姓名: 分数:
一. 填空题(23分)
2、紫外线杀菌作用最强的波段范围 nm。
3、全身麻醉分为 、 、 。
4、无菌包打开后,包内物品在未被污染的情况下,在 h内可再使用。
5、全身麻醉未清醒患者应选择 卧位,头 ,以防止呕吐物流入气管。
6.成人择期手术术前禁食 小时,禁饮 小时。
7、一般病人入院后准备床单位时将 改为 ,而对于急诊手 术患者需铺好 。
8、铺床法可分为 、 、 。
10、患者床单位的固定设备有: 、 、 、 、 、 、 、 等设施。
1.单项选择题(40分)
1、局部侵润麻醉选用普鲁卡因时,其常用浓度为( )
A、0.5% B、1% C、1.5% D、2% E、2.5%
2、表面麻醉常用局部为
A、1%普鲁卡因 B、0.5%利多卡因 C、1%利多卡因 D、0.1%丁卡因 E、1%丁卡因
3、铺备用床的目的是:( )
A:准备接受新患者 B:供新入院患者或暂离床活动的患者使用
C:便于接受和护理麻醉手术后的患者 D:使患者睡卧舒适,防止压疮和其他合并症的发生
4、铺暂空床的目的是:( )
A:准备接受新患者 B:供新入院患者或暂离床活动的患者使用
C:便于接受和护理麻醉手术后的患者 D:使患者睡卧舒适,防止压疮和其他合并症的发生
5、整理卧有患者床的目的是( )
A:准备接受新患者 B:供新入院患者或暂离床活动的患者使用
C:便于接受和护理麻醉手术后的患者 D:使患者睡卧舒适,防止压疮和其他合并症的发生
6、铺床时,床旁桌、床边椅距床适宜的距离是:( )
A:20cm,20cm B:20cm,15cm C:15cm,15cm D:15cm,20cm
7、铺麻醉床时橡胶中单和中单距离床头的距离是:
A:40㎝ B:45㎝ C:50㎝ D:45-50㎝
8、气管内吸痰一次吸引时间不应超过15s,其主要原因是( )
A、引起病人缺氧和发绀 B、甲状腺功能减退的病人 C、主动脉狭窄的病人
D、主动脉瓣关闭不全 E、心房纤维颤动的病人
9、禁忌使用鼻饲法的患者是( )
A、破伤风患者 B、口腔手术后 C、食道静脉曲张出血者 D、人工冬眠患者
10、患者林某,男,68岁,因脑血管意外,昏迷已一月余,长期鼻饲,在护理操作
中,下列护理措施不妥的是 ( )
A、每日进行口腔护理2-3次 B、每次鼻饲间隔小时不少于2小时
C、每次饲食前要检查胃管是否在胃内 D、所有鼻饲物品每日应消毒一次
E、胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入
11、霍乱病人宜采用( )
A、保护性隔离 B、消化道隔离 C、呼吸道隔离 D、严密隔离
E、接触性隔离
12、成年人鼻饲时插入胃管的长度是( )
A、10-20cm B、25-35cm C、45-55cm D、55-65cm E、80cm
13、洗胃时每次灌入洗胃液的宜量为( )
A、100-200ml B、200-300ml C、300-500ml D、500-600ml
14、最易发生压疮的病人是( )
A、高热多汗 B、肥胖 C、昏迷 D、营养不良 E、上肢牵引
15、患者,张某,男性,60岁。食管气道瘘,为补充营养给予鼻饲饮食,护士在护理时哪一项不妥( B )
A、插管时动作要轻柔 B、每次鼻饲量不超过300ml
C、每天协助患者做好口腔护理 D、新鲜果汁与牛奶应分别灌入
E、每次鼻饲完毕注入少量温开水
16、无菌包打开以后的有效期是( )
A、4小时 B、24小时 C、8小时 D、12小时 E、6小时
17、病人长期仰卧,最易发生压疮的部位是( )
A、肩峰 B、内外踝 C、膝部 D、骶尾部 E、坐骨结节
18、病人李某,男,70岁,脑栓塞昏迷入院,给予长期鼻饲胃管更换应为( )
A、每日一次 B、每两日一次 C、每周一次 D、每周两次 E、每个月一次
19、取用无菌溶液时,首先先检查( )
A、瓶体有无裂缝 B、瓶盖有无松动 C、瓶签是否符合 D、溶液有无变色
E、溶液有无混浊
20、无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应( )
A、晾干后再使用 B、烘干后再使用 C、立即使用完 D、h内使用
E、停止使用,重新灭菌
2.多项选择题(25分)
1、高压蒸汽灭菌的原理是( )
A、高压 B、蒸汽 C、潜热 D、辐射 E、高效
2、护士的基本职责是( )
A、增进健康 B、预防疾病 C、恢复健康 D、减轻痛苦 E、调节心理平衡
3、对长期卧床的病人应注意局部皮肤受压情况,其评估要点包括( ABCDE )
A、皮肤颜色 B、皮肤温度 C、皮肤的完整性与病灶情况 D、皮肤感觉
E、皮肤清洁度
4、无菌包外标签应注明( )
A、物品名称 B、灭菌日期 C、打包者姓名 D、灭尽效果 E、失效时间
5、患者林先生,男,45岁,因外伤致截瘫两月,病人一般状况差,骰尾部有一创面,面积2.5cm×5cm,创面较深,有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织,你认为如何处理:( )
A.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜 B.用50%酒精按摩创面及周围皮肤
C.涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎 D.剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,抗感染治疗 E.用0.1%洗必泰溶液冲洗
6、李老先生卧床多日,臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断是:( )
A.褥疮瘀血红润期 B.褥疮炎症浸润期C.褥疮溃疡期 D.局部皮肤感染E.褥疮前期
7、在进行口腔护理时需要观察评估病人口腔:( )
A.有无口臭或特殊气味 B.舌苔变化C.粘膜有无出血、溃疡 D.有无假牙
E.口角有无干裂
8、口腔护理常用于哪些病人:( )
A.高热 B.昏迷 C.禁食D.口腔疾患 E.双下肢瘫痪
9、为病人做口腔护理时应注意的是:( )
A.动作要轻,防止碰伤粘膜 B.昏迷病人应夹紧棉球 C.如有活动假牙应先取下 D. 昏迷病人假牙应浸泡于漱口液中 E. 传染病人应注意隔离
10、床上擦浴的目的是:( )
A.使病员舒适 B.促进血液循环C. 增进皮肤排泄功能 D. 观察病情E. 使皮肤美观
3、问答题:
1. 为昏迷病人做口腔护理应注意什么?(3分)
2. 压疮有哪些分期?压疮有哪些好发部位?(9分)下载本文