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内 容:激素类药品临床使用管理规定
总 结:通过此次培训学习,科室全体医生对于“激素类药品临床使用管理规定”等内容有了更加深层次的认识。
一、激素类药物用药原则
1、确切诊断,按照适应证用药,只有在危害更小的其他治疗方法失败时才使用。
2、明确适应证、禁忌症和药物相互作用。
3、使用最小的有效量。只有在危及患者生命时,才可大量使用糖皮质激素缓解症状。
4、长期使用糖皮质激素治疗慢性疾病如一些自身免疫疾病,应注意合理利用内源性糖皮质激素分泌的昼夜节律,宜在清晨用药(6-8时),以减少对下丘脑-垂体前叶的反馈性抑制。
5、应逐渐停药。
二、糖皮质激素类药物的适应证:
1、替代疗法:用于急慢性肾上腺皮质功能减退症、垂体前叶功能减退的替代。
2、严重感染或炎症:在应用有效的抗菌药物治疗的同时,可用做辅助治疗。也可用于防止某些炎症的后遗症,如脑炎、风湿性心瓣膜炎、非特异性眼炎等。
3、免疫性疾病或过敏性疾病。
4、抗休克。
5、血液病及抗肿瘤。
6、局部应用。
三、糖皮质激素类药物的禁忌症:
癫痫、精神病,活动性胃、十二指肠溃疡,新近的胃肠吻合术,骨折,创伤修复期,角膜溃疡,肾上腺皮质机能亢进症,严重的高血压、糖尿病、骨质疏松,妊娠,未能用抗菌药物控制的病毒、细菌、真菌感染等。下载本文