衡阳市初中毕业生综合素质评价表
学校： 年级： 班级： 学籍号：
学生姓名： 性别： 出生年月： 政治面貌： 担任职务：
维度等第汇总： 自评 互评 师评
| 维度 | 要素 （权重） | 自评 | 互评 | 师评 | 维度等第及情况记载 | ||
| 道 德 品 质 与 公 民 素 养 | 文明礼貌（0.1） | “道德品质与公民素养”自评为 等，突出表现是： 互评为 等；师评为 等 | |||||
| 正直守信（0.2） | |||||||
| 热爱劳动（0.1） | |||||||
| 遵纪守法（0.1） | |||||||
| 责任感（0.2） | |||||||
| 自理自律自强（0.3） | |||||||
| 学 习 能 力 与 实 践 能 力 | 学习兴趣（0.2） | “学习能力与实践能力”自评为 等，突出表现是： 互评为 等；师评为 等 | |||||
| 学习方法（0.2） | |||||||
| 计划与反思（0.2） | |||||||
| 探究与创新（0.2） | |||||||
| 实践能力（0.2） | |||||||
交流与合作 | 团队精神（0.5） | “交流与合作”自评为 等，突出表现是： 互评为 等；师评为 等 | |||||
| 沟通与分享（0.5） | |||||||
运 动 与 健 康 | 习惯与技能（0.3） | “运动与健康”自评为 等，突出表现是： 互评为 等；师评为 等 | |||||
| 身心健康（0.4） | |||||||
| 健康生活方式（0.3） | |||||||
| 审 美 与表 现 | 审美情趣（0.5） | “审美与表现”自评为 等，突出表现是： 互评为 等；师评为 等 | |||||
| 艺术活动与表现（0.5） | |||||||
| 学生综合素质 评语 | |||||||
| 年 月 日 | 学生签名： 年 月 日 | 校长签名(盖章)： 年 月 日 | |||||
2、“情况记载”由学生本人填写，评价小组可以补充。
3、“学生综合素质评语”由评价小组填写。
4、维度等第汇总按照5个维度依序填写，如“ABACA”，要注意维度与等第一一对应。
5、 此表作为高中学校招生依据，进入学生档案。下载本文
