目的 探究和分析高年资护士的职业发展现状及其影响因素，从而达到能够更好发挥高年资护士的工作优势和潜能的目的。方法 采用问卷调查的方式对该院50名高年资护士进行调查和访问等。结果 通过计算分析可得，高年资护士职业发展现状各项问题的得分，并且通过多远线性逐步回归分析可得，现有职称的取得年限、用工性质等都为高年资护士职业发展的影响因素。结论 医院应当采取有效的措施为高年资的护士提供晋升的空间及更多的发展途径等，应当为不同内的护士提供同等的待遇，从而达到提供高年资护士工作积极性和发挥其工作优势、工作潜能的最终目的。

标签： 高年资护士；职业发展；影响因素；探讨分析

高年资护士是指年龄在40岁以上或者护龄在20～35年、且具有主管护师及以上职称、具有一定科室管理能力的临床护士，是医疗机构人才管理中至关重要的一部分。护士在自己的护理职业生涯中，需要满足患者、健康服务和护理专业发展的需求以及为完成自己的事业发展，因此需要不断设计自我的职业生涯和职业目标，从而能够通过各种途径来适应自我的职业角色、提高职业的能力，最后完成在职业生涯的成功。有调查发现，由于在临床上的工作较为紧张，且风险较大，需要较多的有经验的护士人员，作为护理科室的业务骨干和重要资源。但会出现高年资护士分流但行政或后勤等非护理的岗位，这样会使得人才流失，长远看来，非常不利于我国护理事业的发展。因此，需要了解高年资护士的职业发展现状及其影响因素，从而达到能够更好发挥高年资护士的目的。

1 高年资护士职业现状

1.1 高年资护士可能存在职业疲惫感

高年资护士由于护理工作具有特殊的工作环境，需要长期在高度紧张、高度压力的环境下工作，会出现不同程度的亚健康问题。

1.2 高年資护士的专业价值有时未能得到充分体现

从以往的研究调查中，可以看的出：有大部分的在门诊、供应室等非临床护理岗位的高年资护士会觉得自身的临床经验和临床实习等并没有得到完全的发挥。

1.3 高年资护士的自身因素

对于许多高年资护士而言，关于目前临床教学上的英语和多媒体应用和掌握程度存在着极大的挑战，由于自身的精力和能力有限，所以会对其临床带教等工作带来较大的困难，这样会使得其不能胜任。

2 高年资护士的职业优势

2.1 高年资护士具有在临床一线的职业优势

高年资护士由于常年接触病患，从而积累了丰富的临床经验，在实际的工作中养成了良好的修养和素质，同情心以及职业道德规范等。

2.2 高年资护士在急诊急救中具有优势

医院是抢救患者的第一线，高年资患者凭借多年的临床经验具有快速的判断能力和对急救仪器的使用程度，在临床急救上具有极大的优势。

2.3 高年资护士在门诊分诊中具有优势

高年资护士由于具有丰富的临床经验，对于患者的病情观察较为认真仔细，能够快速确诊，确定患者的病情类型，及时发现患者的病情变化，从而避免患者的病情变化。

2.4 高年资护士在管理方面具有优势

由于高年资护士的阅历较深，并且管理经验更丰富，在临床的管理方面更能发挥自身的优势，能沉着稳重地面对一些突发事件等。

3 对象与方法

3.1 调查对象

2015年6月，通过采用随机抽样的方法，选择该院50名高年资护士进行调查。纳入标准：①具有护士执业资格证；②年龄40岁以上；③护龄20年以上；④职称为主管护士及以上；⑤自愿参加该项调查。排除标准：①因休假或者外出学习等原因无法参加该问卷调查的护理人员；②外院来进修的人员。

3.2 研究方法

通过对该院50名高年资护士发放问卷调查，调查前征得调查本人的同意，向被调查者说明调查的目的与填写要求，承诺资料的保密性，问卷以编号无记名形式由调查对象自行填写，30 min后收回问卷调查，并对试卷的完整性和相关性进行初步的检查。

3.3 统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，计数资料以（%）表示，分别采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 结果

4.1 高年资护士的一般资料

所选取的高年资护士年龄均在40岁以上，学历、婚姻状况以及所在科室等均差异无统计学意义，护龄均在21年以上，其中现有职称的取得年限、用工性质、职务等存在着不同程度的影响。见表1。

4.2 高年资护士职业发展现状情况比较

在高年资护士的职业发展过程中，存在诸多问题，其中有很大一部分认为如果有轮转科室的机会，可以有利于其知识的增长、技能的提高；而且有很大一部人认为如果身体允许的话，愿意在临床一线工作；但是也有一部分存在换单位的想法等。见表2。

4.3 高年资护士职业发展影响因素的多元线性逐步回归分析结果

通过多远线性逐步回归分析可得，现有职称的取得年限、用工性质等都为高年资护士职业发展的影响因素。见表3。

5 讨论

护理工作是脑力劳动和体力劳动的结合，需要护士能有知识、有技能，同时还需要具备体力和精力。因此，作为护理管理者应当遵循人的客观规律，适当安排高年资护士的工作，使其能够最大限度地发挥自身的作用和优势，体现其自身的价值，使其得到心理安慰。如不能恰当安排工作，会损害该群体的工作积极性，也会进一步导致护士这个群体的工作不稳定性，这是不应该发生的。

通过该研究可以发现，高年资护士对于其职业发展现状较为满意。但是，医院管理者应当采取有效的措施为高年资的护士提供晋升的空间及更多的发展途径等，应当为不同内的护士提供同等的待遇，从而达到提高高年资护士工作积极性和发挥其工作优势、工作潜能的最终目的。

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（收稿日期：2018-01-26）下载本文