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第一节 介入导管室工作制度
2025-10-05 17:09:48 责编:小OO
文档
第一章 介入导管室医疗质量和安全管理制度

第一节 介入导管室(DSA)工作制度

1、介入导管室工作科主任领导和全面负责,护士长协助进行日常管理工作。

2、严格控制介入室内人员的密度与流量,进入介入手术室的工作人员必须穿好工作服,换鞋入内,进入手术间需戴好口罩。凡进入介入室的见习参观人员,必须严格遵守介入室的参观规定和接受介入室人员的指导,不得到处走动。

3、护士负责导管手术的配合工作:①了解介入科手术操作方案及步骤,准备术中全部手术器械,导管及附件等;②准备必要的药物及造影剂等,配合手术医生进行抢救工作;③术后手术器械、导管清洗、整理和消毒。

4、工作人员职责明确,严格执行各项规章制度和操作常规。

5、临床介入工作室内一切物品、仪器、药物等物应分类,定位放置,专人保管,定期检查检修,以保证使用,及时补充及归原,剧毒品需加锁保管。

6、介入室随时保持整洁,清洁工具分区使用,手术间每日湿式打扫两次,紫外线照射一次,每周彻底清扫一次,药物薰蒸一次,每月无菌培养一次(含空气、灭菌后的物品、工作人员的手等)。

7、无菌物与有菌物严格分开,一切无菌物品必须专柜专室存放,标签清晰,并放有无菌效果指示卡,物品灭菌后一周未用者须重新消毒,各类浸泡盆及持物瓶每周消毒一次及更换消毒液。

8、做好X线防护,工作人员进入机房上台工作时须穿好铅衣,戴好铅围脖,认真贯彻执行保健条例,定期监测所接受的X线剂量,定期体检,同时做好患者的X线防护。

9、操作时严格遵守无菌操作规程,对一切违反无菌消毒原则的现象立即采取补救措施,不得将就马虎。

10、手术时严格认真,不得闲谈,手术过程中严格执行查对制度,对一切口头医嘱须经复述核对后方可执行,使用剧毒及静脉用药时须经两人核对。

11、手术过程中严密观察病人情况,随时报告医生,集中精力注意手术进展情况,准确及时地供应所需物品,配合手术顺利进行。

12、做好手术室的料理消毒工作,非一次性用物均需消毒→清洁→灭菌程序处理。

13、做好手术登记与统计工作。下载本文

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