随着社会经济的发展,人民的健康要求不断提高,医学模式发生了转变,护理工作从以疾病为中心转变为以健康为中心,工作内涵进一步深入、工作范畴进一步扩展。护理人才需求质高、量大,对我国护理人才的培养提出了更新、更高的要求。现对护理专业人才需求分析及调研预测。
一、调研目的(预测)
目前护理服务领域不断拓展,工作岗位涵盖了医院临床护理、社区卫生保健等诸多方面。当前,县、乡、村三级卫生服务体系正在完善,新型农村合作医疗逐步建立,基层护理工作者将承担更多的初级卫生保健、流行病学调研、传染病监控、卫生宣教等工作,成为公共卫生体系的重要组成部分。服务领域的变化对护理人才培养提出了新要求。为了使医疗卫生教学贴近临床、贴近社会、贴近群众,更好地了解临床医院相关岗位群的工作流程及标准、所需技能人才的规格、需求等信息,为学校进行护理专业建设、课程改革奠定良好基础,进一步促进学校走可持续、科学的发展之路。近期,按照学校统一安排指导,针对护理专业的实践教学中现状存在问题及对策进行分析,并对其存在问题进行研究和解决。
通过对不同等级、不同区域、不同性质医院及社区卫生服务机构进行调研,了解护理队伍的现状、人才需求、岗位分布、临床单位对护理人才的能力需求等内容。根据护理人才的社会需求与护理岗位的职业发展趋势,探索课程改革新思路和新方案,为护理专业教学标准修订奠定工作基础,努力使我院护理专业人才培养规格、课程设置、教学内容与行业需求和职业标准一致,培养高素质技能型护理人才。
二、调研组成员及分工(预测)
1.组织机构
组 长:
副组长:
成 员:护理、助产教研室全体教师
三、总体要求
通过医疗卫生行业及医院调研,深入了解医疗卫生行业护理人才结构现状、行业医院人才需求状况、医院护理岗位设置及护理人才结构类型要求、护理岗位对知识技能的要求、相应的职业资格要求。通过学校调研,了解现行专业教学情况、学生就业去向、学生继续学习的要求与培养现状、医院对现行专业教学的要求与建议等,为制订护理专业教学标准提供全面、客观的依据。
四、调研时间
xxx年x月xx日----x月xxx日,
五、调研对象与内容
调研对象包括医疗卫生行业、医院及高职学校护理专业两大主体。
(一)医疗卫生行业调研
调研对象为医疗系统部分医院及专家;医院护理部护理管理的人员、从事护理教学和临床护理第一线的专业技术人员、护理专业的实习生。通过调研可以了解到了解如下内容:
1.以《国家医疗卫生事业“十三五”发展规划》为依据,了解我国医疗卫生行业发展规划要求。
2.了解医疗卫生行业护理人才结构现状及要求,高等职业教育护理人才供求状况。
3.了解医院服务与管理、护理专业的相关岗位群的工作流程(或程序)及标准
4.了解医院目前紧缺哪些岗位人才,为专业建设提供准确的信息。
5.了解医院对高职毕业生在思想素质、能力、技能上有哪些要求,为护理专业进行教学计划调整和确立技能培养目标提供依据。
6.了解医院能否进行医学结合,接收本专业学生进行实习或见习。
7.专业建设需要了解的其他信息。
(二)学校调研
调研对象其它高职医学院。通过调研了解如下内容:
1.学校现行专业教学计划的实施情况,诸如教学计划执行情况、存在的主要问题、课程结构状况等。
2.学校生源状况。
3.学生就业与升学情况(专业就业率、对口就业率、升入高一级学校的比例及专业对口率等)。
4.通过毕业生了解本专业课程设置、职业技能训练等教学过程与效果的意见和建议。
六、调研方法
1.进行资料收集,深入了解医疗卫生事业发展规划。
2.采取调查问卷、专题讨论、询问等调研方法。
3.医院走访,过程记录,信息整理、数据统计、分析,最终形成调查报告。
第二部分 (预测)调研结果及分析
一、现状与背景
通过问卷调查可以获得了护理专业对应的行业、用人单位的总体情况,对于一些问卷没有调研到或无法调研到的信息我们可以采用个别面谈、电话访谈等作为补充。通过调研使我们较全面、准确地把握了目前高职护理专业对应的行业、用人单位的人才需求。
二、社会需求
随着老龄化到来,各种老年病、慢性病的预防、治疗及康复,社区卫生服务扩大等带来的人力需求增加,护理专业人才需要极大的补充,十三五规划的要求会更高,所以近几年护士的需求量较大。随着系统化整体护理及社区护理工作开展对护理人员整体素质有更高的要求,培养一支数量足、质量高的护士队伍是学校的一项重要任务。根据护理专业分工变细及社会需求的各异,尝试举办社区护理、急救护理,扩大护理专业面向,满足社会不同需求。
三、行业发展对护理人才培养规格的新要求
本专业培养面向卫生服务第一线需要的,从事临床护理、社区护理、卫生保健等护理工作,具备熟练地生活护理、治疗护理、急救护理等职业技能和可持续学习的能力,既会做事又会做人的实用性技能人才,”这一护理专业培养目标的设定和培养方向定位是准确的,符合当前行业的现状,护理岗位留得住、用得好的是专科层次的护理人才。护理行业对专科护理人才的新要求主要包括:具有较高的人文素质和基本职业素养,具有以人的健康为中心的整体护理理念,具有必须够用的专业知识和较强的专业实践能力,能够适应临床护理、社区护理,同时具有专科护理发展基础,具有终身学习的意识和学习能力。
护士岗位工作任务与职业能力分析表
| 工作项目 | 工作任务 | 职业能力 |
基础护理 基础护理 | 接病人入院 | 入院护理技术 |
| 轮椅运送法 | ||
| 平车运送法 | ||
| 铺备用床法 | ||
| 铺暂空床法 | ||
| 铺麻醉床法 | ||
| 病房护理 病房护理 | 患者卧位安置 | |
| 协助患者更换卧位 | ||
| 体温、脉搏与呼吸测量 | ||
| 血压测量 | ||
| 医疗护理文件的书写 | ||
| 体温单绘制 | ||
| 静脉血标本采集 | ||
| 痰标本采集 | ||
| 氧气吸入法 | ||
| 促进患者排痰 | ||
| 洗胃术 | ||
| 简易呼吸器使用 | ||
| 跌倒的预防 | ||
| 无菌操作 | 洗手技术 | |
| 消毒、灭菌法 | ||
| 无菌持物钳、无菌容器、无菌包的使用 | ||
| 铺无菌盘、戴无菌手套 | ||
| 取无菌溶液、戴无菌手套 | ||
| 穿、脱隔离衣 | ||
| 给病人药疗 | 口服给药 | |
| 吸入给药 | ||
| 药液抽吸法 | ||
| 注射 | 皮下注射 | |
| 肌内注射 | ||
| 静脉注射 | ||
| 注射 | 皮试液的配制 | |
| 皮内注射法 | ||
| 静脉输液法 | ||
| 浅静脉留置针输液法 | ||
| 输血法 | ||
| 热水袋及烤灯的使用 | ||
| 湿热敷 | ||
病人生活护理 病人生活护理 | 冰袋及冰毯的使用 | |
| 酒精擦浴 | ||
| 口腔护理 | ||
| 头发护理 | ||
| 压疮预防及护理 | ||
| 会阴护理 | ||
| 床上擦浴 | ||
| 卧床患者更换床单 | ||
| 喂食法 | ||
| 鼻饲法 | ||
| 导尿与灌肠 | 导尿术 | |
| 留置导尿术 | ||
| 灌肠法 | ||
| 出院护理 | 出院护理技术 | |
| 尸体护理 |
| 健康评估 | 健康评估 | 健康评估方法 |
| 一般状态评估、皮肤和淋巴结评估估 | ||
| 头部和颈部评估 | ||
| 胸部评估 | ||
| 腹部评估 | ||
| 四肢、神经系统评估 | ||
| 心电图操作 | ||
| 护理病历书写 | ||
内科护理 内科护理 | 内科护理 | 胸部物理治疗 |
| 呼吸训练 | ||
| 胸腔穿刺术的护理 | ||
| 呼吸系统标准化病人的护理 | ||
| 内科护理 | 吸入器及峰流速仪的使用 | |
| 心电监护仪的使用 | ||
| 危险心电图的识别 | ||
| 动态血压监测 | ||
| 循环系统标准化病人的护理 | ||
| 三腔二囊管的使用与护理 | ||
| 腹腔穿刺术的护理 | ||
| 消化系统标准化病人的护理 | ||
| 腹膜透析 | ||
| 骨髓穿刺术的护理 | ||
| 血糖监测 | ||
| 胰岛素的使用 |
| 外科护理 | 手术护理 | 手术区皮肤准备技术 |
| 手术人员准备 | ||
| 手术区消毒与铺单技术 | ||
| 打包术 | ||
| 清创术 | ||
| 缝合与拆线术 | ||
| 外科护理 | 换药技术 | |
| 胃肠减压术 | ||
| T型引流管护理 | ||
| 胸腔闭式引流术 | ||
| 腹部引流管护理术 | ||
| 皮牵引与骨牵引术 | ||
妇产科护理 妇产科护理 妇产科护理 | 产前检查 | 测量宫高、腹围 |
| 腹部四步触诊法 | ||
| 听诊胎心音 | ||
| 胎心监护技术 | ||
| 骨盆外测量 | ||
| 分娩期妇女护理 分娩期妇女护理 | LOA分娩机制 | |
| 产程观察 | ||
| 分娩前准备 | ||
| 接生过程 | ||
| 产科常用手术护理 | 会阴切开缝合术 | |
| 胎头吸引术的护理配合 | ||
| 产钳术的护理配合 | ||
| 剖宫产手术的护理配合 | ||
| 异位妊娠妇女的护理 | 阴道后穹窿穿刺术的护理配合 | |
| 妇科检查 妇科检查 | 采集病史 | |
| 外阴检查、阴道窥器检查 | ||
| 双合诊检查 | ||
| 三合诊检查 | ||
| 直肠-腹部检查 | ||
| 盆腔检查结果的记录 | ||
| 计划生育妇女的护理 | 宫内节育器放置及护理配合 | |
| 宫内节育器取出及护理配合 | ||
| 人工流产术的护理配合 | ||
| 引产术的护理配合 | ||
| 妇产科常用操作技术 | 会阴檫洗 | |
| 阴道冲洗 | ||
| 会阴湿热敷 | ||
| 阴道或宫颈上药 | ||
| 坐浴 |
儿科护理
| 儿科护理 | 新生儿护理 | 婴幼儿体格测量 |
| 新生儿沐浴技术 | ||
| 新生儿游泳技术 | ||
| 新生儿抚触护理技术 | ||
| 新生儿口腔护理 | ||
| 新生儿脐部护理 | ||
| 新生儿护理 | 新生儿臀部护理技术 | |
| 新生儿评分技术 | ||
| 配方奶配制术 | ||
| 婴儿全身约束技术 | ||
| 暖箱使用技术 | ||
| 光照疗法 | ||
| 卡介苗乙肝疫苗接种术 | ||
| 小儿头皮静脉输液技术 | ||
| 婴幼儿口服给药技术 | ||
| 五官科护理 | 五官科护理 | 眼科常用检查法 |
| 眼科护理技术 | ||
| 耳鼻咽喉科常用检查法 | ||
| 耳鼻咽喉科护理操作技术 | ||
| 精神科护理 | 精神科护理 | 噎食的护理 |
| 电抽搐治疗的护理 | ||
| 心理咨询 | ||
| 心理治疗 |
| 急救护理 | 急救护理 | 外伤止血、包扎、固定和搬运 |
| 心肺复苏术 | ||
| 非同步直流电除颤术 | ||
| 心电监护术 | ||
| 气管插管术 | ||
| 呼吸机的应用及护理 | ||
| 社区护理 | 社区护理 | 家庭访视 |
| 产后保健、儿童保健 | ||
| 职业病预防 | ||
| 传染病居家护理 | ||
| 健康教育 | ||
| 流行病学调查方法 | ||
| 流行病学调查资料分析 | ||
| 统计指标计算 | ||
| t检验 | ||
| x2检验 |
一、专业建设目前存在的不足
1.校企合作有待进一步深化。在校企合作的方式和内容方面有待进一步突破,丰富和发展“校院结合、医教一体”的护理人才培模式内涵,提高护理人才培养质量。
2.课程体系还不够完善,不能完全适应不断发展的护理行业需求。如培养学生综合文化素养的课程比较薄弱,专科化方向课程还难以满足行业发展需要。
3.校内外教学条件还有待进一步完善。护理实训中心设备数量、现代化程度不够,应加强综合实训条件建设、开设虚拟实训项目,为开展在职人员继续教育培训创造条件。
4.教学团队建设尚需加强。本专业专任教师的科研能力相对薄弱、专业实践能力应随着行业发展不断提升;兼职教师的管理还不够完善,兼职教师教学能力还应进一步提高。
二、护理专业教学改革建议
1.加快护理教学的改革
随着医学模式转变,医疗科技的发展和对高等医学生知识结构新要求必须建立适应新形势发展的教学管理体系,培养“下得去,留得住,用得上”卫生技术人员,必须注意提升护生理论水平和职业能力。突出实践教学环节,增加整体化护理人文学科等教学内容,改变学生知识结构,提高学生获取信息和人际交往能力。另外增加临床综合及边缘学科,使学生全面学习预防.治疗.保健.康复.护理等方面知识。培养学生全科护理知识和能力,增加学生自主学习时间和拓宽学生知识面。充分发挥学生的个性特长。
2.增强实践教学环节做到与临床零距离结合
医学是一门实践性很强的学科,必须突出实践教学环节,必须加大实验实训和见习课时。确保学生熟练掌握操作技术,加强校内外实训基地建设。大力培养“双师型”教师。增加聘用高年资经验丰富,责任性强的实习医院教师来校任教,形成学校、实习医院、学生之间良好互动,在实训、强化实习、护士资格考试辅导等环节充分与外聘带教老师沟通,强化实践教学,真正做到与临床零距离结合
3.急需要解决几个问题
(1)尽快签订与实习医院合作协议
要尽快在协议上达到双赢互利,原则上明确双方责任,权利和义务,加强和实习医院联系,沟通。以便提高实践教学质量。
(2)解决实习过程问题
因学生实习过程中,实习医院要付一定人力、物力、财力。学生实习易产生医护患矛盾,很多医院不愿多收实习生,将会对我们安排学生实习带来很大不便。
(3)加强实习基地建设和实习生考试
实习生在下点实习前必须进行强化训练,而且主要由实习医院带教老师负责组织。实习基地成立实习领导小组专人负责。实习生出科加强考核,实习班主任进行下点巡查。发现问题及时解决。
4.护理专业示范设的思考
一、推进以护理岗位工作任务为引领的课程改革,形成以岗位能力需求为核心的课程体系。以三大护理岗位能力需求行动过程中掌握知识和技能,培养临床思维和自主学习能力,培育职业道德、职业态度和职业价值观
二、建成一支专兼结合、双师结构合理、素质优良的优秀教学团队。落实学校人才建设工程、双师素质培养工程,采用“引进”、“培养”相结合的方法,培养出在行业中有影响力的专业带头人,在专任教师中选拔教学能力强、护理经验丰富的教师多名培养成骨干教师,对现有的专职教师分批进行教育培训,并从医院中择优选拔兼职教师,组建兼职教师资年龄、职称结构合理。
三、加强校内外实训基地建设
学校和医院合作建设,通过努力,建成满足教学、培训、技术服务、社会服务、技能鉴定、护理科研与教学研究功能的护理专业校内外实训基地。
(1)完善校内护理实训条件,拓展服务功能
护理专业合作建设委员会定期组织专、兼职教师,根据岗位能力需求变化,融入行业最新标准和规范,及时完善现有实训项目,使校内实训与行业发展同步;增设综合性训练项目及虚拟实训项目,提高学生综合应用护理知识和护理技术的能力。
(2)完善校外教学基地、实习基地建设
校外教学基地建设。各实习医院安排负责临床教学与管理负责人,选派临床经验丰富的指导老师,负责对临床见习和顶岗实习学生进行指导。
(3)选择优秀的实习基地进行重点建设,加大实习条件建设,加强临床带教师资选拔、优秀带教老师评选等工作,提高实习质量。下载本文