软组织感染是指人体体表软组织发生的感染性疾病。软组织感染具有自限性和复发性，通常有细菌和真菌感染引起。由于手术、炎症感染或手术创伤、感染灶局部损伤等，使创面常发生粘连，继发感染。局部疼痛、压痛明显时，可出现发热反应，在局部反复发生炎症反应，甚至形成脓肿。
一、概述
软组织感染是由细菌、真菌及其他微生物感染引起的炎症反应。患者局部疼痛，压痛明显，常伴有发热。在体表有压痛的部位通常有局部炎症表现，同时伴有全身症状。在局部炎症表现的基础上，可发生感染性休克及脓毒血症、败血症等症状，如不及时治疗，可造成全身多器官损害。此外还可引起不同程度皮下出血，皮肤粘膜糜烂，皮肤溃疡，周围组织感染，甚至可引起感染性休克以及脓毒血症，需要及时处理，以免危及生命。
二、软组织感染的临床表现
急性软组织感染的临床表现有局部疼痛，肿胀，压痛，呈梭形或扇形，或疼痛加重，压痛不明显，甚至消失，无压痛点附近有少量淋巴细胞，常有淋巴结肿大，有的伴有发热等全身症状，并常伴有低热、寒战或中毒性休克等症状，严重者还可出现全身症状。慢性软组织感染的临床表现主要为：局部红肿热痛。疼痛剧烈，活动或久立后可加重，并可伴有寒战、高热和全身不适。可有局部皮肤红肿，压痛明显，触之有坚硬触痛和活动障碍，有时有触痛痛及触痛点分布部位的皮温升高为阳性。
三、软组织感染的治疗原则
治疗上，针对局部感染病因，使用抗菌药物或抗生素等治疗。当局部疼痛剧烈时，使用镇痛药如布洛芬等，有一定效果；对局部肿胀明显时，可局部使用激素，但剂量不可太大而使用多了易造成局部损伤；患者有脓肿形成时，应使用无菌纱布，用手将脓液挤出至无菌纱布中；对急性软组织感染应用抗生素治疗无效时，可考虑手术切除并行脓肿切开引流。对于感染范围广、病变复杂或需要局部注射抗生素等情况则应根据感染范围选择抗生素。为预防局部感染，应在创面及周围涂上抗菌素，以预防和控制局部感染。
四、临床护理工作要点
1、清洁：为患者营造清洁、舒适的就医环境。2、创面护理：要注意皮肤清洁，减少感染发生机会。3、局部管理：每日换药一次，更换床单、被罩，保持皮肤干燥。4、饮食护理：每日给予生理盐水400 ml/kg,将生理盐水直接灌入创面内清洗干净，保持创面干燥和清洁，并将伤口处渗出物清理干净，必要时给予抗菌素，每日更换新鲜纱布或绷带三次，换药时小心用力，以防损伤伤口，并保持伤口清洁卫生。5、伤口包扎：使用抗生素喷雾剂外贴，防止细菌二次感染、伤口发生化脓感染和血栓性静脉炎。下载本文
