一、名词解释（每题5分，共20分）
1.休克：
2.倾倒综合征：
3.责任制整体护理：
4.优质护理内涵：
二、选择题（每题1分，共40分）
1．用平车运送输液患者最重要的是（ ）
A．上坡头在前 B．下坡头在后 C．做好穿刺处的固定，防针头脱出 D．使患者躺卧在平车中间 E．不可用车撞门
2．预防脑水肿，降低颅内压应取的卧位是（ ）
A．去枕平卧位 B．头高足低位 C．头低足高位 D．半坐卧位 E．平卧位
3．采取中凹卧位时，应给予 （ ）
A．头胸抬高10-20°，下肢抬高20-30° B．头胸抬高20-30°，下肢抬高20-30°
C．头胸抬高30-40°，下肢抬高40-50° D．头胸抬高40-50°，下肢抬高20-30°
E．头胸抬高50-60°，下肢抬高20-30°
4．铺好的无菌盘，有效期为（ ）
A．2小时 B．3小时 C．4小时 D．5小时 E．6小
5．为传染病患者实施护理操作时，正确的是（ ）
A．穿隔离衣后，可到治疗室取物B．穿隔离衣后，可随意活动 C．穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱衣后可不用消毒双手 D．护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒E．为患者发药时，可不用穿隔离衣
6．压疮发生的原因除下列哪项（ ）
A．局部组织受压 B．使用石膏绷带衬垫不当 C．全身营养缺乏 D．肌肉软弱萎缩 E．皮肤长期受潮湿及排泄物刺激
7．最10.易发生压疮的病人是（ ）
A．高热多汗 B．肥胖 C．昏迷 D．营养不良 E．上肢牵引
8．1％一3％过氧化氢溶液用于口腔护理的作用是（ ）
A．除臭 B．广谱抗菌 C．防腐 D．抑菌 E．抗菌除臭
9．以下哪种情况禁用热疗（ ）
A．老年、小儿 B．急性结膜炎 C．胃肠痉挛 D．麻醉未清醒 E．肛门疾患
10．用冷时间过长可导致（ ）
A．肌腱和韧带等组织松驰 B．增加痛觉神经的敏感性 C．使皮肤抵抗力下降 D．增进局部免疫功能 E．血液循环和细胞代谢障碍，导致组织坏死
11．为昏迷病人插鼻饲管至15cm时托起头部，其目的是（ ）
A．以免损伤食管粘膜 B．加大咽喉部通道的弧度 C．减轻病人的痛苦 D．避免出现恶心 E．使喉部肌肉收缩，便于插入
12.为重症病人进行晨间护理时应特别注意的是： （ ）
A.床单是否清洁干燥 B. 体位是否合适 C. 颜面、手是否清洁 D. 局部皮肤受压情况
13.杀菌力强，功效最高的灭菌法是下列哪一种？（ ）
A.煮沸法 B.高压蒸汽灭菌法 C.熏蒸法 D.浸泡法
14.危重病人吸痰时，下列哪项是错误的？（ ）
A.吸痰动作要轻稳 B.一次吸痰时间不能超过15秒 C.吸痰管应随时吸水冲洗 D.吸痰不顺利则可延长吸引时
15.一级护理病人正确的巡视时间是 （ ） A 15-30分钟B 30-45分钟 C 30-60分钟D 15-20分钟 E 20-30分钟
16.预防患者自伤或伤人的防护用具是（ ） A 约束带 B 悬吊带 C 棉 D 床档 E 枕头
18.在马斯洛的需要层次论中，最高层次的需要是( )
A、生理需要 B、安全需要 C、尊重的需要 D、归属与爱 E、自我实现
19.溃疡期局部处理原则不包括( )
A、解除压迫 B、清洁创面 C、去腐生新 D、促进愈合 E、手术治疗
20.青霉素过敏性休克时、最早出现的是( )
A、呼吸道阻塞症状 B、循环衰竭症状 C、消化道症状 D、泌尿系统症状 E、中枢神经系统症状
21--23题共用病例
王女士，24岁，G3P1，平常月经规律，现停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心呕吐，晕厥就诊。检查：T36.4摄氏度，P120次/分，BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg),面色苍白，表情痛苦。双合诊：后宫隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，左侧宫旁有触痛。
21.根据病人情况，对该病人进一步确诊最适宜的方法是：
A.妊娠试验 B.超声检查 C.血常规检查 D.腹腔镜检查 E.阴道后宫隆穿刺术
22.对该病人护理措施错误的是：
A.配合抢救 B.做好常规阴道手术准备 C.注意保暖 D.给氧吸入 E.抽血配血
23.对该孕妇产史的描述，正确的是：( )
A.3次流产史，无生育史 B.2次流产史，无生育史 C.2次流产史，1次生育史
D.1次流产史，无生育史 E.1次流产史，1次生育史
24--27题共用病例
某29岁孕妇，宫内孕34周，忧郁面容，脸色苍白来院，主诉既往身体健康，月经规律，检查见血压160/95mmHg,脉搏110次/分，尿蛋白(+)，轻度右侧脚踝水肿，无头痛表现。
24.此患者最可能的诊断是：( )
A.一过性血压增高 B.轻度妊高症 C.中度妊高症 D.重度妊高症 E.急性胎盘早剥
25.对该妇女进行治疗，首选药物是：
A.催产素促进宫缩 B.MgSO4深肌内注射 C.扩充血容量 D.利尿治疗
E.使用降压药物
26.若对该孕妇积极解痉治疗，应该准备用来解毒的药物是：
A.10%葡萄糖酸钙 B.10%葡萄糖酸钠 C.5%碳酸氢钠 D.1%绷酸
27.该患者发生抽搐时，首要的护理措施是：
A.立即通知医生 B.加床档防止受伤 C.观察病情并详细记录
D.保持呼吸道通畅 E.将病人安排在单人暗室
28--30题共用病例
某孕妇26岁，宫内孕39周，近两天来自觉头痛，头晕，胸闷，视物不清，经追问病史于一个月前血压150/100mmHg,现血压180/120mmHg,尿蛋白6g/24小时，子宫大小与孕周相符，胎心150次/分，枕右前位。
28.该患者首先应考虑的诊断是：
A.妊娠高血压 B.轻度妊娠高血压综合症 C.中度妊娠高血压综合症 D.先兆子痫 E.子痫
29.以下并发症中，该病不容易发生：
A.胎盘早期剥离 B.心力衰竭 C.DIC D.前置胎盘 E.脑出血
30.为该患者提供的护理中不妥的是：
A.病室保持安静清洁 B.病人尽量取仰卧位 C.高蛋白，高维生素饮食
D.每日监测血压 E.每日记出入量
三、问答题（每题10分，共40分）
1.产后发生大出血时应急程序？
2.护理不良事件上报程序？
3、危重患者上报程序？
4.如何提高病人满意度？下载本文
