为加强出生缺陷干预，降低神经管缺陷的发生，提高人口质量。根据卫生部关于印发《增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案的通知》文件精神，结合我乡实际，特制定本年度工作计划如下：

一、项目目标

根据我乡出生缺陷需要优先解决的高发病种神经管缺陷为首要干预目标，对目标人群采取有效干预措施，从而达到预防和减少神经管等缺陷发生的目的。

1、目标人群增补叶酸知识知晓率达到90%以上。

2、叶酸服用率达到90%以上。

3、叶酸服用依从率达到80%以上。

4、叶酸服用随访率达到90%以上。

二、项目活动

（一）开展技能培训工作

通过专题培训及村级例会，对村级保健人员和医务人员进行出生缺陷防治知识及增补叶酸干预措施技能培训，保证工作质量，提高医务人员服务能力。培训要求镇卫生院全体职工、村级医务人员全覆盖。

（二）足量全程服用，提高叶酸服用依从率

 严格按照卫生部《增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》的规范要求及发放流程，为准备怀孕的农村妇女免费发放叶酸，加强宣传，提高目标人群相关知识知晓率，在其孕前3个月至孕早期3个月（共6个月）规范服用。要切实落实随访和指导责任，提高叶酸服用率和依从率。

（三）加强育龄妇女健康教育

 通过广播、电视等传媒播放有关出生缺陷危害及防治措施等知识；利用孕前优生健康检查、产前检查等服务时机，向服务对象进行面对面的健康教育。在所有自然村醒目位置刷写“孕前免费服用叶酸，预防神经管缺陷”等口号，广泛深入地开展增补叶酸预防神经管缺陷的宣传，动员全社会各方面的力量，大力营造浓厚的宣传氛围。

三、组织与实施

（一）规范项目操作程序。项目主管人员每月要按时到计生和民政部门摸底，将收集情况反馈到各村，各行政村村医及时入户了解本村育龄妇女的孕育状况，负责待孕妇女、孕妇叶酸的发放、知情同意书的告知工作，补服叶酸制剂，及时进行项目知识宣教；发放叶酸服用宣传资料，发现高危待孕妇女即时转至乡镇卫生院，纳入高危待孕妇女规范管理。

（二）做好发放药品的登记管理。乡、村每发放一人份叶酸应及时签订知情同意书、规范填写叶酸发放登记册、育龄妇女叶酸发放及随访登记表，并做好各项资料的收集整理。每月底收集各村新增应服妇女名单、各村药品发放信息，填写育龄妇女摸底登记册及药品发放登记册。月底上报镇卫生院公共卫生办公室。

四、信息管理

（一）利用例会开展项目信息业务培训。

（二）每月按时收集各村叶酸发放月报表，23号前上报本月的相关数据。

（三）乡、村级月报，季度报表数据上下一致，表册相符。

五、监督评估

（一）每两月对所有村进行检查指导，每季度按照出生缺陷防治项目量化考核表进行自查，及时纠正项目中存在的问题。

（二）每季度对村级进行项目督导，每半年按照项目督导评估标准进行考核评估，年底进行质量评估；对于工作责任心强，药品发放及时，成绩突出的村专干给予表彰奖励。对于工作漂浮，责任心差、工作落后的专干给予全乡通报批

评。

                                          乡卫生院

                                  2011年10月23日下载本文