黄自富

很多男性都会受到前列腺疾病的困扰，但由于很

多男性对于前列腺疾病的了解较少，使相关方面疾病的

发生率持续上升。下面就让我们来简单介绍一下常见前

列腺疾病有哪些病因，如果生活中出现这类因素应及时

治疗。

一、前列腺增生

（一）原因

1. 激素分泌障碍。男性的体征支持主要需要雄激

素，但身体也需要一些雌激素的参与。雄激素和雌激素的

分泌处于平衡状态，身体会相对健康。如果男性体内雄激

素和雌激素的平衡被打破，前列腺就会受到影响，很容易

导致前列腺增生。

2. 其他疾病的影响。如果患有长期无法治愈的前

列腺炎，或是一些生殖系统疾病，如尿道炎、膀胱炎、

精囊炎等，往往会导致前列腺充血，久而久之就会导致

前列腺增生。

3. 久坐。由于工作的原因，现在许多男性需要长

时间坐在电脑前。当他们忙于工作的时候，经常一坐就

是半天，很少活动。久坐可能导致前列腺血流不畅，而

前列腺长期充血则会诱发前列腺增生的出现。如果平时

待在家里，长时间坐着，运动量很小，这也会导致前列

腺的血液循环不畅，进而诱发前列腺增生。

4. 憋尿。有些男人有憋尿的习惯。他们可能由于

工作等原因半天不上厕所，而且通常喝水也比较少。此

时尿液会浓缩，可能导致脲酶毒素沉积。如果时间长，

会对前列腺造成一定的损伤，从而诱发前列腺增生。

5. 常吃辛辣刺激的食物。大多数男人喜欢吃辛辣

刺激的食物。男性通常有很多社交活动，出于应酬，可

能会喝很多酒。然而，长期吃辛辣刺激的食物和饮酒会

刺激前列腺，使前列腺充血，如果时间长了，就会有前列腺增生。

（二）症状

1. 排尿次数增加。前列腺增生常使泌尿系统功能异常，特别是导致每天排尿量大幅度增加，而且排尿间隔时间也会缩短。患者通常会觉得自己一直有排尿的意向，即使不多喝水，也会出现尿频的症状，特别是晚上排尿的次数会超过两次。如果有尿路感染或膀胱感染，尿频的症状会进一步加重。

2. 排尿不畅。当出现尿意时，可能需要去厕所待一段时间才能排尿。这通常被称为排尿迟缓，这种不良反应是前列腺增生引起的主要症状之一。原因是前列腺增大会引起尿路机械性梗阻，使尿流不通畅。一旦诱发尿路结石和膀胱结石，便会引起排尿中断和排尿困难。

3. 血尿。如果不能及时治疗，可能会引起血尿。

1. 泌尿系统症状。前列腺炎往往会导致泌尿系统

功能发生异常，患者会出现显著的尿频尿急以及尿不尽

的反应，尤其是夜尿次数会增多，而且会排尿无力，在

排尿过程中尿道会伴随有刺痛或者烧灼样疼痛的不适

感，尿色会变得有些发黄，严重情况下可导致排尿不畅

和尿流变细，甚至会发生尿潴留。另外，部分患者的

尿道口会时常分泌一些白色分泌物，且往往会在早晨

出现。

2. 直肠症状。前列腺炎的发病会让直肠出现一定的

不良反应，尤其是会让直肠有胀满的不适感，排便时会

伴随有疼痛感。

3. 性功能障碍。该病患者的性爱生活可能会受到

影响，可能会有性交痛和性欲减退的情况发生，并且会

有阳痿早泄一类性功能障碍性疾病，病情严重时可导致

血精。

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来负面影响。患者可能还有失眠多梦、神志不定和容易受到惊吓的反应，情绪可能会持续性处于低落或者抑郁状态，如果此时没有其他显著症状出现，就可能会被误诊为神经衰弱。

5. 全身症状。患者在发病期间可能会有一些全身性不良反应，比较多见的主要是发热发烧、打寒战和畏寒怕冷，而且四肢及全身各部位都会有乏力、酸痛的感觉，部分情况下也会有厌食、恶心和头痛的症状，会阴或耻骨部位还会有重压感。

三、前列腺癌（一）病因

1. 前列腺癌的年龄因素。通过观察不难发现，中老年男性前列腺癌患者大部分已超过45岁。年龄越大，患前列腺癌的可能性就越大。

2. 前列腺癌的遗传因素。临床发现，大约9%的前列腺癌患者有家族史。

3. 前列腺癌的激素因素。大多数前列腺癌细胞表面都有雄性激素受体。没有雄性激素的刺激，前列腺癌细胞会萎缩和退化。可以说，男性分泌的激素越多，患前列腺癌的可能性就越大。因此，睾丸发育不良的人不会得前列腺癌。但相信没有人愿意用这个代价来消除前列腺癌的风险。

4. 前列腺癌的饮食因素。饮食与前列腺癌的关系也是通过调节人体雄激素水平来实现的。过量摄入脂肪

和动物蛋白，客观上改善了雄激素产生的物质基础。此外，动物饲料中的某些添加剂含有激素成分，也是提高我国男性雄激素水平和前列腺癌发病率的重要因素。

（二）症状

1. 首先是全身的症状。就是出现全身的疼痛。而且是长期的疼痛。影响患者的饮食情况，和出现全身不适，消瘦乏力，贫血，再严重的就会发生病变，或者肾功能衰竭等症状。

2. 其次是排尿障碍。这也是前列腺癌的基本特征之一。患者会在小便时发现小便很细，而且有时会出现歪斜的状态，还有的患者会出现小便的时间过长、分叉的现象，以及尿频、尿痛等一系列其他的症状。还有的会出现尿潴留和尿滴沥的现象。

3. 还有一部分患者会出现疼痛的症状。腰部，骶部，臀部等部位的疼痛，其中坐骨神经痛，骨盆疼痛是比较常见的，而且疼痛很严重，使人难以忍受，这可能是由于癌灶转移，或者肾感染所导致。

4. 前列腺癌后期的病人甚至会有尿失禁的症状。而且病人甚至会有局部浸润性的症状，致使患者出现乏力、发热的情况。

作者单位

宜宾市珙县中医院 四川 宜宾 4500下载本文