中药来源于自然界的植物、动物、矿物，一般不可直接使用,须经过专门的加工炮制方可临床应用。中药炮制作为中医药发展的重要组成部分是我国独特的一门传统制药技术，传承久远，博大精深。通过初步对炮制的学习，在对炮制的目的、炮制对中药化学成分的影响、炮制的机制以及炮制的常用方法等方面有了一定了解。下面是学习后的收获。

一、中药炮制的目的

中药成分复杂,疗效多样,药炮制的目的是多方面的。

降低毒性、除去或降低副作用。许多中药毒性太大,必须通过合理炮制。如川乌、斑蝥等经炮制降低毒性。如麻黄煮数沸降低生用时令人烦,出汗不止的副作用。

转变或缓和药物偏盛的性和味。中医理论采用寒、热、温、凉四种药性和辛、甘、酸、苦、咸五种滋味来表达中药的性能。性和味偏盛的药物,会带来一定的副作用。生地黄性味甘苦寒,能清热生津、凉血止血，炮制后熟地黄性味甘温,能补血滋阴、养肝益肾，这也体现了一些中药生熟异治特点。

增强药物疗效。中药材经切制成饮片后,表面积增大,经热处理,细胞组织及所含成分可发生一系列物理、化学变化。且辅料的助溶、脱吸附作用,都可使药物的活性成分更好地从药材组织细胞内溶解释放出来,从而提高生物利用度，增强疗效。

改变中药的作用趋向。中药以升降浮沉表示作用趋向。大黄性味苦寒,其性沉而不浮,其用走而不守,经酒制后能引药上行,能在上焦产生清降热邪作用，作用趋向转降为升。

改变或增强中药的归经。中药归经常以脏腑及经络来表示。即某药归某经,表示该药对某些脏腑和经络有选择性作用,如“酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入肺、咸入肾”。许多单味中药作用于多个脏腑经络,经炮制调整,使其作用专一。如柴胡,入心包络、肝、胆、三焦经,经醋制后,作用专于肝经。

便于调剂和制剂。中药材经炮制后，加工成一定规格的饮片,便于调剂和配方。矿物类、贝壳类及动物的骨甲类药物,质地坚硬,难于粉碎,且不易煎出有效成分,经过炮制,使其质地酥脆,易于粉碎和有效成分的溶出。

利于贮藏及保存药效。药物炮制时，经过干燥,降低含水量,避免霉烂变质；加热处理可杀死某些昆虫类药物虫卵,防止孵化，亦能终止种子类药物发芽,以利久贮。

矫臭矫味,利于服用。动物类药物或其他有特殊不快气味的药物,常为病人厌恶,难以口服或服后出现恶心、呕吐、心烦等不良反应。采用漂洗、酒制等炮制方法处理，可矫臭矫味。

提高药物净度,确保用药质量。中药材在采收、运输、保管等过程中,常混有沙土、杂质、霉烂品及非药用部位。通过净选、清洗等加工处理,使其达到一定的洁净度,保证临床用药的卫生和剂量准确。

二、对中药化学成分的影响

药物经过炮制后,化学成分发生不同的变化。通过分解,异构化,氧化,置换,分解,缩合等途径，对中药化学成分产生溶解度和浸出量增强或降低,或分解或转化成新的化学成分,或有量的增减等影响。

    对生物碱类成分的影响。生物碱是一类含氮的有机化合物。具有受热易分解、水中不易溶解而溶于有机溶剂。所以在其炮制过程中,应注意温度和时间对该类成分的影响。

对苷类成分的影响。苷类是一类由糖和非糖部分组成的化合物。苷类溶于水和酒精。故水制苷类生药时应尽量少泡多润,以免溶解于水或发生水解而受损失。用酒炮制可增加溶解度。对苷类药材的炮制常基于两个原因。①杀酶保苷,保持药效。含苷药材常用炒、烘、蒸、煮的方法炮制,破坏或抑制酶的活性。②水解后产生新的成分增加或改变疗效,降低毒性。苷类成分多不耐热,易分解,而黄酮和蒽醌类成分的苷元遇热却较稳定。

    对挥发油类成分的影响。挥发油是一些具有芳香气味的油状物,在常温下能发挥,并易随水蒸气蒸馏。应避免加热或减少加热时间，以防止挥发油损失而降低疗效。而对于挥发油过高引起不良反应的情况，可通过麸炒、烘制等炮制方法来去油以缓和药性。加辅料制亦可改变挥发油含量，达到减毒增效目的。

对多糖类成分的影响。多糖是中药中普遍存在的一类化学成分。多不溶于水。炮制方法多样,一般对多糖含量产生影响,从而影响疗效,盐制、酒制、醋制等不同炮制方法多糖类成分含量的影响不同。

对鞣质类成分的影响。鞣质又称单宁或鞣酸,是一类复杂的酚类化合物。鞣质耐高温,经高温处理,一般变化较小。但是有一些药材经高温处理会导致鞣质含量降低。

对中药中蛋白质、氨基酸类成分的影响。蛋白质、氨基酸多数可溶于水,炮制时遇热不稳定。

炮制对有机酸类成分的影响。低分子的有机酸大多溶于水,而降低含量,因此水制时应尽量少泡多润,防止有机酸流失。有的有机酸往往因加热而被破坏。

对无机成分及微量元素的影响。在植物药物中有一些无机盐类,如钾、钙、镁、碘等,它们或与有机物质结合存在,或成为特殊形状的结晶。如夏枯草中含有大量钾盐,夏枯草时不宜长时间浸洗,会降低其利尿作用。在矿物和贝壳类药物中大量存在着无机成分，如矿石类药物经过煅烧后失去部分结晶水,成为无水化合物,使药物易粉碎,且进一步纯净。有些药物矿物药,经过煅红醋淬后,利于粉碎,使药物酥脆,增加在汤剂中的溶解度。炮制过程中辅料的加入是影响无机元素变化的关键因素。炮制可以减少有害元素含量。药材中微量元素含量的变化可反映炮制前后药性的改变。

三、中药炮制机制研究

中药炮制机制从吸收代谢角度。在化学和药理学方面，中药炮制前后药效物质的改变引起炮制品药性和功效改变，炮制对中药增效、减毒、缓性、生熟异治的作用与炮制前后化学成分性质和含量的变化相关。在生物转化方面，主要体现在微生物发酵和中药炮制前后体内效应物质基础变化。在肠吸收转运方面，中药经炮制后其所含的化学成分会发生变化，而这些成分在肠道的吸收转运情况因受到肠道吸收屏障作用的不同，影响药物的生物利用度以及炮制品的疗效。在体内吸收分布以及代谢组学方面，还可能引起体内过程、作用靶点以及毒性等一系列的复杂变化。

中药炮制机制从炮制中辅料的应用角度。辅料具有增强主药疗效或降低毒性，影响主药性味、归经或作用趋向等作用。可见辅料在中药炮制过程中所起的作用，也是中药炮制机制的重要部分。目前辅料炮制原理研究多数集中在探讨辅料炮制对中药有效成分含量以及药效毒理等变化的影响。但中药炮制后的变化是由炮制辅料和炮制工艺共同引起的。除辅料外，均有加热的因素;那么炮制前后中药化学成分和药效毒理的变化是否与加热有关。且辅料自身在炮制加热等过程中，其化学成分是否产生了量变和质变，是否对炮制作用的变化有影响。辅料炮制对中药体内作用机制是否有影响。辅料的应用对炮制机制的影响，待于深入研究。

四、中药炮制方法

修制。纯净处理：采用挑、拣、簸、筛、刮、刷等方法，去掉灰屑、杂质及非药用部分。粉碎处理：采用捣、碾、镑、锉等方法，使药物粉碎。切制处理：采用切、铡的方法将净选后药材切成各种类型的饮片。

水制。用水或其它液体辅料处理药物的方法。以清洁、软化药材。常用洗、淋、泡、漂、浸、润、水飞等方法。洗：将药材用清水快速洗涤，及时捞出晒干备用。淋：将不宜浸泡的药材，用少量清水浇洒喷淋，使其清洁和软化。泡：将质地坚硬的药材，放入水中浸泡，使其变软。润：又称闷或伏。用淋润、浸润、双润等多种方法，使药材软化。漂：将药物置宽水或长流水中浸渍，并反复换水，以去腥味、盐分及毒性成分。水飞：系借药物在水中的沉降性质分取药材极细粉末的方法，常用于矿物类、贝甲类药物的制粉。

火制。用火加热处理药物的方法。 清炒法，有炒黄、炒焦、炒炭3种不同的火候要求程度不同的清炒法。将净制或切制后的药物，置炒制容器内。炒黄:用文火或中火加热，炒至表面呈黄色或较原色稍深，或发泡鼓起，或爆裂，并透出药物固有气味。炒焦:用武火或中火加热，炒至药物表面呈焦黄或焦褐色，内部颜色加深，并具有焦香气味。除清炒法外，还可拌固体辅料如土、麸、米炒，可减少药物的刺激性，增强疗效。炒炭:用武火或中火加热，炒至药物表面焦黑色，内部呈焦黄色或焦褐色。炙：将药材与液体辅料拌炒，使辅料逐渐渗入药材内部的炮制方法。煅：将药材用猛火直接或间接煅烧，使质地松脆，易粉碎。煨：将药材包裹于湿面粉，湿纸中，置热火灰中加热，或用草纸与饮片隔层分放加热。烘焙：将药材用微火加热，使之干燥。

水火共制。常见的水火共制包括蒸、煮、潬、淬等。煮，是用清水或液体辅料与药物共同加热的方法。蒸：是利用水蒸气或隔水加热药物的方法。不加辅料，称为清蒸;加辅料，称为辅料蒸。潬：是将药物快速放入沸水中短暂潦过，立即取出的方法。常用于种子类药物的去皮和肉质多汁药物的干燥处理。淬：是将药物煅烧红后，迅速投入冷水或液体辅料中，使其酥脆的方法。

其他制法。常用的有制霜、发酵、发芽等。制霜：种子类药材压榨去油或矿物药材重结晶后的制品。发酵：将药材与辅料拌和，置一定的湿度和温度下，利用霉菌使其发泡、生霉，并改变原药的药性，以生产新药。发芽：将具有发芽能力的种子药材用水浸泡后，经常保持一定的湿度和温度，使其萌发幼芽。

总之，中药炮制技术作为中医用药的特色和优势并沿用至今，具有悠久的历史和丰富的经验，但仍存在炮制工艺原始、生产效率低、炮制机制不明确等问题。近些年来中药炮制化学的研究多集中在对中药中某一个或某一类成分量变的研究层次上,应重视中药炮制前后配伍或复方中药物炮制作用机制的研究，要以中药炮制品在复方中的不同功用为基础，找出复方功效改变的科学依据。更应重视中药炮制前后化学成分整体的差异性、药效成分的体内药动学差异性。我们不仅要学习并运用传统炮制理论和方法。还应把中医理论和现代科学技术结合，多借鉴新理论和新方法以更好的探索传统炮制方法的现代科学内涵，更好地传承和发展中医药事业。下载本文