高热护理

护理措施：1.密切监测患者的体温变化，并及时记录。

2.遵医嘱给予降温处理，并观察疗效。

3.嘱患者多饮水，多食高维生素食物。

4.加强保暖，避免受凉，病衣裤，床单位被套潮湿应给予及时更换。

5.做好口腔护理，保持口腔清洁。

6.做好心理护理，及时疏导。

糖尿病护理

护理措施：1.遵医嘱给与糖尿病饮食，并指导患者正确服药。

2.做好饮食护理

3.如使用胰岛素的患者，要密切观察患者的病情，如有出汗，脉速等症状，考虑有低血糖反应，应通知及时处理。

4.监测血糖的情况，预防糖尿病足的发生。

咳嗽咳痰护理

护理措施：1.遵医嘱给予止咳化痰药物对症处理

2.指导患者将痰液咳在面巾纸上，丢入塑料袋中，并将袋口扎紧

3.协助体弱患者做体位引流，并给与翻身拍背Q2H

4.嘱患者多饮水，多吃润肺的食物

5.痰多 粘稠 不易咳出者，给予备吸引器

气急护理

护理措施：1.遵医嘱给予吸氧，并做好氧疗护理

2.帮助患者坐起，协助使用气雾剂

3.嘱患者放轻松，避免紧张

4.必要时遵医嘱给予解痉平喘药物治疗，并观察疗效

低钾护理

护理措施：1.嘱患者多食高钾食物（如橙子 鲜橙汁等）

2.必要时遵医嘱给予补钾药物治疗，并观察电解质情况。

气管插管护理

护理措施：1.取半卧位或平卧位

2.严格消毒隔离制度，气管切开患者每日2-3次消毒切开伤口，并更换纱布

3.严密观察保护带的松紧度，以1指为宜，并做到有效双固定

4.协助翻身拍背，及时吸出分泌物，保持呼吸道通畅

5.遵医嘱给予雾化吸入，每日2-3次，每次15-20分钟

6.患者有烦躁现象，应根据情况给予约束带，避免患者拽拉导管，同时观察被约束部位皮肤情况

7.每12H气囊放气一次或遵医嘱，并随时观察气囊有无漏气

8.给予患者家属导管脱落高危因素护理风险告知单，并签字

气囊护理

1.每12H放气囊1次，放气囊前后应把痰液吸清，并随时观察气囊有无漏气

2.如气囊有漏气，即刻用针筒注入气体，直至气囊饱满，每班做好交。

绿脓杆菌护理

护理措施：1.指导患者咳嗽护理：指导患者将痰液咳在面巾纸上，丢入塑料袋中，并将袋口扎紧，集中扔在指定垃圾桶中，统一焚烧处理

2.遵医嘱给予药物治疗

3.如使用呼吸机的患者，导管应单独浸在1个容器内消毒，不可和其他患者的导管同浸

4.医护人员和患者交流时应戴口罩，每日紫外线消毒病房。

二氧化碳潴留，呼吸机辅助呼吸

护理措施：1.密切观察呼吸机的性能是否完好，及时记录呼吸机参数，如有异常及时通知医生处理

2.密切观察呼吸及管道有无扭曲，固定是否完好，接水杯里的水应及时清倒，湿化器内的水应及时加满

3.气管切开或者气管插管的患者做好该护理常规（内容同上）

4.做好高 低压报警的护理：高压报警提示支气管痉挛，管道扭曲或者痰液堵塞，可给予支气管解痉剂，固定好管道，吸痰处理。低压报警提示有漏气，管道脱落，应立即寻找漏气和脱落处，并做好相应的处理。

5.做好消毒隔离工作，每48小时消毒管道和面罩一次，每日清洁呼吸机外壳，每日房间紫外线消毒2次，每日消毒水拖地1次，螺纹管，接水杯每2日消毒更换，面罩每日消毒更换，并做好记录，做好宣教工作。

腹泻护理

护理措施：1.观察大便的色 质 量必要时遵医嘱化验，并做好记录

2.遵医嘱给予止泻药治疗，并观察疗效

3.指导患者饮食宜清淡，忌油腻，并通知营养室协助

4.心理护理下载本文