线路涉及国有、集体、个人财产赔偿及地貌恢复
检查报告
| 经检查，西气东输管道工程________标段自________号桩前（后）________（m）至________号桩前（后）________（m），经过________省________市（县）________乡（镇）________村________组地段全长____________（m）。管线在该区域施工作业带宽度________（m），作业带内因管线施工砍伐的树木、竹林、各类作物，以及拆迁的各类房舍、设施，西气东输管道公司已按有关文件进行了处理和赔偿，事实清楚。管沟回填、堡坎砌筑、地貌恢复合格，无任何遗留问题。 | ||
| 土地使用者 | 施工承包商 | 监理代表 |
| 代表： 日期： | 代表： 日期： | 代表： 日期： |
西气东输管道工程
线路涉及国有、集体、个人财产赔偿及地貌恢复
______标段验收证书
兹证明：
| 经检查，西气东输管道工程_______标段自________省________市（县）________乡（镇）（桩号_________），至________市（县）________乡（镇）（桩号_________），全段____________（m）。管线在该区域作业带内因管线施工砍伐的树木、竹林、各类作物，以及拆迁的各类房舍、设施，西气东输管道公司已按有关文件进行了处理和赔偿，事实清楚。管沟回填、堡坎砌筑、地貌恢复合格，无任何遗留问题。 | ||||
| 施工承包商 | 负责人： 日期：_____年_____月_____日 | |||
| 监理分部 | 负责人： 日期：_____年_____月_____日 | |||
| 地方主管部门 | 负责人： 日期：_____年_____月_____日 | |||
| 地区管理处 | 负责人： 日期：_____年_____月_____日 | |||
| 西气东输管道公司机关有关处室 | ||||
| 工程调度处： | 技术处： | 征地办： | 质量安全环保处： | |
编号：XQDS/DMHF/SQ/（线路区段）-
________________监理区段：
我单位现已完成________标段________桩+/-（m）至________桩+/-（m）的地貌恢复工作，请于________月________日前赴场验收。
| 施工承包商负责人：_____________ 日期：________年_____月______日 |
| 监理接收确认： 我区段已收到你单位地貌验收申请，兹确认于________月________日________时赴场检查验收。 确认人：_____________ 日期：________年_____月______日 |
地貌恢复不合格通知书
编号：XQDS/DMHF/（线路区段）-
| 施工承包商 | 检查日期 | 年 月 日 | |
| 检查范围 | 桩号________+/-_____m至________+/-_____m | ||
| 以下1、2、3项由检查组/团代表填写： | |||
| 1、不合格事实描述： 施工承包商确认：_____________ 日期：________年_____月______日 | |||
| 2、不合格程度： 严重 □ 轻微 □ | |||
| 3、整改建议和时间要求： 要求以上整改建议在______月______日前完成全部履行完成。 建议提出人：________________ 日期：________年_____月______日 | |||
| 以下第4项由施工承包商填写： | |||
| 4、纠正措施完成情况： 施工承包商负责人：________________ 日期：________年_____月______日 | |||
| 以下第5项由施工承包商填写： | |||
| 5、整改要求实施情况确认： 监理代表：_________________ 日期：________年______月_______日 | |||
地貌恢复工作罚没款通知书
________________标段________________项目部：
你单位自________省________市（县）________乡（镇）_________桩号+/-（m），至________市（县）________乡（镇）_________桩号+/-（m），长为_________（m），面积_________（m2）的间地貌恢复工作经验收不合格。根据2002年11月“西气东输管道工程地貌恢复工作的通知”要求，现决定从你单位HSE抵押金中扣除__________（元）作为你单位对地方的赔偿。
该部分赔偿金将由我公司直接从你单位HSE抵押金中扣除，并代为向地方行政主管部门拨付，作为地方执行相关地段地貌恢复工作的相关费用。
特此通知
西气东输管道公司
| 日期：_____年_____月_____日 |
