务。

2、截止11月底，实现业务收入学校XXX万元，完成门诊人次XX万，急诊急救XXX人次，收治住院病人XXX人，完成各类手术XXX台次，完成健康体检和社会体检XXX人次，取得了良好经济效益和社会效益。

3、认真落实“十大指标”监控工作，实现了医疗安全，完成了抗菌药物使用管理、药占比、临床路径管理、诊疗服务、履行公共卫生职责、经济管理和患者费用控制、文明服务、信息宣传、行风建设等各项指标。

二、重点工作

1、继续抓好医疗安全工作

按照洛阳市卫计委重点加强《医疗安全管理和风险防范》工作要求，出台了《医疗质量管理办法》，印制了《核心制度手册》，学习、落实十医疗安全核心制度，加强院科二级质控和持续改进，对重点部门和关键环节重点进行了督导检查，落实PDCA循环管理，真抓真管，收到了实效。积极落实院长行政查房制度，认真督导检查临床科室医疗核心制度的落实和持续改进，提升了整体医疗质量和业务技术水平。认真落实推进洛阳市卫计委《关于定期开展病历质量评比工作》，制定了院内病历评审专家组和评审流程，严格落实各项措施，认真组织院内专家，定期开展病历集中评审，按时上报评审结果，对提高病历书写质量、保证医疗安全，起到了促进作用。

2、继续加强业务学习和培训

按照院科两级学习培训计划，医务科上半年组织举办全院学术活动XX次，参加培训人员约XX余人次，活跃了学术氛围，提高了医务人员钻研业务技术的积极性。护理部采取了科室培训和院级集中培训相结合的办法，集中全院护士技能考核XX次，基础理论考试XX次，护理业务查房XX次，外出培训近XX人次。在“5.12”护士节举办了全院护理技术大比武活动，以单人徒手心肺复苏为内容，各科都比较重视，经过科室的培训、练习、选拔、参赛，达到了培训目的，提升了“三基”水平。组织参加市卫计委举办的应急技能竞赛、危重孕产妇（羊水栓塞）急救处置项目竞赛、老年护理技术比武、“三基”比武活动等，有三名同志获得个人二等奖和三等奖。控感办按照医院感染与传染病管理要求，除各专科参加相关取证培训外，对全院医务人员进行医院感染知识及传染病知识全员培训XXX次，专科培训XXX次，理论考试XXX次，并有重点地对医疗废物、胃镜室等各专科进行现场培训，增强了全院医务人员的防范意识。

3、继续加大对外技术协作

加强技术协作，有利于提升技术水平。一是邀请XXXXX多次来院讲学、查房、会诊，以妇产科为重点，加强特色专科建设，提升妇产科急危重症患者的急救水平。二是邀请XXXX教授长期指导我院内三科工作，提高了内三科的整体技术水平，增强了诊治能力。三是同XXXX建立医疗联合体，派驻眼科专家指导工作，并研讨职能部门的工作对接，提高管理水平。四是通过多渠道联系，加强与上级医院多学科、多专业的沟通交流，邀请省级医院专家教授来我院做手术、讲学会诊，拓宽了专业技术人员的工作思路、了解技术前沿，提升技术水平。

4、公共卫生服务持续加强

    按照基本公卫服务基本要求，对65岁以上老年人实行免费体检，并与中医药服务相结合，开展中医体质辨识工作，完善档案基础资料，对纳入管理的高血压、糖尿病等慢性病人进行了颜色条码识别。完成了老年人基础信息导入体检系统，实现分公司退休职工与社区老年同一时间段共同体检。加强慢性病管理，糖尿病、高血压病的管理率普遍提高。加强健康教育工作，分别到洛阳石化社区的幼儿园，开展春季传染病知识宣教，深受幼儿家长和教师的欢迎。积极推行家庭医生签约服务，制定签约工作完成目标，实行每月汇总。截至目前为止，签订服务协议XXX户，XXX人，占服务人口的43.8%，完成了年度工作目标。

    5、积极开展新技术

内一科开展脑梗死静脉血管内溶栓治疗；内二科开展急性心肌梗死和肺栓塞的溶栓治疗，开展冠状动脉CTA近XX例，开展脑梗死病人的超声波治疗；外一科开展激光治疗静脉曲张，超声引导下甲状腺细针穿刺治疗，新购置设备，培训技术人员，开展体外碎石技术，截止目前已有近XX例患者接受了治疗；外二科开展肩锁关节脱位扣板内固定术、胫骨骨折微创内固定术、膝关节镜手术等；儿科NICU开展半年来，收治患儿XXX余例，成功救治肺炎合并先天性心脏病患儿3例、重症手足口病1例，为辖区幼儿园儿童体检XXX余人次，回访病人XXX余人次，回访率100%；透析科现有7台透析机，月均完成透析XXX余人次；急诊科“120”急救24小时值班，急诊出诊XXX次，完成了分公司多项应急急救任务；检验科开展肿瘤标志物HE4检测、血清脂肪酶检测等新技术项目；特检科全面升级为彩超检查，仅甲状腺一项彩超检查近XXX人次，阳性率36.9%。多项新技术开展，提升了疾病的诊治水平，提高了我院的综合实力。

6、购置新设备，提高诊疗水平

一是斥资购进一台惠康第五代体外碎石机，完成了设备更新换代。该设备采用X线和B超双定位，具有图像清晰、定位准确、碎石效率高等特点。二是购进激光静脉血管腔内治疗仪，主要用于静脉曲张的手术治疗，并配有激光笔，治疗表浅血管瘤效果好。三是现有胃镜老化，图像不清晰，已不能满足患者需求。投资近百万元购置电子胃镜、肠镜，功能强大，既可以做检查又能做治疗，减少患者痛苦。四是根据工作需要，购置原装进口彩超，质量可靠稳定，满足于急诊、体检的需要。新购设备的投用，进一步提升我院的诊治水平。

7、“免费筛查”工作全面启动

我院成为吉利区指定的“免费筛查”定点医院。“免费产前筛查和新生儿疾病筛查”是以购买服务方式，为全省符合条件的孕妇和新生儿提供的一次免费检查，包括早中期孕妇可享受一次血清学筛查和一次思维彩超筛查、新生儿可享受一次苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症筛查和一次听力筛查服务。按照洛阳市卫计委的工作安排，前期有妇产科、检验科、彩超室等六名医务人员参加了河南省妇幼保健院组织的各项技术培训，并取得了合格证书。我院也成为了吉利区唯一一家、洛阳市为数不多的“免费筛查”定点医疗机构。

8、继续做好“走向健康”体检工作

为保证今年体检工作的顺利开展，我们及早动手，一是进一步完善体检环境，对中心进行了整体精装修；二是完成了职业健康体检资质的审验工作，规范中心名称为“健康管理中心”；三是对体检物资进行精心准备，完善体检项目，落实人员安排，保证体检质量。在完成职业健康体检的同时，继续做好“走向健康”活动，安排好职工健康体检，对所有体检单位进行健康宣教，有针对性的组织不同专业的专家授课，普及健康知识。自4月份开展体检工作以来，明确了任务、分清了责任。抽调不同专业的高年资医师、技术骨干参加体检，保证体检质量。继续推行延伸服务，解读体检报告，开展健康讲座，增强职工的预防疾病的意识。根据体检单位的要求，及时调整体检时间安排，尽量满足体检单位需要。

四、2018年主要工作安排

1、抓好医疗安全是第一要务。要认真抓好1医疗核心制度的落实，严格执行各项工作流程，坚持开展院长行政查房，保证各项制度的实施，确保安全目标的实现。

2、提高技术水平是发展基础。进一步加强技术培训，仍然坚持选送技术骨干到国家级大医院进修深造，坚持院科两级培训和学习，鼓励经常性参加各类学术会议、讲座，把握技术前沿，积极开展新技术项目，提高技术水平。

3、狠抓医疗质量是保障。进一步加强医疗、医政管理，加大检查考核力度，继续做好病历评审工作，抓好各类医疗、护理文书书写规范，全面提升医疗质量。

4、提高服务质量要常抓不懈。继续加强医德医风教育，增强全院服务意识。全院职工服务病人要入心、用心，设身处地的为病人着想，真心实意的帮助病人。一个微笑、一句问候、一次握手，让病人感到暖心；不推诿、不训斥、不冷语，让病人真正感受到我们的真诚服务。

5、加强信息化建设和宣传工作。信息化建设越来越重要，要下大力气加强网络管理，完善网络设施建设，逐步实现正规化、规格化。树立“人人都是宣传员”的认识，通过自媒体，及时、有效地宣传我们的设备、人员、技术优势。建立村医网络，扩大对外宣传，提升我院影响力。

6、进一步转变观念，开拓思路，积极探索引进战略合作伙伴，争取实现经营管理上的大突破。中层领导干部要着眼于科室的人才培养、新技术应用、科室发展，着眼于医院的科学进步，抛弃小利益，谋划大发展。全院职工要树立大局观念、危机意识，扎实做好本职工作，为医院发展做出新的更大贡献。下载本文