本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)
1、关于肘关节损伤后遗症哪种说法不正确A．肘内翻畸形的发生率为9%～57%，内翻大于20°时即应手术矫形B．肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人C．肘关节损伤后可继发尺神经炎D．肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗E．创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同
2、脊柱椎管最狭窄的部位是A．颈5、6平面B．腰1、2平面C．骶管D．胸5、6平面E．腰4、5椎体平面
3、男性，69岁，平素体健，在跑步时，不慎摔伤右髋部。X线提示：右侧股骨颈骨折，GardenⅢ型，首选的治疗方法是A．股骨头置换术B．多根空心钉内固定C．卧床，皮牵引D．骨牵引E．全髋关节置换术
4、骨肉瘤最好发的部位是A．股骨和髂骨B．脊柱和胫骨C．胫骨和肱骨D．股骨和胫骨E．桡骨和股骨
5、骨折的X线检查通常要求A．照骨折局部的正位和侧位片B．照骨折局部的正位和健侧相应部位的对比片C．照骨折局部正位和侧位片，并包括邻近关节D．照骨折局部的正位、侧位和斜位片E．根据骨折的不同部位，确定不同的照片方法
6、5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊，查体：左侧膝关节明显红肿，压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验(+)，下列处理哪项欠佳A．局部固定B．大剂量静脉注射抗生素C．关节内注射抗生素D．全身支持疗法E．切开引流
7、男性，34岁，3天前突发腰痛，半天后出现右腿痛，咳嗽加重。查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高40度阳性，小腿前侧和足内侧痛觉减退，坶背伸肌肌力弱，该症状为哪根神经根受累A．腰2B．腰3C．腰5D．骶1E．腰4
8、物理学检查后，还要作哪项最必要的检查A．右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片B．CT片C．血常规检查D．电生理检查E．右小腿全长X线正侧位平片
9、某乡5000户约2万人口，欲抽其1/5人口进行结核感染状况调查，从该地区户籍管理部门得到人口名单进行编号，逢尾数为5的列为调查对象。这种抽样方法为A．分层抽样B．系统抽样C．整群抽样D．简单抽样E．多级抽样
10、下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的A．组织损伤B．大量输入库血C．急性肾衰竭D．盐皮质激素过多E．中毒
11、出现股动脉击音的疾病有A．室缺B．房缺C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．主动脉瓣狭窄
12、前列腺增生患者最重要的症状是A．进行性排尿困难B．尿潴留C．尿频D．无痛性血尿E．肾功能不全
13、如果X线正侧位平片显示，腰4椎体向前Ⅱ度滑脱，通常再进行哪项检查A．腰椎4～5CTB．核素骨扫描C．肌电图检查D．X线腰椎左右斜位片E．抽血化验抗”O”、血沉、粘蛋白、类风湿因子
14、胃的区域淋巴结分为A．3站16组B．2站16组C．3站6组D．2站2组E．3站8组
15、女性，55岁，3小时内呕血800ml。查体：血压80/54mmHg，脉搏128/min，呼吸 32/min，目前的处理原则是A．给予强心药B．止血、抗休克治疗C．胃镜检查D．血管造影检查E．应用升压药
16、腋神经穿四边孔至肩关节后面，下面哪一种结构不参与四边孔的构成A．肱三头肌内侧头B．肱骨C．小圆肌D．大圆肌E．肱三头肌长头
17、属于有机磷农药急性中毒的烟碱样症状是A．瞳孔缩小B．语言障碍C．支气管痉挛D．肌束震颤E．多汗、流涎
18、男性，60岁，半年来双下肢沉重感，走路无力，右腿明显，无头痛头晕。查体：颈部无明显压痛。臂丛牵拉试验阳性，双侧膝踝反射亢进，右膝膑阵挛阳性，右侧巴氏症阳性，应考虑的治疗是A．颌枕吊带牵引B．按摩C．手术D．注射激素E．围颌和颈托
19、心跳呼吸停止后，最容易；出现的继发性病理改变是A．肾小管坏死B．心肌损伤C．脑缺血缺氧性改变D．肺水肿雹．肝坏死
20、某大城市白血病患病率，急性白血病为6.7/百万，慢性白血病为56.1/百万，两者年发病率分别为32.4/百万、29.0/百万，急性与慢性白血病的病程分别为A．急性病程2.5个月，慢性病程13个月B．急性病程1.5个月，慢性病程23个月C．急性病程2.5个月，慢性病程23个月D．急性病程1.5个月，慢性病程23个月E．急性病程1.5个月，慢性病程13个月
21、哪种寄生虫卵可作为评价土壤清洁程度的指标A．鞭虫卵B．蛔虫卵C．血吸虫卵D．钩虫卵E．活寄生虫卵
22、患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39-40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是A．加用激素治疗B．输血C．局部制动D．切开引流E．病灶清除
23、男性，21岁，因头部外伤，形成约6cm×6cm的头皮及颅骨膜缺损，离体的头皮保存完好。下列治疗原则最正确的是A．将离体的头皮回植B．将离体头皮修薄后回植C．自身它处取皮修复缺损创面D．局部头皮瓣修复缺损创面E．缺损创面换药，待肉芽成熟后，创面植皮
24、骨折的专有体征是A．疼痛B．功能障碍C．异常活动D．肿胀E．淤斑
25、下列外科疾病中，引起代谢性碱中毒最常见的是A．腹泻B．乙状结肠扭转C．低位小肠梗阻D．幽门梗阻E．高位小肠梗阻
26、肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现肩外展，伸肘，屈肘功能及腕，手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患应选择哪种治疗A．早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经B．手法复位，横”8”字绷带固定C．手法复位，石膏外固定D．手法复位，夹板固定E．牵引复位
27、支托的适宜厚度为A．1～1.5mmB．0.7～1.2mmC．1.5～2.0mmD．2.0～2.5mmE．0.5～1.0mm
28、直疝三角的三边是A．腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带B．联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带C．联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘D．腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E．腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
29、新生儿出生后4天，呕吐粪便样液，腹胀如鼓，并可见肠形，在问病史中最重要的是A．是否顺产B．排尿情况C．排胎便情况D．生产时有无窒息史E．黄疸情况
30、最适合的辅助检查是A．腰椎正侧位X线片B．肌电图C．腰椎CTD．MRIE．腰椎X线平片
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)
1、在膝关节内形成游离体数量最多的疾病是A．骨关节炎B．分离性骨软骨炎C．滑膜软骨瘤病D．关节面骨块撕脱骨折E．以上均不是
2、某成年患者，吸入性损伤，经支气管镜检查发现：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为A．轻度吸入性损伤B．中度吸入性损伤C．重度吸入性损伤D．特重度吸入性损伤E．无吸入性损伤
3、50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选A．髋关节融合术B．截骨术C．人工关节置换术D．关节清理术E．钻孔减压术
4、静脉补钾时，补钾浓度不能超过A．5%B．3%C．0.3%D．0.5%E．0.15%
5、下述哪项才是上消化道内镜检查适应证A．急性胃、食管炎症，尤其是腐蚀性、坏死性炎症B．上消化道出血原因不明C．上腹部有症状而X线检查阴性或疑有癌变但不能确诊者D．X线发现溃疡或充盈缺损，性质不明E．咽下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感疑有“食管性胸痛”
6、该骨折不易出现下列哪种症状A．拇指不能外展B．垂腕C．虎口区感觉障碍D．掌指关节不能伸直E．拇指不能对掌
7、脊髓内肿瘤和脊髓外肿瘤症状和体征比较A．髓内肿瘤自上而下出现和变化B．髓内肿瘤自下而上出现和变化C．髓外肿瘤自上而下出现和变化D．髓外肿瘤自下而上出现和变化E．髓外肿瘤多有神经根痛，髓内肿瘤少有腰痛
8、如手术治疗，宜采用A．颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术B．颈椎后路双开门成形术C．胸廓出口扩大松解术D．颈椎后路椎间孔切开术E．脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术
9、关于清创术，下列哪几项是正确的A．清创术最好在伤后6～8小时内施行B．污染较轻的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合C．超过12小时的伤口，清创后一般不予缝合D．面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过24小时，仍应缝合E．战地伤口早期，可一期缝合
10、脊柱结核好发于椎体的原因有A．椎体血供少B．椎体上的肌肉附着少C．椎体内以骨松质为主D．椎体的滋养动脉为终末动脉E．椎体负重大易受损伤
11、这类患者慢性骨髓炎经久不愈，反复发作的主要原因是A．窦道的形成B．死骨的残留C．瘢痕组织增生D．机体抵抗力低E．细菌毒力太强
12、椎体结核手术治疗的适应证为A．病情早期，无明显死骨形成者B．已经经过系统的保守治疗，但仍有较大的寒性脓肿C．身体某部位有长期不愈合的窦道或已存在混合感染D．X线显示死骨分离明显或已形成骨空洞E．有进行性脊髓受压症状
13、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线摄片上的主要鉴别点是观察A．椎体破坏的程度B．是否有死骨形成C．椎旁软组织的阴影D．椎间隙是否变狭窄或消失E．椎体骨质疏松的程度
14、男性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常，X线片示颈5椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位，有关其致伤机制，下列哪些说法正确A．椎弓根骨折，致椎管前后结构分离，形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因B．骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂，棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因C．多由屈曲性损伤造成D．一经诊断．必须立即将屈曲的颈椎伸展复位，以恢复正常的解剖关系E．手术的目的在于清除局部血肿及增生组织，解除压迫
15、下列哪项不符合膝关节结核的临床表现A．单纯滑膜结核或骨结核病程较长B．一旦转变为全关节结核，疼痛加重C．中心型单纯骨结核，早期X线摄片多见溶骨性破坏D．膝关节肿胀呈梭形，也称“鹤膝风”E．严重者可有屈曲或内、外翻畸形
16、指骨X线片示，骨干中心密度减低区骨皮质膨大，边缘整齐，阴影中心有钙化点。最大可能是A．骨囊肿B．内生性软骨瘤C．成软骨细胞瘤D．成骨细胞瘤E．嗜酸性肉芽肿
17、关于腰椎滑脱，下列正确的是A．崩裂性滑脱好发于腰5的椎弓峡部B．退行性滑脱常并存腰椎或骶椎异常结构性因素C．腰椎滑脱一般均有明显症状，需手术治疗D．峡部裂性滑脱一般有明确的腰椎外伤史E．男性多于女性
18、女性，38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最容易出现A．胆管炎性狭窄B．胆囊穿孔C．胆源性肝脓肿D．胆道出血E．休克
19、下列关于强直性脊柱炎的说法哪项不正确A．本病病因不明B．严重者全脊柱可发生融合C．易发双髋关节破坏D．下肢肌肉常萎缩E．治疗以手术为主
20、男性，30岁，腰痛10个月，经检查诊断为腰椎3～4结核，经非手术治疗半年症状明显好转，但仍遗留腰痛，屈、伸活动时痛加重。复查X线摄片示无死骨或脓肿，骨质疏松好转，病灶边缘清晰。过屈、过伸侧位X线摄片示患椎有不稳定现象。宜采用的治疗为A．以上都不对B．石膏背心固定C．继续抗结核药物治疗D．后路植骨脊柱融合术E．病灶清除术
20、男性，30岁，腰痛10个月，经检查诊断为腰椎3～4结核，经非手术治疗半年症状明显好转，但仍遗留腰痛，屈、伸活动时痛加重。复查X线摄片示无死骨或脓肿，骨质疏松好转，病灶边缘清晰。过屈、过伸侧位X线摄片示患椎有不稳定现象。宜采用的治疗为A．以上都不对B．石膏背心固定C．继续抗结核药物治疗D．后路植骨脊柱融合术E．病灶清除术
21、男性，6岁，左小腿近端痛1个月，进行性加重，各方面检查提示左胫骨上端骨肉瘤，外周血化验中发现哪一条最支持诊断A．本周蛋白(+)B．血沉加快C．血中碱性磷酸酶升高D．血中白细胞计数升高E．血中酸性磷酸酶升高
22、在脊柱骨折病人的搬运过程中，应固定的体位是A．半卧位B．俯卧位C．仰卧过伸位D．侧卧位E．屈曲侧卧位
23、如果患者闭合复位失败，经适当的术前准备后行切开复位，钢板螺丝钉内固定，手术满意，固定坚强可靠，术后什么时候可开始进行肩肘关节功能锻炼A．术后当天B．术后3天C．术后两周D．术后3个月E．术后1年
24、塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。3小时后方被救出。查体：神智清，面色苍白，血压测不清。以下哪项检查是最必要的？A．骨盆分离试验B．是否有腹膜刺激症状C．腹部听诊D．腹腔诊断性穿刺E．尿道口是否有血液滴出
25、股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨折段因肌肉收缩牵拉其移位方向为A．屈曲，外展B．内收C．向外成角D．向后成角E．过伸，内收
26、关于髋关节脱位复位后正确的处理是A．休息2周即可正常活动B．牵引3周C．拄拐3月D．应用活血化瘀药物E．随访至少1年以卜
27、吸入性损伤程度与下列哪些因素有关A．吸入气体的温度B．吸入气体的湿度C．吸入气体的时间D．吸入气体的流速E．吸入气体的种类
28、关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确__A．力争在6～8小时内进行B．最好在气囊止血带下进行C．不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口D．创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用“Z”字成形术E．软组织缺损较大，有骨外露时，最好用游离植皮术
29、等渗性脱水的治疗应是A．按需补给平衡液B．周围循环衰竭时先补足血容量C．同时纠正酸碱失衡D．低钾时及时补钾E．输液时应先胶后晶
30、腰椎管狭窄的叙述正确的是A．临床上以在腰椎管狭小的基础上椎管结构退行性变所至的最多见B．腰：和腰：部位最多见C．弯腰和腰椎后凸时症状常加重D．神经性间歇性跛行是其特点E．常常症状轻而体征重下载本文
