1 ． 心脏停搏患者，利多卡因初始剂量为静脉注射

A . 0.1～0.5mg／kg

B . 0.5～1.0mg／kg

C . 1.0～1.5mg／kg

D . 1.5～2.0mg／kg

E . 2.0～2.5mg／kg

2 ． 男，45岁，1h前突然出现上腹剧痛，伴恶心，半小时后腹痛转移至右下腹，并向右肩部放射。全腹压痛，反跳痛及肌紧张，腹部未触及肿块，肝浊音界消失。血细胞总数18×109／L。最可能的诊断是

A . 急性阑尾炎

B . 急性胰腺炎

C . 消化性溃疡穿孔

D . 绞窄性肠梗阻

E . 急性胃炎

3 ． 高渗性缺水的患者中度缺水量为体重的：

A . 2％～4％

B . 3％～5％

C . 4％～6％

D . 5％～7％

4 ． 心脏性猝死的时间定义为

A . 症状出现1h内发生心脏骤停

B . 症状出现6h内发生心脏骤停

C . 症状出现12h内发生心脏骤停

D . 症状出现24h内发生心脏骤停

E . 症状出现48h内发生心脏骤停

5 ． 平均动脉压(MAP)为：

A . (收缩压+舒张压×2)／3

B . (收缩压+舒张压)／2

C . (收缩压+舒张压×3)／4

D . (收缩压+舒张压)／3

6 ． 轻症急性胰腺炎，可以出现：

A . 上腹痛、恶心、呕吐、发热

B . Grey-Turner征或Cullen征

C . 烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状

D . 血钙显著下降(2.0mmol／L以下)，血糖>11.2mmol／L(无糖尿病史)，血尿淀粉酶突然下降

7 ． 休克病人经扩容后，测中心静脉压20cmH2O，血压80／50mmHg，应考虑

A . 血容量严重不足

B . 动静脉短路开放

C . 心功能不全

D . 容量血管收缩过度

E . 容量血管扩张过度

8 ． 院前急救的三要素为

A . 开通气道、胸外按压、静脉用药

B . 止血包扎、固定、转运

C . 第一目击者、急呼“120”、专业急救队伍

D . 心肺复苏，解痉、止痛、止喘等对症治疗，固定和搬运

E . 有效的现场急救、良好的通讯网络、医疗监护运送

9 ． 下列哪类人员是第2级救助人员

A . 

B . 消防队员

C . 公共场所的公众

D . 船员及飞机乘务人员

E . 护士

10 ． 重度出血性休克的失血量一般为

A . ＞2100ml

B . 2100～1700ml

C . 1700～1200ml

D . 1200～800ml

E . ＜75ml

11 ． 不能在同一输液管道内同时给予碱性液体的药物是

A . 间羟胺

B . 肾上腺素

C . 多巴胺

D . 血管加压素

E . 多巴酚丁胺

12 ． 一旦确诊为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环

A . 4～6min

B . 6～8min

C . 8～10min

D . 10～12min

E . 12～14min

13 ． 呼吸性碱中毒的典型临床表现为：

A . 四肢感觉异常、胸部发紧、口周麻木感

B . 深大呼吸

C . 昏迷

D . 兴奋

14 ． 慢性呼吸衰竭时，哪项措施对呼吸道通畅不利

A . 糖皮质激素

B . 采用快速利尿剂

C . 口服或雾化祛痰剂

D . 痰液干结者补液

E . 无力排痰者翻身拍背

15 ． 室性心动过速的临床特点，下列哪项不符合

A . 症状突发突止

B . 心率162～200次／min，心律轻度不齐

C . 心尖区第一心音强弱不等

D . 诱发呕吐后发作突然终止城无变化

E . 大多有器质性心脏病

16 ． 急发型过敏性休克常发生在接触过敏原后

A . <50分钟

B . <40分钟

C . <30分钟

D . <20分钟

E . <10分钟

17 ． 急性肾衰竭无尿是指成人24小时尿量：

A . ＜100 ml

B . ＜200 ml

C . ＜300 ml

D . <400 ml

18 ． 去皮质状态是：

A . 表示大脑脚以上内囊或皮质的损害

B . 表示中脑受损

C . 自中脑至间脑的上行激活系统的部分性破坏

D . 表示额叶受损

19 ． 室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合

A . 心率100次／min，心律绝对规则

B . 症状渐发渐止

C . 诱发呕吐后发作突然终止或无变化

D . 心尖区第一心音强弱不等

E . 大多数无器质性心脏病

20 ． 脑血栓形成最适宜的检查是：

A . 腰穿脑脊液检查

B . 脑电图检查

C . 脑血管造影

D . MRI

21 ． 短暂性脑缺血发作

A . 持续时间不超过1h

B . 持续时间不超过24h

C . 持续时间不超过2天

D . 持续时间不超过1周

E . 持续时间不超过3周

22 ． 女性，24岁，寒战，高热，咳嗽，胸痛，咯血，尿少色红，巩膜轻度黄染，皮肤多量淤点淤斑，血压。10／7 kPa(75／50 mmHg)，Hb70 g／L，WBC 21 ×10^9／L，血片可见盔形、三角形红细胞，PT延长3 s以上，FDP32 mg／L，血浆纤维蛋白原1.2 g／L。本例最可能的诊断是：

A . 重症肺炎并发溶血性贫血

B . 感染性休克并发弥散性血管内凝血(DIC)

C . 败血症并发血小板减少

D . Evans综合征

23 ． 烟碱样症状可有：

A . 肺水肿

B . 瞳孔缩小

C . 出汗，流涎

D . 呼吸肌麻痹

24 ． 下列呼吸衰竭患者中，属于机械通气适应证的是：

A . 意识障碍，呼吸不规则

B . 全身状态较差，疲乏明显者

C . 严重低氧血症或(和)CO2潴留，达危及生命的程度(如PaO2≤45mmHg，PaCO2≥70mmHg)

D . 以上都是

25 ． 急救时纳洛酮的推荐首次剂量一般是

A . 0.4～0.8mg

B . 0.8～1.2mg

C . 1.2～1.6mg

D . 1.6～2.0mg

E . 2.0～2.4mg

26 ． 对于休克指数下列哪种说法不正确

A . 休克指数=心率／收缩压

B . 休克指数的正常值为0.5～0.7

C . 休克指数与左心室的功能密切相关

D . 休克指数：心率／舒张压

E . 持续性的休克指数升高（＞1），则提示患者病情严重，死亡率高

27 ． 男，23岁，发热伴心前区疼痛数日，吸气时明显，诊断为急性心包炎，心电图检查特征改变为

A . QRS波群低电压

B . 病理性Q波

C . 胸导联ST段抬高，弓背向上

D . 除aVR外，各导联ST段抬高，弓背向下

E . T波高尖

28 ． 急性腹膜炎病因不明，且无局限趋势时，下列治疗中最关键的措施是：

A . 禁食、胃肠减压

B . 选用广谱抗生素，并根据药敏试验加以调整

C . 镇静、止痛、吸氧

D . 手术治疗

29 ． 表现为心动过缓-心动过速综合征的病人，最好选用

A . 阿托品

B . 去乙酰毛花苷（西地兰）

C . 麻黄素

D . 异丙肾上腺素

E . 安装按需型人工心脏起搏器

30 ． 持续静脉点滴甘油的起始剂量正确的是

A . 1～10μg/min

B . 10～20μg/min

C . 20～30μg/min

D . 30～40μg/min

E . 40～50μg/min

31 ． 二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是

A . 支气管粘膜微血管破裂

B . 肺水肿

C . 支气管静脉破裂

D . 合并肺炎

E . 肺栓塞

32 ． 多形性室性心动过速单相波转复所需首次能量为

A . 50J

B . 100J

C . 150J

D . 200J

E . 300J

33 ． 下列哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型

A . 胃肠炎型

B . 神经型

C . 精神异常型

D . 溶血型

E . 肾坏死型

34 ． 流产最多的是：

A . 早期流产

B . 不全流产

C . 完全流产

D . 先兆流产

35 ． 休克患者经治疗后测CVP 3cmH2O，BP80／60mmHg，提示

A . 心功能不全

B . 血容量相对过多

C . 血容量严重不足

D . 容量血管过度收缩

E . 肺循环不足

36 ． 室性心动过速的心电图诊断是：

A . 连续三个或三个以上的室早；QRS波宽大畸形，时限＞0.12s，QRS主波与T波方向相反

B . 心室夺获，室性融合波

C . P波与QRS波无固定关系(房室分离)，通常心房频率低于室速的频率

D . 以上都是

37 ． 男性，30岁，胸腹联合伤，第9、10肋骨闭合性骨折，肝破裂，P110次／分，Bp 12.3／9.3 kPa(92／70 mmHg)，Hb 80 g／L，最适当的治疗是：

A . 吸氧，止痛，输血，观察病情

B . 抗休克，待病情好转后手术

C . 先抗休克2～3 h，如不好转，再转手术

D . 抗休克同时开腹手术

38 ． 阿片类中毒的药物治疗

A . 尼可刹米

B . 洛贝林

C . 氟马西尼

D . 纳洛酮

E . 二巯基丙醇(BAL)

39 ． 引起肝性脑病最多见的病因是：

A . 各型肝硬化

B . 门体静脉分流术后

C . 重症病毒性肝炎

D . 原发性肝癌

40 ． 下列哪项不是兼有兴奋α、β的血管活性药物

A . 多巴胺

B . 多巴酚丁胺

C . 肾上腺素

D . 去甲肾上腺素

E . 间羟胺

41 ． 下列情况均有心绞痛，哪一种不宜应用甘油

A . 冠心病

B . 主动脉瓣关闭不全

C . 心肌梗死后心绞痛

D . 严重贫血

E . 肥厚型梗阻性心肌病

42 ． 甘油的药效作用主要取决于

A . 服药的剂量

B . 血容量状态

C . 心功能状态

D . 用药前血压情况

E . 患者精神状态

43 ． 维拉帕米可有效终止窄QRS波形的阵发性室上性心动过速(PSVT)，其初始剂量为

A . 1～2mg

B . 2.5～5mg

C . 5～7.5mg

D . 5～10mg

E . 7.5～15mg

44 ． 纠正休克的缩血管药物是：

A . 间羟胺

B . 山莨菪碱

C . 酚妥拉明

D . 阿托品

45 ． 有机磷农药中毒时最早出现哪些症状

A . 横纹肌纤维束颤动

B . 肌力减退

C . 头晕、头痛、疲乏

D . 副交感神经末梢兴奋的表现

E . 血压升高，心律失常

46 ． 女，23岁，在农田喷洒农药西维因后中毒，下列哪项处理措施是错误的

A . 立即脱去污染衣物，用肥皂清洗皮肤

B . 应用利尿剂促进毒物排泄

C . 应用阿托品

D . 支持及对症处理

E . 应用胆碱酯酶复活剂

47 ． 休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH2O，提示

A . 肺梗死

B . 静脉血管床过度收缩

C . 肺循环阻力增加

D . 血容量不足

E . 充血性心力衰竭

48 ． 室性期前收缩三联律是指

A . 每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩

B . 每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩

C . 每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩

D . 每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩

E . 每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩

49 ． 急性心包填塞是胸部外伤中较为严重的一种，不是因为：

A . 心脏舒张受限

B . 阻碍静脉血回流

C . 失血量过多

D . 心排血量迅速减少

50 ． 下列哪一种物质中毒不引起发绀

A . 亚盐

B . 苯胺

C . 硝基苯

D . 甘油

E . 一氧化碳

51 ． 下列哪种情况为洋地黄的适应证

A . 高度房室传导阻滞，心功能Ⅳ级

B . 肥厚型梗阻性心肌病，心功能Ⅱ级

C . 预激综合征伴房颤及急性左心衰竭

D . 急性心梗24h后发生心率过快的房颤

E . 重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿

52 ． 以下哪项是正确的：

A . 现有指南建议当院外心跳骤停事件被目击或者发生院内心跳骤停事件时，假如在现场可以立刻获得AED或者人工除颤器的话，急救人员应当先呼救，再进行CPR（胸外按压和人工呼吸）

B . 当院外心跳骤停事件发生时未被目击，尤其是快速反应时间超过5分钟者，推荐先给予CPR然后再给予电击除颤

C . 当院外心跳骤停事件发生时未被目击，尤其是快速反应时间超过5分钟者，推荐先给予电击除颤然后再给予CPR

D . 现有指南建议当院外心跳骤停事件被目击或者发生院内心跳骤停事件时，急救人员不应当立刻进行CPR（胸外按压和人工呼吸），而是等待专业急救人员到达施救

53 ． 气管内给药的用药量一般是静脉给药的多少倍

A . 1～1.5倍

B . 1.5～2.0倍

C . 2.0～2.5倍

D . 2.5～3.0倍

E . 3.5～4.0倍

54 ． 胸部外伤后，胸壁软化的发病原因是

A . 2根以上肋骨骨折

B . 多根多处肋骨骨折

C . 胸骨骨折

D . 反常呼吸

E . 二氧化碳潴留

55 ． 张力性气胸急救原则中，首先应是该：

A . 输血、输液治疗休克

B . 立即排气解除胸膜腔的高压状态

C . 剖胸探查

D . 气管切开

56 ． 有机磷农药中毒的发病机制是

A . 激活胆碱酯酶

B . 抑制胆碱酯酶

C . 抑制胆碱能神经

D . 抑制乙酰胆碱的释放

E . 促进乙酰胆碱的合成

57 ． 腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺为粪性脓液，共处理原则为：

A . 立即进行手术

B . 先抗休克，如无好转，抗休克同时手术治疗

C . 一定要在抗休克好转后再行手术治疗

D . 严密观察腹部情况的变化

58 ． 桥脑出血可出现

A . 深昏迷

B . 双侧针尖样瞳孔

C . 高热

D . 四肢中枢性瘫痪

E . 以上全部体征

59 ． 多巴胺扩张肾血管的剂量是：

A . 0.5～2μg／(kg·min)

B . 2～5μg／(kg·min)

C . 5～10μg／(kg·min)

D . 10～20μg／(kg·min)

60 ． 急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是

A . 血管床增大而有效循环血量不足

B . 窦性心动过速

C . 心排血量急剧降低

D . 周围血管扩张

E . 迷走神经兴奋性增加

61 ． 下列哪种心律失常，可诊断有器质性心脏病

A . 房性早搏＞10次／min

B . 室性早搏＞10次／min

C . 阵发性房颤

D . Ⅰ度房室传导阻滞

E . 以上都不是

62 ． 中度出汗的患者，丧失体液约：

A . 300～8000 ml

B . 500～8000 ml

C . 500～1000 ml 

D . 800～1200 ml

63 ． 下列哪种中毒不会引起中毒性溶血

A . 砷化氢

B . 苯胺

C . 硝基苯

D . 亚盐

E . 毒蕈

 ． 下列哪种情况，最适宜用洋地黄

A . 缩窄性心包炎

B . 渗出性心包炎

C . 肺心病伴心功能不全

D . 急性心梗24h内出现心功能不全

E . 快速心室率的房颤伴心功能不全

65 ． 洋地黄中毒所致的室性早搏，治疗应首选

A . 普萘洛尔

B . 奎尼丁

C . 苯妥英钠

D . 慢心律

E . 普鲁卡因酰胺

66 ． 休克患者采取何种体位最为合理

A . 头低15°，足高25°

B . 平卧位

C . 头躯平抬高20～30°，下肢抬高15～20°

D . 侧卧位

E . 下肢低垂10～15°

67 ． 注射造影剂后休克属于：

A . 心源性休克

B . 神经源性休克

C . 过敏性休克

D . 感染性休克

68 ． 新生儿缺氧缺血性脑病出现颅压升高，甘露醇使用量为：

A . 0.1～0.25g／kg

B . 0.25～0.5g／kg

C . 0.5～1g／kg

D . 1～2g／kg

69 ． 甲状腺功能减退危象的患者，首选治疗为：

A . 甲状腺素口服

B . 甲状腺素静脉给药

C . 三碘甲腺原氨酸

D . 糖皮质激素

70 ． 休克经治疗后，微循环改善的最重要指标是

A . 血压回升

B . 肢体温度回升

C . 外周血管扩张

D . 尿量增多

E . 神志改变

71 ． 创伤性窒息，下列哪项是错误的

A . 受伤可使声门突然关闭，使胸内压力骤升

B . 呼吸困难非常突出

C . 上半身广泛淤血

D . 眼眶内陷，眼球突出

E . 预后一般良好

72 ． 哮喘持续状态很重要的祛痰方法是：

A . 抗生素

B . 补液

C . 应用被动祛痰剂

D . 糖皮质激素

73 ． 应在启动急救医疗服务系统后多少分钟内完成电除颤

A . 3分钟

B . 4分钟

C . 5分钟

D . 6分钟

E . 7分钟

74 ． 多巴胺主要起β受体激动作用时的用药剂量是

A . 1～5μg／（kg·min）

B . 5～10μg／（kg·min）

C . 10～15μg／（kg·min）

D . 15～20μg／（kg·min）

E . 20～25μg／（kg·min）

75 ． 脑脊液检查提示蛋白-细胞分离，通常是下列哪种疾病的特点：

A . 化脓性脑膜炎

B . 病毒性脑炎

C . 结核性脑膜炎

D . 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

76 ． 符合休克代偿期临床表现的是

A . 血压稍升高，脉快、脉压缩小

B . 血压稍升高，脉搏无变化、脉压缩小

C . 血压正常，脉细速、脉压缩小

D . 血压稍低，脉快、脉压正常

E . 血压稍低，脉快、脉压缩小

77 ． 感染性心内膜炎最常见的致病菌是：

A . 葡萄球菌

B . 草绿色链球菌

C . 厌氧菌

D . 溶血性链球菌

78 ． 约5%的心房颤动发生在急性心肌梗死后多少小时内

A . 6小时

B . 12小时

C . 24小时

D . 36小时

E . 48小时

79 ． 多巴胺在哪个剂量范围主要起用α受体激动效应

A . 1～10μg/(kg·min)

B . 10～20μg/(kg·min)

C . 20～30μg/(kg·min)

D . 30～40μg/(kg·min)

E . 40～50μg/(kg·min)

80 ． 非金属异物引起的消化道异物，诊断须依靠：

A . X线透视

B . 胃镜

C . 消化道钡餐

D . 腹部CT

81 ． 每日使用胺碘酮的最大剂量为

A . 1.0g

B . 1.5g

C . 2.0g

D . 2.5g

E . 3.0g

82 ． 男性，30岁，上腹疼痛伴返酸三年，昨日始呕血，黑便总量约400 ml，可能性最大的出血的原因是：

A . 食管胃底静脉曲张破裂出血

B . 胃十二指肠溃疡出血

C . 胆道出血

D . 胃癌出血

83 ． 下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭

A . 主动脉狭窄

B . 输液过多过快

C . 肺心病

D . 心包炎

E . 二尖瓣狭窄

84 ． 关于吗啡类药物中毒的治疗，下列哪项不正确

A . 阿朴吗啡催吐

B . 活性炭混悬液灌肠

C . 硫酸钠或甘露醇导泻

D . 活性炭或高锰酸钾洗胃

E . 纳洛酮解毒

85 ． 扭转性室速的治疗可采用：

A . 静脉补钾、补镁

B . 静脉滴入异丙肾上腺素

C . 对意识丧失者，应进行人工胸外按压。可试用100J电能量进行非同步电转复。扭转性室速若为心动过缓所致，应置入人工心脏起搏器

D . 以上均是

86 ． 肝硬化合并上消化道在出血经止血后常可并发

A . 癌变

B . 窒息

C . 肝性脑病

D . 感染

E . 黄疸

87 ． 高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸停止，这是因为诱发了

A . 小脑扁桃体疝

B . 颞叶钩回疝

C . 脑室出血

D . 脑肿瘤出血

E . 蛛网膜下腔出血

88 ． 失血性休克患者血压低，中心静脉压正常，处理原则是

A . 补充血容量不足

B . 补液试验

C . 使用扩血管药物

D . 使用强心剂

E . 使用缩血管剂

 ． 休克病人采取的合理体位是

A . 平卧位

B . 头低15°，足高25°

C . 头、躯干抬高10°左右，下肢抬高15°～20°

D . 侧卧位

E . 下肢低垂10°～15°

90 ． 关于热痉挛，以下说法不正确的是：

A . 有严重的肌痉挛伴有收缩痛

B . 可伴有腹痛

C . 多好发于老年人

D . 多好发于年轻人

1 ． 普罗帕酮禁忌证

A ． 无器质性心脏病窦性心动过缓

B ． 左室功能严重受损者

C ． 无器质性心脏病的室性心动过速

D ． 无器质性心脏病的室上性心动过速

E ． 疑冠心病者

正确答案：A,B,E 考生答案：

2 ． 急性冠状动脉综合征不包括哪些

A ． 稳定型心绞痛

B ． 不稳定型心绞痛

C ． Q波型AMI

D ． 非Q波型AMI

E ． 隐匿性冠心病

正确答案：A,E 考生答案：

3 ． 感染性休克并弥散性血管内凝血的机制是

A ． 应激反应使血液凝固性增高

B ． 内毒素抑制单核巨噬细胞

C ． 内毒素使血小板聚集并释放血小板因子

D ． 内毒素作用于粒细胞、淋巴细胞，释放组织因子

E ． 内毒素激活纤溶、激肽和补体系统

正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：

4 ． 休克微循环扩张期，可发生

A ． 毛细血管栓塞

B ． 血细胞比容增加

C ． 血pH值下降

D ． 皮肤黏膜花斑

E ． 四肢苍白

正确答案：A,B,C,D 考生答案：

5 ． 脑死亡是指：

A ． 无自主活动，对外界反应消失

B ． 呼吸停止

C ． 脑干反射活动消失，瞳孔散大

D ． 脑电活动消失，呈病理性电静息状态，即等电位型脑电改变

E ． 以上各条件持续30min以上

正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：

6 ． 尖端扭转性室性心动过速的治疗原则

A ． 补镁

B ． 补钾

C ． 异丙肾上腺素

D ． 电超速起搏

E ． 电复律

正确答案：A,B,C,D 考生答案：

7 ． β-受体阻滞剂治疗的绝对禁忌证有

A ． 严重的左心衰和肺水肿

B ． 心动过缓

C ． 末梢循环差

D ． 低血压（SBP＜13.3kPa）

E ． Ⅱ°或Ⅲ°房室传导阻滞

正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：

8 ． 下列关于气胸的治疗，正确的选项有：

A ． 一般治疗氧疗、卧床休息、镇咳、保持大便通畅等，肺压缩<20％的单纯性闭合性气胸，一般在2周内自行吸收

B ． 脓气胸：要做脓液培养，选用敏感抗生素，并要求充分引流，必要时手术治疗

C ． 皮下气肿及纵隔气肿：吸入高浓度氧可以加大纵隔内氧的浓度，使气肿消散；当生命体征不稳定时，可在胸骨柄上窝切开皮肤和皮下组织排气

D ． 所有气胸，均需手术

E ． 以上均正确

正确答案：A,B,C 考生答案：

9 ． 符合感染性休克低排高阻型特点下列哪些是正确的

A ． 常由G-杆菌感染

B ． 回心血量减少

C ． 内毒素和代谢产物抑制心肌，心排量减少

D ． 微动、静脉收缩，动静脉短路开放

E ． 释放类脂多糖蛋白复合体，刺激机体分泌儿茶酚胺

正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：

10 ． 引起肾衰竭的物质有：

A ． 氨基糖甙类抗生素

B ． 四氯化碳

C ． X线造影剂

D ． 蛇毒

E ． 头孢类抗生素

正确答案：A,B,C,D 考生答案：下载本文