甲亢是甲状腺功能亢进症的简称。此病是由人体内甲状腺激素含量过多而导致的一种内分泌系统疾病。甲亢患者多为20～40岁的女性，可出现食欲亢进、多言好动、爱发脾气、失眠、甲状腺肿大、心率加快等症状，在病情严重时可发生甲状腺危象、内分泌浸润性突眼症等并发症。一般来说，甲亢患者若能坚持服用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药进行治疗，其病情可以痊愈或得到良好的控制。但此类药物的副作用较大，用药的疗程也长达2～3年。有些甲亢患者往往不能坚持长期服用抗甲状腺药，因此难以取得理想的疗效。如果采取碘-131放射疗法，甲亢患者还会对治疗后发生的甲减有所顾虑。临床实践证实，此病患者若使用中药方剂进行治疗，也可取得较好的疗效，而且用药的安全性很高。中医认为，甲亢属于 “瘿瘤”、“惊悸”、“肝火”等范畴。根据中医辨证施治的理论，可将此病分为4个类型：肝郁痰结型甲亢、肝火犯胃型甲亢、阴虚阳亢型甲亢和气阴两虚型甲亢。下面就介绍一下各型甲亢的特点及如何选方用药进行治疗。

     1.肝郁痰结型

此型甲亢患者可出现颈部肿胀或有结块、质软不痛、胸胁满闷、爱叹息、恶心、腹胀便溏、舌苔白腻、脉弦或濡滑等症状。治疗此型甲亢应坚持疏肝解郁、化痰清热的原则，可选用丹桅逍遥散加减。其方药组成是：丹皮、山栀、半夏、贝母、川楝子、柴胡、当归、白芍、白术、茯苓各9克，薄荷（后下）3克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁，可每日服1剂，分3次服下。患者若有胁痛的症状，可在此方中加入郁金、香附各9克。患者腹胀便溏的症状若较重，可在此方中加入党参12克，木香6克，白豆蔻（后下）3克。患者颈部的结块若较硬，可在此方中加入黄药子6～9克，露蜂房9克。

      2.肝火犯胃型

此型甲亢患者可出现颈肿眼突、目光炯炯、消谷善饥、口干欲饮、大便溏泄、性情急躁易怒、怕热多汗、面红、心悸、舌红、苔薄黄、脉弦数等症状。治疗此型甲亢应坚持清肝泻胃、散结消瘿的原则，可选用龙胆泻肝汤合半夏泻心汤加减。其方药组成是：龙胆草6克，山栀子、丹皮、柴胡、黄芩、半夏、贝母各9克，黄连3克，木通5克，泽泻15克，生地12克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁，可每日服1剂，分3次服下。患者口干欲饮的症状若较重，可在此方中加入石斛、沙参各15克。患者大便溏泄的症状若较重，可在此方中加入山药、白扁豆各15克。

      3.阴虚阳亢型

此型甲亢患者可出现颈肿眼突、头晕眼花、手抖、烦热多汗、口干多饮、食欲旺盛、身体消瘦、心悸、失眠多梦、舌红或红绛、苔少或薄黄、脉细数等症状。治疗此型甲亢应坚持滋阴降火、宁心熄风的原则，可选用天王补心丹加减。其方药组成是：生地、丹参、白芍各15克，玄参、麦冬、知母、柏子仁各9克，五味子6克，远志4.5克，龙齿、珍珠母各30克，钩藤（后下）18克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁，可每日服1剂，分3次服下。此病患者若出现急躁易怒的症状，可在此方中加入龙胆草6克，柴胡9克。患者头晕眼花的症状若较重，可在此方中加入枸杞子、石斛各15克，菊花9克。患者手抖的症状若较重，可增加此方中白芍、钩藤的用量，并在此方中加入白蒺藜、龟板各12克。患者颈肿的症状若长期不愈，可在此方中加入贝母9克，牡蛎30克。患者若出现目光炯炯的症状，可在此方中加入青箱子、夏枯草各12克。

      4.气阴两虚型

此型甲亢患者可出现颈部肿胀或有结块、心慌气短、失眠、头晕、腰酸、口干、多汗、神疲、便溏、舌苔薄白、脉细无力等症状。治疗此型甲亢应坚持益气养阴、散结消肿的原则，可选用生脉散加味。其方药组成是：太子参15克，白芍、山药、白扁豆、夏枯草各12克，酸枣仁、半夏、贝母、白术、麦冬各9克，牡蛎30克，五味子6克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁，可每日服1剂，分3次服下。患者气短乏力的症状若较重，可在此方中加入黄芪15～30克。患者口干的症状若较重，可在此方中加入石斛、北沙参各15克。患者若出现盗汗的症状，可在此方中加入浮小麦15克。患者头晕腰酸的症状若较重，可在此方中加入桑寄生15克，杜仲9克。患者颈肿的症状若长期不愈，可在此方中加入黄药子、当归、三棱、莪术各9克。患者若出现发热、盗汗、脉细数等症状，可在此方中加入知母9克。下载本文