注：所谓的关键期不是一个时间点，而是一段时间，而且具体要每一个宝宝也会因个体差异而不同。

0-1岁，训练运动能力的关键期；

1-2岁，训练视、听、味、嗅觉的关键期；

0-3岁，语音听力的关键期；

0-3岁，感觉教育的关键期；

1.5-3岁，口语的关键期；

2-4岁，第一反抗期；

4-5岁，训练书面语言的最佳时期；

5岁，掌握数的概念的最佳时期；

3-5岁，学习音乐的最佳期；

6岁掌握方向、大小等概念的最佳期；

3-8岁，学习外语的最佳期。

天才之路中：

语言敏感期0---6岁，若孩子在2岁左右还迟迟不开口说话，应去检查；

秩序敏感期2---4岁，这一阶段一方面让孩子接触尽可能丰富多彩的环境，另一方面不要突然的给孩子变化生活环境，满足孩子的生活习惯、顺序性、所有物的要求上。

感官敏感期0---6岁，3岁前，透过潜意识的吸收性心智吸收周遭事物，3-6岁则更能具体的透过感官分析、判断环境的事物。

对细微事物感兴趣的敏感期1.5-4岁，

动作敏感期0-6岁，大肌肉小肌肉并重；

社会规范敏感期2.5---6岁，父母帮助孩子建立明确的生活规范、日常礼节、社会要求和自律的能力；

书写敏感期3.5---4.5岁，涂鸦期也在这个阶段的前后，鼓励孩子动手写画，培养孩子的创造力；

阅读敏感期4.5---5.5岁，不仅培养孩子爱读书的好习惯，而且培养孩子定时阅读的习惯；

文化敏感期6---9岁，3岁萌芽，6-9岁出现探究事物的强烈需求，帮助孩子拓展视野，以本土文化为基础，延展至关怀世界的大胸怀。

艾里克森的八阶段发展任务：

第一阶段：0-2岁，发展信任感，克服怀疑感。否则，对周围的人和环境不信任。

第二阶段：2-4岁，获得自主感，克服羞怯感。否则，对自己羞怯，对他人疑虑。

第三阶段：4-7岁，获得主动感，克服内疚感。否则，感到自己无用而内疚。

第四阶段：7-12岁，获得勤奋感，克服自卑感。否则，因学业不好而自卑。

第五阶段：12-18岁，建立同一感，防止角色混乱，体验忠诚。

第六阶段：18-25岁，获得亲密感避免孤独，体验爱情的实现。否则，体验孤独。

第七阶段：25-50岁，获得繁殖感，避免停滞，体验着关怀的实现。否则，无法关心下一代而有一种停滞感。

第八阶段：50岁-死亡，获得完善感，避免失望和厌倦。

婴幼儿教育的误区：

（1）把早期教育等同于智力开发；

（2）用成人的标准来要求孩子；

（3）过早进行专业训练。

婴幼儿教育的内容：

动作技能；手眼协调是促进婴幼儿发展，开发智力的有效途径；

语言；经常给孩子读儿歌，讲故事，听音乐，唱歌。养成定时阅读的好习惯。

认知能力；鼓励孩子探索。

社会行为和情感；引导孩子在群体中与别人友好相处。

人格：培养婴幼儿自主、有爱心、有责任感、乐观向上、尊重和宽容。

艺术感受：听优美的旋律，注视鲜艳的图画。一岁以后，进一步发展对唱歌、表演、绘画、泥塑、看图画书、看电视的兴趣，培养孩子对色彩、线条、节奏、旋律的敏感性。

婴幼儿发育评价量表

1、盖泽尔的婴幼儿发育量表——发育诊断量表

28天到3.5岁的婴儿，测验项目包括运动（大运动和精细动作）、适应性行为（手的摆弄、探究、觉醒程度）、语言（面部表情、发音、懂话以及说话）、个人-社交行为（生活自理、游戏、大小便，以及与成人往来）。

由63演化出517个项目。盖泽尔提出4周、16周、28周、40周、52周、18个月、24个月、36个月是发展的关键年龄。

2、丹佛小儿发育筛查量表（DDST）——筛查量表

适用于2周到6周岁的婴幼儿。目前对于4-6岁的儿童来说，已经不太敏感。主要用于4岁以前的宝宝。

105个项目

上海市婴幼儿通用的观察对照表——观察评价法

对于0-3岁婴幼儿从发育与健康、感知与运动、认知与语言、情感与社会四方面进行评价。

注意分辨是偶发行为还是稳定行为。

新生儿0-1个月观察要点

主要营养素

一岁内婴幼儿每天水的摄入量为每千克体重150ML,2-3岁婴幼儿每千克体重120ML。

纤维素：

婴幼儿应少食，否则影响其他营养摄入不足，还会影响微量元素和矿物质的吸收。

新生儿消化代谢特点

吸吮能力强，由于食管下段的贲门括约肌发育不成熟，常易发生胃食管返流，引起溢奶。绝大多数婴幼儿在8-10个月时好转。

新生儿胃容量为30-60ml,3个月时约100ml，1-3岁时为200-300ml。所以应适量喂哺。过量易出现呕吐。水的排空时间为1~1.5h，母乳的排空时间为2~2.5h，牛奶的排空时间为3~4h。早产儿的胃排空时间则更慢。

婴幼儿肠管相对较长，易发生肠叠套和肠扭转，同时由于婴幼儿肠壁薄，通透性高，易发生细菌感染而引起全身感染和变态反应性疾病。

16-17孕周的胎儿已能吞咽羊水，足月新生儿吞咽能力十分熟练；吸吮功能在孕30-34周才成熟，迟于吞咽能力，所以有的早产婴儿不能协调、吸吮和吞咽的动作。易出现呛咳和食管返流，胃排空的时间也更长。

3月前唾液淀粉酶很少，且6个月以下的婴幼儿胰腺发育不够成熟，因此在3个月以前不宜喂婴幼儿淀粉类食物，如米糊。

新生儿对蛋白质有很好的吸收能力。

婴儿年满一周岁后应吃饭，开始吃菜泥时应加油煸炒。

全面营养，促进神经系统的发育，而不要相信商业广告中的增智产品。

婴幼儿的睡眠

睡眠的功能：帮助器官储存能量，且睡眠时生长激素达分泌高峰，促进机体生长发育。

REM睡眠参与记忆力的发育和巩固，NREM睡眠后期出现的慢波睡眠又与激素分泌有关，促进婴幼儿的生长发育。

养成良好的睡眠习惯

1，规律睡眠，睡前安静下来，避免过度兴奋和夜间进食过多；

2，早睡早起，醒即起床，合理安排日间小睡；

3，晚间不要打扰婴幼儿，不唤醒，不换尿布，不喂奶，任其去睡；

4，养成良好的睡姿，不蒙头，不咬被角和手指，不抱玩具，也无须拍、摇、抱着入睡。

5，婴幼儿入睡后，成人应陪伴在旁观察其睡眠状态。

婴幼儿生理发育

脑：出生到第一年，脑重量占成人脑重的75%，神经细胞迅速增长，1岁时达到最高峰，神经系统的髓鞘化在1-2年内完成。大脑皮层的脑区分化在1年内完成。

各种感知觉迅速发展：

视感知觉：眼外肌协调12个月才完善。3-4个月辨别彩色与非彩色，继而看手，出现手眼协调，12~18个月能区别各种形状，看清物体的轮廓结构；

听感知觉：新生儿就能对声作出反应，能区分声音高低，3~4个月时头能转向声源，6个月能区别父亲或母亲的声音，8个月时眼和头能转向声源，确定声音来自何处，18个月粗略区分不同的声音，24个月时上述的区别较精细，3岁时区别更精细。

知觉：婴儿喜欢看色彩鲜艳、图像清晰，有图案的画面，对物体大小等有深度知觉。

婴幼儿大小便问题

何时训练：

没有绝对的时间，但要具备下面的条件：1是对肛门和膀胱具有控制能力，二是对排便有自己的意识，即与儿童的视力发展有关。一般经过1~2个月的训练，1岁半~2岁，可以养成排便习惯。

如何训练：

训练婴幼儿大小便就是要建立有关的条件反射，让婴幼儿懂得大小便的感知觉、表情、动作、姿势、声音，形成条件反射。训练和培养婴幼儿坐便盆的习惯，当婴幼儿能够听到自己的尿声，看到自己的粪便，才能明白这是自己的排泄物。每次坐盆后，如有大小便应给予表扬，如无大小便也不训斥，可以反复训练。

小便异常情况：

1、排尿异常

（1）少尿或无尿。婴幼儿时期24小时排尿量少于200ml,可称少尿；少于50ml，可称无尿。

常见于严重肾脏疾病、肾功能不全、大量腹泻、摄入量不足以致缺水者，循环衰弱或急性泌尿道梗阻（药物中毒引起肾疾患时）。

（2）排尿困难和尿潴留。排尿困难是指尿流变细、尿程缩短、不能成线而滴出，或排尿时间延长。多见于膀胱和尿道结石，膀胱颈挛缩等；尿潴留是指尿生成正常由于下部排尿途径功能性或器质性梗阻，尿不能正常排出。多见于支配膀胱的神经功能失调，导致膀胱松弛、排尿无力，而膀胱括约肌相对紧张，多见于脊髓损伤、脊髓炎、多发性神经炎、脑炎、婴幼儿麻痹症等神经系统疾病。

（3）尿失禁。不能控制的尿滴沥。常由尿潴留引起，也可见于痴呆婴幼儿。

（4）尿急。排尿时迫不及待。常见于膀胱或尿道有炎症时，或因膀胱的容量显著缩小所至，也可见于情绪紧张。

（5）多尿。一般在天气寒冷或饮水过多时发生。若长期尿量增多，有多饮，多尿，贪食而体重减轻的情况，需进一步检查。多尿临床表现为糖尿病、尿崩症、暑热症、肾功能衰弱等疾病。

（6）尿频，在2岁以前的婴幼儿是正常现象。如果尿次数多，可见于膀胱炎、膀胱结石、尿道口炎或神经紧张。

（7）排尿疼痛。常见于膀胱结石或尿道炎。

2、大便异常：

（1）母乳喂养及人工喂养儿的粪便，若臭味加浓，表示蛋白质过多，为消化不良；

（2）泡沫多的粪便，表示碳水化合物消化不良，发酵发酸。

（3）粪便外观呈奶油状，多为脂肪消化不良。

（4）如婴幼儿粪便中有大量奶瓣（乳凝块），多是未消化吸收的脂肪以及钙和镁的化合物而成的皂块。

（5）如牛乳喂养儿排出大便为绿色，则表示肠蠕动加速或肠道和胃的炎症现象，是腹泻的一种象征。

（6）如大便呈灰白色，多为肠道阻塞。

（7）如大便呈黑色，则为胃肠道上部出血或因服用铁制剂等药物所致，要加以鉴别。

（8）如大便中带有血丝，多由于大便干燥，肛门破裂，直肠有息肉等所致。

（9）若是脓血便，则可考虑肠道感染或细菌性痢疾。

婴幼儿引起便秘的原因：

食物成分不当或进食过少。

 饮食中蛋白质或者钙的含量过高，又缺乏糖分，极易引起便秘。

缺乏定时排便的习惯。

肠功能失调。

有的婴幼儿由于营养不良或佝偻病、呆小病等，致使肠壁或腹壁肌肉松弛，大便不易排出。个别婴幼儿因有巨结肠症等先天缺陷，致使经常便秘。

改善便秘的方法：

1、牛奶加糖，需要5%~8%。100ml牛奶加糖5-8克，约半汤匙。

2、训练习惯，训练婴幼儿坐便盆

3、用导泻剂和开塞露。

腹泻的护理：

（1）防止脱水。补充腹泻丧失的液体，应尽量给婴幼儿补充口服糖盐水，可以自制糖盐水，比例为40克白糖和3.5克盐溶在1L水中，或相当于白糖2匙和食盐1/2匙溶在1000ml温开水中。

（2）每次便后要用温水清洗，勤换尿布，臀部可以涂点护臀油膏。

（3）人工喂养期间婴儿的餐具都要消毒，食物要容易消化，喝些米汤、稀粥，脱脂牛奶，逐步过渡到正常饮食；

（4）照顾的人和婴幼儿便前便后都要洗手。

婴幼儿特殊疾病的护理

夜惊的护理：

原因：睡眠的生理过程发生了问题，不能正常地从深睡眠转为浅睡眠

表现：尖叫、哭喊、在床上翻来滚去或跑出房子大声喊叫，眼睛瞪得溜圆，实际上什么也看不见，谁讲话也听不见。

处理：将婴幼儿抱在怀里轻轻抚慰，可用冷毛巾擦脸，让婴幼儿尽快清醒过来使之得到必要的安慰。但是要继续观察有无其他异常现象，不能轻易下结论。

 帮助婴幼儿调整睡眠时间，养成按时作息的习惯，以获得充分的休息。睡前一小时左右保持安静。，如果夜间哭闹比较频繁，要考虑一下心理因素，如白天是否发生惊吓、过度紧张等。

高热惊厥的家庭急救：

表现：突然发作的全身或局部肌群强直性或痉挛性抽搐。

1、停止喂食。如果正在进食，需挖出嘴里的食物，防止进入气管，引起窒息。

2、迅速将婴幼儿抱到床上，侧卧，将纱布包裹在调羹的把上，或用裹布的筷子或小木片塞在患儿的上下牙之间，以免咬伤舌头并保持呼吸畅通。若牙关紧闭时不能硬性撬开，以免损伤口腔粘膜或牙龈。

3、解开婴幼儿的衣领、裤带。

4、如果发热，采用物理方法降温。如患儿四肢强直性痉挛时，不能硬将患儿躯体弯曲，以免造成窒息。

5、婴幼儿惊厥时，不能喂水，进食，以免误入气管发生窒息引起肺炎。

6、同时就近治疗，注射镇静及退热针控制惊厥，否则会引起脑缺氧、造成脑水肿，影响智力发展甚至导致死亡。

休克：

表现：皮肤苍白、发冷、潮湿、呼吸短促、打哈欠、发叹息声、恶心呕吐，严重时失去知觉。如果怀疑婴幼儿休克，在救助的同时及时与急救中心取得联系。

救助方法：

1、把婴幼儿平放于地面，最好下面有垫子。使头部位置较低，头偏向一侧，以便口内的液体流出。如果没有骨折的可能，可把下肢垫高，让血液流向心脏。

2、松开婴幼儿衣领、裤带。如果天气较冷，用毯子盖好，避免着凉，不要使用热水袋与电热毯。

3、如果婴幼儿失去知觉，心跳与呼吸停止时，马上采取人工呼吸和胸外按压急救。

4、不要喂食，可以喂一点水。下载本文