一、蛇的形态特征：蛇是一种爬行动物，蛇体细长，体表被覆鳞片。蛇体大小差异很大，一般蛇种长约1-1.5米，直径2-5厘米，体重500-1000克，小的长10厘米，体重只有几克，最大的可达10米以上，直径可达25厘米，体重可达75公斤以上。

二、蛇的解剖：蛇体分为头、颈、躯干、尾四部分。内部结构包括皮肤、骨骼、肌肉、消化、呼吸、循环、泄殖、神经等系统和器官。

三、毒蛇与无毒蛇的区分：毒蛇有毒牙和毒腺，无毒蛇则无此器官，其他结构是相同的，毒蛇咬人时，毒腺分泌毒液，沿导管进入牙鞘内，毒液经毒牙的沟或管流出，进入被咬的动物体内。

四、蛇的运动方式：蛇没有足，运动是靠肌肉收缩牵引和椎骨以及腹鳞来完成的。运动方式有五种：蜿蜒运动、侧向运动、直线运动、伸缩运动和弹跳运动。

五、蛇的食物：主要以捕食活体动物。如蚯蚓、昆虫、蜘蛛、鱼、蛙、鸟、兽、鼠等。从动物的头部开始吞食。

六、蛇的寿命与繁殖：一般的蛇可以活10-20年，非洲眼镜蛇可达29年。大多数蛇都是卵生，部分是胎卵生。一般蛇类一次产卵10个左右。产卵到孵出小蛇约28-30天。

七、蛇毒的成份：主要成份是蛋白质，一些酶类。可分为神经毒素、血循环素、混合毒素。

神经毒：α银环蛇毒素             β银环蛇毒素

（突触后神经毒）          （突触前神经毒）

血循毒：心脏毒素、促凝毒素、出血毒素。

酶类：蛋白水解酶、卵磷脂酶A2、透明质酸酶

          ATP酶、精氨酸脂水解酶。

八、蛇毒的毒理作用：①神经毒素主要致病作用是对机体产生神经——肌肉的阻滞作用。此类毒素主要存在于金环蛇、银环蛇、眼镜蛇的毒液中，蝮蛇也有此毒素。②血循毒素成份复杂，种类很多，最广泛的致病作用是对心肌的毒性作用、对细胞的破坏作用、对微循环的破坏作用、对平滑肌的作用、凝血毒性作用、出血毒性作用。这类毒蛇有：五步蛇、竹叶青蛇、蝮蛇、烙铁头蛇。③蛇毒的酶类致病作用更为复杂，现已查明的有25种之多，主要是前三种，能溶解细胞，纤维间质。结缔组织，通透性增加，有利于蛇毒扩散，加重中毒症状。

毒蛇咬伤的预防

一、我市范围大约分布的毒蛇种类

据不完全统计，在我市各地区县的广大农村地区，毒蛇的种类分为眼镜蛇、银环蛇、蝮蛇、竹叶青蛇、五步蛇（祁蛇）、蝰蛇、烙铁头蛇等，其中后五种为蝰蛇科，前两种为眼镜蛇。

二、各类毒蛇的生活习性

如果了解各类毒蛇的生活习性，常出没的地方，可以有效降低被毒蛇咬伤的机率。例如，竹叶青蛇常栖息在灌木丛或竹林当中。当你到这些地方去的时候，采用观察和打草惊蛇的的办法，可以避免被竹叶青蛇咬伤。下面介绍几种毒蛇的生活习性：（一）银环蛇属夜行性蛇类，喜阴凉、干燥的环境。如公路旁，倒塌较久的土房子下，石头堆下等，晚上出来活动捕食，常在公路上出现。（二）眼镜蛇生活于平原、丘陵、山区的灌木丛或山坡、山脚、水边、稻田、公路和住宅附近。属昼性类，主要于白天外出活动。（三）五步蛇：生活于海拔100-1300m山区或丘陵地带，大多栖息于300-800m的山谷溪涧附近的岩石落叶间或草丛中，在瀑布下的岩缝中，路边杂草，茶山，玉米地及稻田均有出现。有时还进入山区住宅，盘居在柴草堆内，甚至在村民的厨房的梁上和饭桌下也曾发现。晨昏性蛇类，早晚活动为主，对湿度要求高，阴雨天出现高于晴天，6、7月份活动最频繁。（四）蝮蛇：多栖息于平原和丘陵地带的坟堆草丛，荒野及其稻田，菜园，路旁活动，晨昏性蛇类。

掌握了这些规律，可以争取防治的主动权，例如，乡村房屋要注意检查有无毒蛇进入。在多蛇的山区树林间，劳动时要穿山袜、戴笠帽；砍柴、割稻、护林、勘察时，先用棍棒敲打地面和杂草，使蛇惊走；在多蛇地区晚上行走要带手电，明火和棍棒等。此外，还应注意环境卫生，平整土地，填塞房前房后的墙基洞穴，以减少毒蛇藏身之处。在冬眠和出蛰前后，可捕杀毒蛇。开展群众性的科学知识宣传教育，组织蛇伤防治网，识别当地常见毒蛇种类，掌握蛇伤的急救处理，是防治毒蛇的必要措施。

毒蛇咬伤的急救

（一）控制情绪

被毒蛇咬伤后，伤者往往情绪激动、紧张，大声喊叫，一路狂奔。这样使体内肾上腺毒分泌增加，至血流速度加快，平滑肌收缩促使蛇毒在体内分布加快，蛇毒对机体的损伤加快。因此，在被毒蛇咬伤后，保持冷静的情绪，立即送到我所附院治疗。

（二）捆扎伤肢

捆扎伤肢是一个有争议的问题，有一些专家建议捆扎伤肢，另一部分专家反对捆扎伤肢。包括教材中所指导的均是捆扎伤肢。根据我所的几十年科研结果及临床经验显示，捆扎对伤肢的缺血坏死影响很大。特别是掌指关节过端，本身蛇毒中蛋白酶、磷脂酸、精氨酸脂酶和透明质酸酶可引起局部毛细血管和组织的损伤和坏死。加之捆扎阻断了局部的血供，更进一步加重了局部毛细血管和组织的损伤和坏死，但也有特例。如伤者本身凝血系统有基础疾病，被血循毒的蛇类咬伤后，来我所附院求治的路途过于遥远，可适当捆扎伤肢近心端，捆扎松紧度已伤口不渗血为佳，即阻断淋巴液及静脉血回流，动脉血通畅，以15分钟松解一次，松解时间为1至2分钟。

（三）伤口冲洗、排毒

A、及时用生理盐水清洗伤口

B、最简单的方法是用嘴吸吮，且唾液对蛇毒有一定的破坏作用。但是前提是吸吮者的口腔、唇、齿以及胃肠必须没有伤口疾病，以免中毒。肌肉组织分布较薄或血供不丰富的部位不宜吸吮。因吸吮时加重被蛇毒损伤的毛细血管组织，例如手指。

经以上处理后，及时将患者送来我所附院进行系统规范的治疗。下载本文