为了认真贯彻执行《医疗事故处理条例》和质量控制工作制度,切实强化质量管理,提高医疗技术服务水平,保证医疗安全,经急诊科研究决定成立医疗质量质控小组。
一、急诊科医疗护理质量质控小组
组长:于丽琴主任
副组长:王飞护士长、刘红秀主任护理师
成员:调度指挥中心:孙玮、刘海洲;院前急救:裴成军、刘丽娜;院内救治:阿更增、吕秀梅;病区:冯志全、亢雪林;EICU:孟长财、姜金林。
二、医疗质量管理小组职责
1.负责全科室医务人员工作的质量监督和管理。
2.负责制定和完善科室医疗质量管理制度、持续改进方案,对各项医疗质量标准、各种诊断治疗技术操作规程和各种医疗文件的书写进行规范。
3.负责讨论、决定科室工作中的差错、过失和事故等事件的院内处理意见。
4.负责宣传贯彻质量方针、质量目标、质量管理的有关知识,开展对全科医务人员的质量意识教育和质量安全意识教育工作。制定质量教育、培训的要求。并检查其落实情况。
5.定期组织科室人员对工作质量进行监督、检查、评价,并提出整改意见。使工作质量水平不断提高。
6.每周星期五进行病历检查,由质控组长监督,各小组组长对本科室在院病人病历全面检查,对病历中存在的问题进行汇总,由质控员向主管医师反馈并让其及时整改。
7.每月召开工作质量分析会,对全科工作中存在的问题提出改进措施。下载本文