【课程的性质和任务】

外科学实训是从外科理论到外科实践的桥梁，是外科学的重要组成部分。通过外科实训,能增强学生学习外科的积极性,使学生树立严格的无菌操作观念，掌握洗手、穿衣、戴手套、消毒、铺巾、切开、分离、止血、结扎、缝合、引流等外科手术操作的基本技能，熟悉阑尾切除术、脾切除术、胃肠修补术及肠切肠吻合术等外科基本手术的方法，强化理论基础知识，为以后的外科临床实践打下良好的基础。

【教学要求与教学方法】

其内容既包括无菌技术、外科临床常见的基本操作技术，又包括常见的外科手术方法。要求学生在实验课及见习课期间，通过老师讲授、实验操作、以及电视和多媒体辅助教学,初步建立手术无菌观念,掌握切开、分离、止血、结扎、缝合、引流等外科手术基本操作，熟悉外科常见手术的方法和适应症，了解外科常用新技术。　　

老师重点讲授基本操作原理和规程，指导学生认真完成每一项基本操作和动物手术实验，严格要求学生遵守无菌操作规则，培养学生严肃、认真的工作作风。并根据不同学生类型进行实验课程的调整。

　　教学过程中，采用电视及多媒体技术，展示操作步骤及手术过程，提高实训效果。

一、刷手

【实训要求】

1．掌握正确的手臂皮肤消毒操作方法。

2．熟悉手臂消毒的注意事项。

3．了解手臂消毒的常用方法及临床意义。

【实训内容】

手术人员的洗手。

【实训方法】

1．教师集中讲解，示范操作。

2．学生采取分组练习，教师分别辅导的方法。

【作业布置】

手术人员洗手的方法。

二、穿无菌手术衣、戴无菌手套

【实训要求】

1．掌握穿无菌手术衣、戴无菌手套的方法及注意事项。

2．了解无菌区的范围。

【实训内容】

1．手术人员的准备：穿无菌手术衣、戴手套，连接手术时的无菌准备。

2．手术进行中的无菌区的范围，无菌原则。

【实训方法】

1．观看录像，教师集中讲解，示范操作。

2．学生采取分组练习，教师分别辅导的方法。

【作业布置】

1．手术人员穿无菌手术衣的方法。

2．手术人员戴无菌手套的方法。

三、病人手术区消毒铺巾

【实训要求】

1．掌握手术区皮肤的消毒铺巾方法。

2．熟悉手术区皮肤的消毒铺巾的注意事项。

【实训内容】

病人手术区的皮肤消毒、铺巾。

【实训方法】

1．教师集中讲解，示范操作。

2．学生采取分组练习，教师分别辅导的方法。

【作业布置】

1．病人手术区皮肤消毒，铺巾的方法。

四、穿、脱隔离衣

【实训要求】

1．掌握正确穿、脱隔离衣的方法。

2．熟悉穿、脱隔离衣的注意事项。

3．了解穿隔离衣的意义。

【实训内容】 

1．穿、脱隔离衣的方法。

2．穿、脱隔离衣的注意事项。

【实训方法】

1．教师集中讲解，示范操作。

2．然后学生采取分组练习，教师分别辅导的方法。

【作业布置】

穿、脱隔离衣的注意事项。

五、换药术

【实训要求】

1．掌握换药的操作步骤；清洁伤口、感染伤口、特殊感染（破伤风）伤口的不同的换药方法。

2．熟悉换药的适应证，换药前准备；换药注意事项。

3．了解换药的目的。

【实训内容】

1．换药前的准备。

2．三种不同伤口换药的步骤及操作方法。

3．换药术后的整理。

【实训方法】

1．教师集中讲解，示范操作。

2．然后学生采取分组练习，教师分别辅导的方法。

【作业布置】

1．换药的目的。

2．不同伤口换药的要点。

六、急救止血

【实训要求】

1．掌握纱布卷带各部位包扎的常用包扎方法；使用止血带的注意事项。

2．熟悉指压动脉止血的方法。

【实训内容】 

1．指压动脉止血法、加压包括止血法、止血带止血法；使用止血带的注意事项。

2．身体各部位的纱布卷带包扎法；胸带以及腹带的包扎法。 

【实训方法】

1．观看录像，教师集中讲解，示范操作。

2．学生采取分组练习，教师辅导的方法。

【作业布置】

1．常用的止血方法。

2．使用止血带的注意事项。

七、清创术

【实训要求】

1．掌握清创的操作步骤；清创的目的。

2．熟悉清创的适应证及术前准备，单纯缝合（间断缝合、连续缝合）的方法。

【实训内容】

1．清创的准备及麻醉。

2．清创的步骤及操作方法。

3．间断、连续缝合的方法。

【实训方法】

1．教师集中讲解，示范操作。

2．然后学生采取分组练习，教师分别辅导的方法。

3．每个学生缝合10针。

【作业布置】

清创的步骤。

八、人工呼吸

【实训要求】

1．掌握口对口人工呼吸的操作方法及注意事项。

2．熟悉人工呼吸的原理；人工呼吸的有效指征。

3．了解复苏的概念及其社会意义。

【实训内容】

人工呼吸的分类、方法、操作要领。

【实训方法】

1．观看电教，教师讲解，示范操作。

2．学生采取分组练习，教师分别辅导的方法。

【作业布置】

口对口人工呼吸的要点。

九、胸外心脏按压

【实训要求】

1．掌握心跳呼吸停止的确诊；胸外心脏按压的操作方法。

2．熟悉心脏按压的原理；心脏按压的有效指征。

【实训内容】

1．心跳骤停的诊断。

2．胸外心按压的方法。

3．一人或两人心肺初期复苏的正确操作练习。

【实训方法】

1．观看电教，教师讲解，示范操作。

2．学生采取分组练习，教师分别辅导的方法。

【作业布置】

1．心脏骤停的诊断方法。

2．胸外心按压的操作步骤。

十、腹腔穿刺

【实训要求】

1．掌握腹腔穿刺的操作方法。

2．熟悉腹腔穿刺的目的。

【实训内容】

腹腔穿刺的部位及操作方法。

【实训方法】

1．观看录像，讲解腹腔穿刺的目的

2．教师集中讲解，示范操作。

3．然后学生采取分组练习，教师分别辅导的方法。

【作业布置】

腹腔穿刺的目。

十一、脊柱损伤的搬运

【实训要求】

1．掌握脊柱损伤搬运的方法。

2．熟悉脊柱损伤搬运的目的。

【实训内容】

脊柱损伤的搬运。

【实训方法】

1．观看录像。

2．教师集中讲解搬运的注意事项，示范操作。

3．学生采取分组练习，教师辅导。

【作业布置】

脊柱损伤搬运的目的和方法。下载本文