| 工程名称 | 支架材质 | 钢管 | ||||||||||||
| 施工单位 | 监理单位 | |||||||||||||
| 资 料 检 查 | ||||||||||||||
| 有专项施工方案 | □ | 审查方案 | 施工企业技术部门审查 | □ | 批准方案 | 经施工企业技术部门负责人批准 或经施工企业技术负责人批准（注2） | □ | |||||||
| 有计算书（纵横两向立杆间距、步高取值,立杆稳定计算或可以不计算的说明） | □ | 经总监理工程师批准 | □ | |||||||||||
| 项目监理机构审查 | □ | 有技术交底记录 | □ | |||||||||||
| 现 场 检 查 | ||||||||||||||
| 保证支架内部稳固的措施 | 设置纵横两向扫地杆，且纵横两向均不缺杆 | □ | 外连装置设置 | 封顶杆位置、每楼层（或沿柱高每≤4 m）设抱柱装置 | □ | |||||||||
| 沿立杆每步均设置纵横水平杆且纵横两向均不缺杆 | □ | |||||||||||||
| 设置纵横两向封顶杆，封顶杆位置有水平剪刀撑 | □ | 每楼层设连板装置 | □ | |||||||||||
| 竖直方向沿纵向全高全长从两端开始每≤4.5 m设一道剪刀撑 | 剪刀撑倾角45°~60°，跨越5～7条杆,宽度≥6 m | □ | 连墙装置在水平剪刀撑位置上设置（禁止在砌体上设置） | □ | ||||||||||
| 竖直方向沿横向全高全长从两端开始每≤4。5 m设一道剪刀撑 | □ | 在无墙无板处设连梁装置 | □ | |||||||||||
| 水平方向沿全平面从封顶杆往下每≤4。5 m设一道剪刀撑 | □ | 在无法采用以上4种方法处设辅助装置 | □ | |||||||||||
| 立杆支承 | 支于地面时，有垫板。支承面的处理符合规定 | □ | 建筑物悬挑部分的作业平台支 架 | 立杆支在地面上有垫板，支承面的处理符合规定 | □ | |||||||||
| 从楼面(悬臂结构除外）挑出型钢梁作上层作业平台的立杆支座，型钢梁搁置在楼板上的长度与挑出长度之比≥2，型钢梁与楼面接触部分的首尾两端均与结构有可靠锚固。保证立杆不滑移的限位装置。型钢梁平面外约束。 | □ | |||||||||||||
| 伸出长度:可调底座不大于300 mm；可调顶托不大于200 mm。 | □ | |||||||||||||
| 禁止 事项 | 禁止用钢管从楼层挑出作为立杆支座 | □ | 禁止用水平杆相互扣接代替水平杆与立杆扣接 | □ | ||||||||||
| 水平杆在禁止区域内，禁止对接 | □ | 禁止从外脚手架中伸出钢管斜支悬挑的作业平台 | □ | |||||||||||
| 禁止用木杆接长作立杆 | □ | 禁止使用叠层搭设的木材支撑体系 | □ | |||||||||||
| 禁止不同形式的钢管支架、钢材木材支架混用 | □ | |||||||||||||
| 其它 | 立杆间距、水平杆步高符合要求 | □ | 扣件螺栓拧紧符合规定 | □ | ||||||||||
| 检查结论 | □1 通过 □2 整改 □3 停止搭设 整改或停止范围如下: | 检查单位：施工□ 监理□ | ||||||||||||
| 检查人： 年 月 日 | ||||||||||||||
2注2：须经施工企业技术负责人批准的专项施工方案见《建筑施工模板及作业平台钢管支架构造安全技术规范》7.1.3条。
A.2 一般模板支架安全要点检查表
| 工程名称 | 支架材质 | 钢管 | ||||||||||||||
| 施工单位 | 监理单位 | |||||||||||||||
| 资 料 检 查 | ||||||||||||||||
| 有专项施工方案 | □ | 审查方案 | 施工企业技术部门审查 | □ | 批准方案 | 经施工企业技术部门负责人批准 或经施工企业技术负责人批准(注2) | □ | |||||||||
| 有计算书（纵横两向立杆间距、步高取值,立杆稳定计算或可以不计算的说明） | □ | 经总监理工程师批准 | □ | |||||||||||||
| 项目监理机构审查 | □ | 有技术交底记录 | □ | |||||||||||||
| 现 场 检 查 | ||||||||||||||||
| 保证支架内部稳固的措施 | 设置纵横两向扫地杆，且纵横两向均不缺杆 | □ | 外连装置设置 | 梁底位置、每楼层(或沿柱高每≤4 m）设抱柱装置。H≥6 m的，封顶杆往下h处加一道抱柱 | □ | |||||||||||
| 沿立杆每步均设置纵横水平杆且纵横两向均不缺杆 | □ | |||||||||||||||
| 设置纵横两向封顶杆，封顶杆位置有水平剪刀撑 | □ | 每楼层设连板装置 | □ | |||||||||||||
| 竖直方向沿纵向全高全长从两端开始每≤4。5 m设一道剪刀撑 | 剪刀撑倾角45°～60°，跨越5~7条杆，宽度≥6 m | □ | 连墙装置在水平剪刀撑位置上设置(禁止在砌体上设置) | □ | ||||||||||||
| 竖直方向沿横向全高全长从两端开始每≤4。5 m设一道剪刀撑 | □ | 在无墙无板处设连梁装置 | □ | |||||||||||||
| 水平方向沿全平面从封顶杆往下每≤4.5 m设一道剪刀撑。 | □ | 在无法采用以上4种方法处设辅助装置 | □ | |||||||||||||
| 立杆支承 | 支于地面时，须在混凝土地面上支立杆。支承面的处理符合规定 | □ | 建筑物悬挑部分的模板支架 | 立杆支在混凝土地面上，支承面的处理符合规定 | □ | |||||||||||
| 支于楼面时，楼面下至少加一层支顶 | □ | 从楼面（悬臂结构除外）挑出型钢梁作上层模板的立杆支座，型钢梁搁置在楼板上的长度与挑出长度之比≥2，型钢梁与楼面接触部分的首尾两端均与结构有可靠锚固。保证立杆不滑移的限位装置。型钢梁平面外约束. | □ | |||||||||||||
| 伸出长度：可调底座不大于300 mm；可调顶托不大于200 mm. | □ | |||||||||||||||
| 禁止 事项 | 支承梁的立杆应对接，禁止搭接 | □ | 水平杆在禁止区域内,禁止对接 | □ | ||||||||||||
| 禁止用钢管从楼层挑出作为立杆支座 | □ | 禁止从外脚手架中伸出钢管斜支悬挑的模板 | □ | |||||||||||||
| 禁止使用叠层搭设的木材支撑体系 | □ | 禁止用水平杆相互扣接代替水平杆与立杆扣接 | □ | |||||||||||||
| 禁止用木杆接长作立杆 | □ | 禁止输送混凝土的泵管与支架连结 | □ | |||||||||||||
| 禁止不同形式的钢管支架、钢材木材支架混用 | □ | |||||||||||||||
| 其它 | 立杆间距、水平杆步高符合要求 | □ | 截面高度1 m及以上的梁的支承情况 | □ | ||||||||||||
| 扣件螺栓拧紧符合规定 | □ | |||||||||||||||
| 检查结论 | □1 通过 □2 整改 □3 停止搭设 整改或停止范围如下: | 检查单位:施工□ 监理□ | ||||||||||||||
| 检查人: 年 月 日 | ||||||||||||||||
4注2：须经施工企业技术负责人批准的专项施工方案见《建筑施工模板及作业平台钢管支架构造安全技术规范》7。1。3条。
表 A.3 一般模板支架、一般作业平台支架整架验收记录表
类别：一般模板支架□ 一般作业平台支架□ 验收日期: 年 月 日
| 工程名称: 验收部位：○~○×○～○轴 | ||||||||||||||||
| 验收 内容 | 实测项 实测值 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 平均值 | 方案值 | |||
| 立杆间距 | 横距 | |||||||||||||||
| 纵距 | ||||||||||||||||
| 水平杆步高 | ||||||||||||||||
| 每道纵向竖直剪刀撑间距 | ||||||||||||||||
| 每道横向竖直剪刀撑间距 | ||||||||||||||||
| 每道水平剪刀撑间距 | ||||||||||||||||
| 架顶部位加强措施 | H≥6 m模板支架封顶杆以下h处加一道抱柱装置： 辅助装置： | |||||||||||||||
| 外连装置设置情况 | 抱柱： 连板： 连墙: 连梁: | |||||||||||||||
| 支承面为地面的处理情况 | 支承面为楼面的支顶情况 | |||||||||||||||
| 水平杆缺失情况 | 扫地杆缺失情况 | |||||||||||||||
| 封顶杆缺失情况 | 封顶杆位置设置 水平剪刀撑情况 | |||||||||||||||
| 扣件螺栓拧紧情况 | 截面高度1m及以上的梁的支承情况 | |||||||||||||||
| 禁止对接区内,水平杆的搭接情况 | ||||||||||||||||
| 责任人验 收 意 见 | 架子班长 | 签名: | 意见： | 合格（ ）不合格（ ） | ||||||||||||
| 安全员 | 签名: | 意见： | 合格（ ）不合格( ） | |||||||||||||
| 质检员 | 签名： | 意见： | 合格（ ）不合格（ ） | |||||||||||||
| 项目部技术负责人 | 签名： | 意见： | 合格( ）不合格（ ） | |||||||||||||
| 监理工程师 | 签名: | 意见： | 合格（ ）不合格（ ） | |||||||||||||
| 结论 | 项目经理 | 签名： | 结论： | 合格( ）不合格（ ） | ||||||||||||
| 项目总监理工程师 | 签名： | 结论: | 合格（ ）不合格( ） | |||||||||||||
| 工程名称 | 支架材质 | 钢管 | |||||||||||
| 施工单位 | 监理单位 | ||||||||||||
| 资 料 检 查 | |||||||||||||
| 有专项施工方案 | □ | 不少于5人的专家组论证专项施工方案并出具论证意见 | □ | 论证后经修改的方案 | 经施工企业技术负责人批准 | □ | |||||||
| 有计算书（纵横两向立杆间距、步高取值，立杆稳定计算或可以不计算的说明） | □ | 经总监理工程师批准 | □ | ||||||||||
| 有技术交底记录 | □ | ||||||||||||
| 现 场 检 查 | |||||||||||||
| 保证支架内部稳固的措施 | 设置纵横两向扫地杆，扫地杆位置有水平剪刀撑 | □ | 外连装置设置 | 封顶杆位置、每楼层（或沿柱高每≤4 m)设抱柱装置，危险区域每步高设抱柱装置 | □ | ||||||||
| 沿立杆每步均设置纵横水平杆且纵横两向均不缺杆 | □ | ||||||||||||
| 设置纵横两向封顶杆，封顶杆位置有水平剪刀撑 | □ | 每楼层设连板装置 | □ | ||||||||||
| 竖直方向沿纵向全高全长从两端开始每≤4.5 m设一道剪刀撑 | 剪刀撑倾角 45°～60°，跨越5～7条杆，宽度≥6 m | □ | 连墙装置在水平剪刀撑位置上设置(禁止在砌体上设置） | □ | |||||||||
| 竖直方向沿横向全高全长从两端开始每≤4.5 m设一道剪刀撑 | □ | 在无墙无板处设连梁装置 | □ | ||||||||||
| 水平方向沿全平面每≤4.5 m高设一道剪刀撑，架顶部位加密水平剪刀撑 | □ | 在无法采用以上4种方法处设辅助装置 | □ | ||||||||||
| 立杆支承 | 支于地面时，须在混凝土地面上支立杆。支承面的处理符合规定 | □ | 建筑物悬挑部分的作业平台支 架 | 立杆支在混凝土地面上，支承面的处理符合规定 | □ | ||||||||
| 支于楼面时,需支顶层数由验算定 | □ | 从楼面（悬臂结构除外)挑出型钢梁作上层作业平台的立杆支座，型钢梁搁置在楼板上的长度与挑出长度之比≥2,型钢梁与楼面接触部分的首尾两端均与结构有可靠锚固.保证立杆不滑移的限位装置。型钢梁平面外约束。 | □ | ||||||||||
| 伸出长度：可调底座不大于300 mm；可调顶托不大于200 mm. | □ | ||||||||||||
| 禁止 事项 | 禁止用钢管从楼层挑出作为立杆支座 | □ | 禁止用水平杆相互扣接代替水平杆与立杆扣接 | □ | |||||||||
| 水平杆在禁止区域内，禁止对接 | □ | 禁止从外脚手架中伸出钢管斜支悬挑的作业平台 | □ | ||||||||||
| 禁止用木杆接长作立杆 | □ | 禁止使用叠层搭设的木材支撑体系 | □ | ||||||||||
| 禁止不同形式的钢管支架、钢材木材支架混用 | □ | ||||||||||||
| 其它 | 立杆间距、水平杆步高符合要求 | □ | 格构框架体系设置 | □ | |||||||||
| 扣件螺栓拧紧符合规定 | □ | ||||||||||||
| 检查结论 | □1 通过 □2 整改 □3 停止搭设 整改或停止范围如下: | 检查单位:施工□ 监理□ | |||||||||||
| 检查人： 年 月 日 | |||||||||||||
表 A。5 高大模板支架安全要点检查表
| 工程名称 | 支架材质 | 钢管 | ||||||||||
| 施工单位 | 监理单位 | |||||||||||
| 资 料 检 查 | ||||||||||||
| 有专项施工方案 | □ | 不少于5人的专家组论证专项施工方案并出具论证意见 | □ | 论证后经修改的方案 | 经施工企业技术负责人批准 | □ | ||||||
| 有计算书（纵横两向立杆间距、步高取值，立杆稳定计算或可以不计算的说明） | □ | 经总监理工程师批准 | □ | |||||||||
| 有技术交底记录 | □ | |||||||||||
| 现 场 检 查 | ||||||||||||
| 保证支架内部稳固的措施 | 设置纵横两向扫地杆,扫地杆位置有水平剪刀撑 | □ | 外连装置设置 | 梁底位置、每楼层（或沿柱高每≤4 m）设抱柱装置,危险区域每步高设抱柱装置 | □ | |||||||
| 沿立杆每步均设置纵横水平杆且纵横两向均不缺杆 | □ | |||||||||||
| 设置纵横两向封顶杆，封顶杆位置有水平剪刀撑 | □ | 每楼层设连板装置 | □ | |||||||||
| 竖直方向沿纵向全高全长从两端开始每≤4 m设一道剪刀撑 | 剪刀撑倾角45°～60°，跨越5～7条杆，宽度≥6 m | □ | 连墙装置在水平剪刀撑位置上设置（禁止在砌体上设置） | □ | ||||||||
| 竖直方向沿横向全高全长从两端开始每≤4 m设一道剪刀撑 | □ | 在无墙无板处设连梁装置 | □ | |||||||||
| 水平方向沿全平面每≤4。5 m高设一道剪刀撑,架顶部位加密水平剪刀撑 | □ | 在无法采用以上4种方法处设辅助装置 | □ | |||||||||
| 立杆支承 | 支于地面时，须在混凝土地面上支立杆。支承面的处理符合规定 | □ | 建筑物悬挑部分的模板支架 | 立杆支在混凝土地面上，支承面的处理符合规定 | □ | |||||||
| 支于楼面时加支顶，需支顶层数由验算定,但不少于1层 | □ | 从楼面（悬臂结构除外）挑出型钢梁作上层模板的立杆支座,型钢梁搁置在楼板上的长度与挑出长度之比≥2,型钢梁与楼面接触部分的首尾两端均与结构有可靠锚固。保证立杆不滑移的限位装置。型钢梁平面外约束. | □ | |||||||||
| 伸出长度:可调底座不大于300 mm；可调顶托不大于200 mm。 | □ | |||||||||||
| 禁止 事项 | 支承梁的立杆应对接，禁止搭接 | □ | 水平杆在禁止区域内，禁止对接 | □ | ||||||||
| 禁止用钢管从楼层挑出作为立杆支座 | □ | 禁止从外脚手架中伸出钢管斜支悬挑的模板 | □ | |||||||||
| 禁止使用叠层搭设的木材支撑体系 | □ | 禁止用水平杆相互扣接代替水平杆与立杆扣接 | □ | |||||||||
| 禁止用木杆接长作立杆 | □ | 禁止输送混凝土的泵管与支架连结 | □ | |||||||||
| 禁止不同形式的钢管支架、钢材木材支架混用 | □ | |||||||||||
| 其它 | 立杆间距、水平杆步高符合要求 | □ | 截面高度1 m及以上的梁的支承情况 | □ | ||||||||
| 扣件螺栓拧紧符合规定 | □ | 格构框架体系设置 | □ | |||||||||
| 检查结论 | □1 通过 □2 整改 □3 停止搭设 整改或停止范围如下: | 检查单位：施工□ 监理□ | ||||||||||
| 检查人： 年 月 日 | ||||||||||||
表A.6 高大模板支架、高大作业平台支架整架验收记录表
类别：高大模板支架□ 高大作业平台支架□ 验收日期: 年 月 日
| 工程名称： 验收部位：○～○×○～○轴 | ||||||||||||||||||
| 验收 内容 | 实测项 实测值 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 平均值 | 方案值 | |||||
| 立杆间距 | 横距 | |||||||||||||||||
| 纵距 | ||||||||||||||||||
| 水平杆步高 | ||||||||||||||||||
| 每道纵向竖直剪刀撑间距 | ||||||||||||||||||
| 每道横向竖直剪刀撑间距 | ||||||||||||||||||
| 每道水平剪刀撑间距 | ||||||||||||||||||
| 危险区域加强措施 | 加密抱柱: 加密顶部水平剪刀撑 辅助装置： | |||||||||||||||||
| 外连装置设置情况 | 抱柱： 连板： 连墙： 连梁： | |||||||||||||||||
| 支承面为地面的处理情况 | 支承面为楼面的支顶情况 | |||||||||||||||||
| 扫地杆缺失情况 | 扫地杆位置的水平剪刀撑 | 水平杆 缺失情况 | ||||||||||||||||
| 封顶杆缺失情况 | 封顶杆位置的水平剪刀撑 | |||||||||||||||||
| 扣件螺栓拧紧情况 | 截面高度1 m及以上的梁的支承情况 | 格构框架体系设置情况 | ||||||||||||||||
| 禁止对接区内，水平杆搭接情况 | ||||||||||||||||||
| 责任人 验收意见 | 架子班长 | 签名: | 意见： | 合格（ ）不合格（ ） | ||||||||||||||
| 安全员 | 签名： | 意见： | 合格（ ）不合格( ) | |||||||||||||||
| 质检员 | 签名： | 意见: | 合格（ ）不合格（ ） | |||||||||||||||
| 项目部技术负责人 | 签名: | 意见： | 合格（ ）不合格（ ） | |||||||||||||||
| 公司技术部门人员 | 签名： | 意见： | 合格（ ）不合格( ） | |||||||||||||||
| 监理工程师 | 签名： | 意见: | 合格（ ）不合格（ ） | |||||||||||||||
| 方案编审人员意见 | 方案编制人 | 签名: | 意见： | 通过（ ）不通过（ ） | ||||||||||||||
| 方案审查人 | 签名： | 意见： | 通过（ )不通过（ ） | |||||||||||||||
| 验收 结论 | 项目经理 | 签名: | 结论： | 合格( ）不合格（ ） | ||||||||||||||
| 项目总监理工程师 | 签名： | 结论: | 合格( ）不合格( ) | |||||||||||||||
检查日期 年 月 日
| 工程名称 | 支架所在部位 | ||||||
| 抽样部位 | 安装扣件数量(个) | 规定抽检数量(个） | 允许不合格数(个) | 实抽数 (个) | 不合格数 (个) | 所检部位质量判定 | |
| 封顶杆位置及封顶杆往下一步高h范围内 | 不限 | 所抽部位的5%，且不少于10个 | 0 | 合格 □ 不合格 □ | |||
| 截面高度≥1 m并＜1.2 m的梁，承托梁底模的水平杆与立杆扣接的扣件（注5) | 不限 | 全数 | 0 | 合格 □ 不合格 □ | |||
| 其 余 部 位 | 在HD范围内抽80％，HD范围外抽20% | 51～90 | 5 | 0 | 合格□ 不合格□ | ||
| 91～150 | 8 | 1 | 合格□ 不合格□ | ||||
| 151~280 | 13 | 1 | 合格□ 不合格□ | ||||
| 281～500 | 20 | 2 | 合格□ 不合格□ | ||||
| 501～1 200 | 32 | 3 | 合格□ 不合格□ | ||||
| 1 201～3 200 | 50 | 5 | 合格□ 不合格□ | ||||
| ＞3200 | n | n/10 | 合格□ 不合格□ | ||||
| 检查 结论 | |||||||
| 处理 意见 | |||||||
| 检查 人 | |||||||
6注2:“其余部位”栏中,按所检支架实际安装扣件数的栏目填写。
7注3：扣件安装数量超过3200个,抽样数应增加。
8注4：对检查不合格的部位，应重新拧紧后再次抽样检查，直至合格。
9注5：截面高度≥1.2 m的梁，直接用立杆或立杆顶部的可调顶托承重。下载本文
