大厦 年 月 日
| 巡查测试项目 | 检查测试内容 | 检查测试情况 | 故障及排除情况 |
| 消 防 供配电设 施 | 消防电源工作状态 | ||
| 自备发电设备状况 | |||
| 火灾自动报警系 统 | 火灾报警探测器试验报警功能 | ||
| CRT图形显示器运行状况、 | |||
| 火灾报警控制器运行状况 | |||
| 非消防电源强切自动，手动 | |||
| 手动报警按钮试验报警功能 | |||
| 火灾警报装置试验报警功能 | |||
| 消火栓、消防炮灭火系统 | 室内消火栓试验屋顶消火栓出水及静压 | ||
| 室外消火栓试验室外消火栓出水及静压 | |||
| 消防炮试验消防炮出水 | |||
| 启泵按钮试验远距离启泵功能 | |||
| 气体灭火系统 | 瓶组与储罐核对灭火剂储存量 | ||
| 气体灭火控制设备试验模拟自动启动 | |||
| 防烟 排烟 系统 | 风机试验联动启动 | ||
| 试验联动启动排烟阀、电动排烟窗； | |||
| 应急照明试验切断正常供电， | |||
| 疏散指示标志试验切断正常供电。 | |||
| 应急广播系统 | 扩音器试验联动启动和强制切换功能 | ||
| 扬声器测试音量 |
| 消防专用电话 | 分机电话试验通话质量 | ||
| 插孔电话试验通话质量 | |||
| 防火分隔设施 | 防火门试验启闭功能 | ||
| 防火卷帘试验手动、机械应急和自动控制功能 | |||
| 电动防火阀试验联动关闭功能 | |||
| 消 防电 梯 | 紧急按钮功能 | ||
| 轿厢内电话功能 | |||
| 消防电梯试验按钮迫降和联动控制功能 | |||
| 灭火器 | 灭火器核对选型、压力和有效期 | ||
| 巡 查 人 （签 名） | |||
| 维 保 人 （签 名） | |||
| 备注 | |||
1、表格空白处请用文字填写，请勿用“√”或“×”，存在问题或故障在栏中写明存在问题或故障处理况；
2、本表为样表，各小区可根据建筑消防设施实际情况填写表格，表格内没有的设备可以空白。
3、本表可以作为季检、月检、消防设备设施检查维保记录表使用。下载本文
