目的：温经通络、祛风散寒、消肿止痛、吸毒排脓，缓解因风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状，并可用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒。

评估注意点：病人体质，局部皮肤情况，有无妊娠；高热、凝血机制障碍、皮肤溃疡、水肿及大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜拔罐。

操作方法：95%酒精棉球点燃后伸入罐内中下段环绕1-3周，留罐10分钟，局部皮肤紫红。

腰背酸痛：阿是穴

委中（腘横纹中点）

肾俞：第2腰椎棘突下，旁开1.5寸

二、艾条灸法

目的：温经通络，解除或缓解各种虚寒性病证。

评估注意点：病人体质，对疼痛的耐受程度，局部皮肤情况。实热证或阴虚发热者，不宜施灸；颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。

操作方法：以病人感到温热、局部皮肤稍起红晕为度。施灸部位宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢。温和灸：距皮肤3cm，灸5-7分钟；雀啄灸：距皮肤2-5cm，灸5分钟；回旋灸：距皮肤3cm，灸20-30分钟。

胃脘痛:足三里穴，犊鼻穴下3寸，距胫骨前缘一横指处。

中脘穴，腹部正中线，脐上4寸处。

痛经：

三阴交：内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。

阴陵泉：胫骨内侧髁下方凹陷处。

血海：屈膝，在髌骨内上缘上2寸，但股四头肌内测头的隆起处。

气海：前正中线上，脐下1.5寸。

地机：内踝尖与阴陵泉的连线上，阴陵泉穴下3寸。

风寒痹痛：阿是穴

膈俞:第7胸椎棘突下，旁开1.5寸。

血海：屈膝，在髌骨内上缘上2寸，股四头肌内测头的隆起处。

三、耳穴埋籽

目的：采用王不留行籽刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，达到防治疾病的目的。

评估注意点：对疼痛的耐受程度；耳廓皮肤情况；女性病人有无流产史，当前是否怀孕；耳廓有炎症、冻伤或有习惯性流产史的孕妇禁用。

操作方法：一手持耳轮后上方，另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点。埋籽后用拇、食指指腹按压3-5分钟，留籽2-3天。

耳轮：耳廓最外缘的卷曲部分；其深入至耳腔内的横行突起部分叫耳轮脚；耳轮后上方稍微突起处叫耳轮结节；耳轮与耳垂的交界处叫耳轮尾。

对耳轮：在耳轮的内侧，与耳轮相对的隆起部，又叫对耳轮体：其上方有两分叉，向上分叉的一支叫对耳轮上脚，向下分叉的一支叫对耳轮下脚。

三角窝：对耳轮上脚和下脚之间的三角形凹窝。

耳舟：耳轮与对耳轮之间凹沟，又称舟状窝。

耳屏：指耳廓前面瓣状突起部，又叫耳珠。

屏上切迹：耳屏上缘与耳轮脚之间的凹陷。

对耳屏：对耳轮下方与耳屏相对的隆起部。

屏间切迹：耳屏与对耳屏之间的凹陷。

屏轮切迹：对耳屏与对耳轮之间的稍凹陷处。

耳垂：耳廓最下部，无软骨的皮垂。

耳甲艇：耳轮脚以上的耳腔部分。

耳甲腔：耳轮脚以下的耳腔部分。

外耳道开口：在耳甲腔内的孔道。

头痛：

枕：在对耳屏外侧面的后上方。

额：在对耳屏外侧面的前下方。

神门：在三角窝的外1/3处，对耳轮上下脚交叉之前。

便秘：

大肠：在耳轮脚及部分耳轮的前1/3处。

三焦：在外耳门后下，肺与内分泌之间。

腹：在对耳轮体前部上2/5处

失眠：神门：在三角窝的外1/3处，对耳轮上下脚交叉之前。

皮质下：在对耳屏的内侧面。

心：在耳甲腔中心凹陷处。

肾：在对耳轮下脚的下缘，小肠穴直上方。（在耳轮脚上方中1/3处）

四、涂药法

目的：祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛。

评估注意点：患者体质，局部皮肤情况，对疼痛耐受程度，过敏史。婴幼儿颜面部禁用，刺激性较强的药物不可涂于面部。

操作方法：清洁皮肤后涂药。药物剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧，防止挥发；混悬液先摇匀后再涂药；霜剂用手掌或手指反复擦抹，使之渗入肌肤。

五、熏洗法

目的：中药煎剂趁热熏蒸、淋洗或浸浴患处，以疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒，缓解疼痛、肿胀、皮肤瘙痒等症状，促进伤口愈合及关节功能康复。

评估注意点：病人体质、熏洗处皮肤情况；妇女经期、妊娠期禁止坐浴、熏洗。

操作方法：药液倒入熏洗盆，加热水，测温度50-70度时先熏蒸患处，水温降至适宜时淋洗患处；水温不可过低，防止受凉，每次20分钟。熏洗后休息半小时方可外出，以防感冒。

六、刮痧

目的：在体表一定部位，反复刮动，使局部出现瘀斑，以疏通腠理、调畅气血、逐邪外出。

评估注意点：病人体质；局部皮肤情况；对疼痛的耐受程度；体形过于消瘦、有出血倾向及局部皮肤有病变者禁用。

操作方法：注意保暖，避免吹对流风，避免复感外邪。在所选部位由内向外、单一方向刮动，每一部位刮20下左右，至局部皮肤出现微红或紫色充血瘀点为度。如刮背部，应在脊椎两侧沿肋间隙呈弧线由内向外刮，每次刮8-10条，每条长6-15cm。

外感时邪：1.风池，在颈部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处；取穴及施刮时患者正坐或俯卧位。

2.大椎，在后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中；取穴及施刮时患者正坐稍低头或俯卧位。3.配穴取背部俞穴(肺俞、厥阴俞、心俞、脾俞、胆俞、肾俞等)，均在脊柱旁开1.5cm处的膀胱经上取穴；取穴及施刮时患者正坐或俯卧位。

风池不小于5cm，大椎不小于8cm，背部俞穴约3～5cm大小范围。

颈肩痛：1.风池，在颈部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处；取穴及施刮时患者正坐或俯卧位。

2.肩井穴：

刮痧法： 

   1.直按刮法：指用热毛巾擦洗被刮部位的皮肤，然后均匀涂上刮痧介质，用刮痧工具直接接触患者皮肤，在体表的特定部位反复进行刮拭，直到皮下出现痧痕为止。 

    2.间接刮法：指在病人要刮拭的部位上放一层薄布类物品，然后再用刮痧工具在布上间接刮拭，此法有保护皮肤的作用；主要用于儿童、高热或中枢神经系统感染开始出现抽搐者、年老体弱和某些皮肤病患者。 

3．撮痧法： 根据手法又可分为挟痧法、扯痧法、挤痧法、拍痧法及点揉法； 

（1）挟痧法： 又称揪痧法，在民间称之为“揪疙瘩”，是指在患者的待刮拭部位涂上刮痧介质，然后施术者五指屈曲，将中指和食指等弯曲如钩状，蘸刮痧介质后夹揪皮肤，把皮肤和肌肉挟起然后用力向外滑动再松开，一挟一放，反复进行，并连续发出“巴巴”的声响，在同一部位可连续操作6-7遍，被挟起的部位就会出现痧痕，造成局部瘀血，使皮肤出现血痕的除痧方法。施行本法时不需要任何器具，只需用手指即可。 

（2）扯痧法： 

（3）挤痧法：对因痧引起疾患，用两手或单手大拇指与食指互相挤压皮肤，连续挤出一块块或一小排紫红痧斑为止的治疗方法，叫做挤痧疗法。 

（4）拍痧法：指用虚掌拍打或用刮痧板拍打患者体的刮拭部位，一般为痛痒、胀麻的部位。 

（5）点揉法：指用手指在患者的一定部位或穴位上进行点压，同时做圆形或螺旋形的揉动，是点压与指揉的复合手法。该法不属于刮痧手法而属于按摩手法，在治疗和保健中常与刮痧法配合应用，可起到增强疗效和弥补刮痧疗法不足的作用。在刮痧治疗中主要用于头面部、腹部、肢体关节及手足部。 

4.挑痧法： 指刮拭者用针刺挑病人体表的一定部位，以治疗疾病的方法。本法主要用于治疗暗痧、宿痧、郁痧、闷痧等病症。 

5.放痧法：又称刺络疗法，以针刺静脉或点利穴位出血，用于因痧而达到治病的施治方法，叫做放痧疗法。 

（1）泻血法（2）点刺法

七、湿敷法

目的：将无菌纱布用药液浸透，敷于局部，以达到疏通腠理、清热解毒、消肿散结的目的。可减轻局部肿胀、疼痛、瘙痒等症状。

评估注意点：病人体质，湿敷部位的皮肤情况。疮疡脓肿迅速扩散者不宜湿敷。

操作方法：无菌操作，避免感染。温度适宜的药液倒入容器内、置敷布于药液中浸湿，用无菌镊拧干、抖开折叠后敷于患处。每隔5-10分钟以无菌镊夹纱布浸药后淋药液于敷布上，保持湿润及温度，每次湿敷30-60分钟。

八、穴位按摩（推拿）

目的：运用手法作用于人体穴位，通过局部刺激，可疏通经络，调动机体抗病能力。

评估注意点：病人体质，对疼痛的耐受程度，局部皮肤情况；各种出血性疾病，妇女月经期，孕妇腹部、腰骶部，皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。

操作方法：腰腹部按摩时，先排空膀胱。

头痛：（开天门、推坎宫、揉太阳、抓五筋、提风池）

印堂：在额部，两眉中间。

头维：额角发际上0.5寸，头正中线旁开4.5寸。

太阳：在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约1横指的凹陷处。

鱼腰：在额部，瞳孔直上，眉毛正中。

百会：后发际正中直上7寸，或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。

风池：胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，平风府穴。

风府：正坐，头微向前倾，后正中线上，入后发际上1寸。

天柱：后发际正中直上0.5寸，旁开1.3寸，当斜方肌外缘凹陷中。 

牙痛：（揉合谷、掐内庭、揉颊车、按足三里）

合谷：手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。

颊车：咀嚼肌咬肌隆起最高点。

内庭：足背第2、3趾间缝纹端。

下关：耳屏前，下颌骨髁状突前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔张口即闭

胃痛：（按揉中脘（指按或掌按）、足三里；弹拨脾俞、胃俞，按揉内外关）

中脘：前正中线上，脐上4寸，或脐与胸剑联合连线的中点处。

气海：前正中线上，脐下1.5寸。

天枢：脐中旁开2寸。

足三里：犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处。

肝俞：第9胸椎棘突下，旁开1.5寸。

脾俞：第11胸椎棘突下，旁开1.5寸。

胃俞：第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。

三焦俞：第1腰椎棘突下，旁开1,5寸。

肩井：肩上，大椎穴与肩峰连线中点。

手三里：在阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸。

内关：腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

合谷：手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。

腹胀：（摩腹、按揉天枢、气海、足三里）

中脘：前正中线上，脐上4寸，或脐与胸剑联合连线的中点处。

天枢：脐中旁开2寸。

脾俞：第11胸椎棘突下，旁开1.5寸。

胃俞：第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。

大肠俞：第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。

便秘：（按揉天枢、内关、胃俞、大肠俞、足三里）

中脘：前正中线上，脐上4寸，或脐与胸剑联合连线的中点处。

天枢：脐中旁开2寸。

大横：脐中旁开4寸。

关元：前正中线上，脐下3寸。

肝俞：第9胸椎棘突下，旁开1.5寸。

脾俞：第11胸椎棘突下，旁开1.5寸。

胃俞：第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。

肾俞：第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。

大肠俞：第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。

长强：跪伏或胸膝位，当尾骨尖端与肛门连线的中点。

失眠：（按揉太阳、抓五筋、点按百会、四神聪、颞旁扫撒、提风池、按内关、大陵、劳宫、三阴交、太溪）

晴明：目内眦角稍内上方凹陷处。

印堂：在额部，两眉中间。

攒竹：眉头凹陷中，约在目内眦直上。

鱼腰：在额部，瞳孔直上，眉毛正中。

太阳：在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约1横指的凹陷处。

迎香：鼻翼外缘中点旁开0.5寸，当鼻唇沟中间。

风池：胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，平风府穴。

百会：后发际正中直上7寸，或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。

神门：腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。

足三里：犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处。下载本文