验 收 监 测 报 告
XX字20 第 号
项目名称：
委托单位：
XXXXXXXXXXXXX（监测单位名称）
年 月 日
监测单位负责人：
项 目 负 责 人：
报 告 编 写 人：
审 核：
审 定：
现场监测负责人:
参 加 人 员：（附上岗证号）
1、概述
| 1.1治理项目设计批复简述，治理项目试运行时间和运行情况。 |
| 1.2验收监测和监测报告编制承担单位简介，现场检查、监测时间和情况叙述。
|
表2.1 加油站基本情况表
| 加油站名称 | ||||||||||
| 加油站地址 | ||||||||||
| 企业性质 | ||||||||||
| 加油站负责人 | 电话 | |||||||||
| 加油站主管部门 | ||||||||||
| 加油站主管部门地址 | ||||||||||
| 主管部门负责人 | 电话 | |||||||||
| 汽油加油机型号、数量 | 汽油加油型号、数量 | |||||||||
| 上年度汽油销售量/吨 | 汽油标号 | |||||||||
| 汽油地下、地上储罐编号 | ||||||||||
| 储罐容积/L | ||||||||||
| 储罐投入使用日期 | ||||||||||
| 上年度柴油销售量/吨 | 柴油标号 | |||||||||
| 柴油地下、地上储罐编号 | ||||||||||
| 储罐容积/L | ||||||||||
| 储罐投入使用日期 | ||||||||||
| 生产工况 | ||||||||||
| 生产方式 | ||||||||||
| 备注 | ||||||||||
| 在地图上标注治理项目地理位置，并做简单描述。描画治理项目周边关系图，对敏感目标进行简单描述，并提供现场照片。 |
| 以图的方式标注各种生产设施、环保设施、建筑物，以及治理前后变更情况，并做简单描述。 |
| 治理工艺流程图和地下工艺管线施工图: |
| 治理工艺流程图和地下工艺管线施工图说明： |
2.5.1资质及认证
1）承担治理项目工程设计、施工、安装工作的单位具有石油和成品油储运专业的相关资质；
2）监测工作承担单位具有相关监测内容的计量认证资质；
3）仪器或设备具有定期计量检定/校准证书；
4）与治理项目和技术有关的电气设备具有防爆认证；
| 5）油气回收系统和处理装置技术评估报告。 |
| 2.5.2 描述规章制度、管理责任、检查记录、监测计划等情况 |
表3.1 治理项目环保设施现场检查内容一览表
| 序号 | 加油站 污染源 | 环保设施 | 现场检查主要内容 | 标准 | 检查结果 |
1 | 卸油 | 浸没式卸油方式 | 卸出油口距罐底高度 | 200mm | |
| 油气回收接口 | 截流阀、密封式快速接头和帽盖 | DN100 | |||
| 溢流控制措施 | 类型、品牌、型号 | - | |||
| 地下油气管线 | 管线坡度 | ≥1% | |||
| 直径 | ≥DN50 | ||||
| 2 | 储油 | 压力/真空阀 | 品牌、型号 | - | |
| 电子式液位计 | 是否具有测漏功能 | 宜选择测漏功能 | |||
| 3 | 加油 | 油气回收系统 | 逐项检查技术评估报告包含的设备 | - | |
| 回收型加油 | 品牌、型号 | - | |||
| 真空辅助方式密闭收集 | 加油时真空泵是否运转 | - | |||
| 油气回收管线 | 管线坡度 | ≥1% | |||
| 直径 | ≥DN50 | ||||
| 拉断截止阀 | 品牌、型号 | - | |||
| 在线监测系统 | 查看在线监测记录、预警和警告范围 | 5.4.1、5.4.2条 | |||
| 油气排放处理装置 | 方法、品牌、型号、运行、启动方式和范围、进口流量计及记录流量和流量对应的时间 | - | |||
| 排气筒高度 | ≥4m | ||||
| 未装在线监测系统和油气排放处理装置 | 预先埋设管线 | 5.5.2条 |
表4.1 监测点位、项目、频次一览表
| 序号 | 点位布置 | 监测项目 | 监测频次 |
表5.1 监测分析方法
| 项目 | 监测方法 | 方法依据 |
| 液阻 | ||
| 密闭性 | ||
| 气液比 | ||
| 非甲烷总烃 |
| 仪器名称 | 仪器型号 | 监测因子 | 仪器技术指标 （量 程） | 最新检定 时间 | 检定 部门 |
| 仪器名称 | 仪器型号 | 仪器编号 | 仪器校准情况 | ||
| 加油相对集中时段 | 处理装置启动期间 | 备注 |
监测
| 项目 | 样品 编号 | 平行双样 | 标准气体检查（mg/m3） | ||
| 测定(mg/ m3) | 相对偏差(%) | 测定值 | 真值 | ||
| 非甲烷烃 | |||||
表6.1 液阻监测结果数据表
油气回收系统名称： 编号：
| 加油机编号 | 汽油标号 | 液阻压力/Pa | 是否达标 | ||
| 18.0L/min | 28.0 L/min | 38.0 L/min | |||
| 液阻最大压力限值/Pa | 40 | 90 | 155 | ||
| 监测日期 | |||||
| 备注 | |||||
| 加油油气回收系统设备参数 | 各油罐的油气管线是否连通：是 ，否 | ||||
| 是否有处理装置：是 ，否 | |||||
| 操作参数 | 1号油罐服务的加油数： ；2号油罐服务的加油数： 3号油罐服务的加油数： ；4号油罐服务的加油数： | ||||
| 油罐编号 | 1 | 2 | 3 | 4 | 连通油罐 |
| 汽油标号 | -- | ||||
| 油罐容积/L | |||||
| 汽油体积/L | |||||
| 油气空间/L | |||||
| 初始压力/Pa | 500 | 500 | 500 | 500 | 500 |
| 1min之后的压力/Pa | |||||
| 2min之后的压力/Pa | |||||
| 3min之后的压力/Pa | |||||
| 4min之后的压力/Pa | |||||
| 5min之后的压力/Pa | |||||
| 最小剩余压力限值/Pa | |||||
| 是否达标 | |||||
| 监测日期 | |||||
| 备注 | |||||
| 监测前泄漏检查 | 初始/最终压力/Pa：1245/ | 技术评估报告给出的气液比限值范围 | ||||||||||
| 监测后泄漏检查 | 初始/最终压力/Pa：1245/ | |||||||||||
| 加油 编号 | 加油品牌和型号 | 加油体积/L | 加油时间/a | 实际加油流量（L/min） | 气体流量计最初读 数/L | 气体流量计量终读 数/L | 回收油气体积/L | 气液比 | 是否达标 | |||
| 监测日期 | ||||||||||||
| 备注 | ||||||||||||
表6.4 处理装置油气（非甲烷总烃）排放监测数据表
| 环境温度/℃ | 装置型号 | |||||
| 大气压/kPa | 装置品牌 | |||||
| 处理方法 | 生产厂家 | |||||
| 处理装置编号 | 油气排放质量浓度/(g/m3) | 是否达标 | ||||
| 样品1 | 样品2 | 样品3 | 样品4 | 平均值 | ||
| 标准限值 | 25 | -- | ||||
| 监测日期 | ||||||
| 备注 | ||||||
6.1结论：
6.1.1调研、检查结论：
重点是落实情况的结论。
6.1.2监测结论：
| 按照标准规定的限值，逐项给出结论。 |
| 6.2建议： 6.2.1调研内容不符合要求的处理建议； 6.2.2检查内容不符合要求的处理建议； 6.2.3监测内容不达标的处理建议； 6.2.4不具备检测和工况条件的处理建议； 6.2.5其他建议 |
