(总分：60.00，做题时间：90分钟)

一、 A1型题(总题数：15，分数：30.00)

1.下列不属按诊考查的内容是

 A.局部的冷热

 B.皮肤的润燥

 C.局部的颜色 √

 D.是否有肿块

按诊考查的是局部的冷热，润燥，软硬，压痛，肿块或其他异常变化，从而推断疾病部位，性质和病情轻重等情况。所以C选项颜色排除，本题选C。

2.张仲景作为鉴别疾病的重要依据是按

 A.胁肋部

 B.胸腹部 √

 C.胃院部

 D.脐腹部

汉代张仲景在《伤寒杂病论》中对按诊的论述很多，尤其是胸腹部的按诊，已成为诊断和治疗疾病的重要依据。所以本题的正确答案是B。

3.诸病有声，鼓之如鼓，皆属于

 A.寒

 B.热 √

 C.火

 D.湿

此句原文是“诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热”，出自《素问·至真要大论》病机十九条，意思是各种肠鸣腹胀的病证都属于热证。所以本题选B。

4.诊腹大而胀的病人，叩之如鼓者，多诊断为

 A.水鼓

 B.气鼓 √

 C.食积

 D.虫积

腹大而胀，叩之如鼓者是气鼓的典型表现，水鼓是叩之音实而浊者，或在一侧叩击后在对侧感受震动波者，食积和虫积也皆不是此类表现，所以答案为B。

5.肝气郁结的表现不包括下列哪项

 A.两胁胀痛拒按

 B.两胁痛引少腹

 C.胁痛喜按无力 √

 D.胁胀痛善太息

肝气郁结的表现为两胁胀痛拒按，两胁痛引少腹，胁胀痛善太息等，而胁痛喜按无力属于肝虚，所以本题选C。

6.腹部肿块，推之不移，痛有定处，多为

 A.瘕聚

 B.癓积 √

 C.食积

 D.鼓胀

癓积以腹部可扪及包块，部位固定不移，并有胀痛或刺痛，痛有定处为主要特征。瘕聚证以腹中结块按之无形，聚散不定，痛无定处为主，只要认真区别这两类病症，本题的答案就显而易见了，正确答案为B。

7.下列哪项为初按不甚热，按久热明显

 A.骨蒸潮热

 B.寒热往来

 C.身热不扬 √

 D.虚阳浮越

肌肤初按之不觉很热，但按之久即感灼手者，为身热不扬。常兼身重，脘痞，苔腻，主湿热蕴结。所以，本题答案为C。

8.下列哪项常在上巨虚穴有显著压痛

 A.肺痈

 B.肠痈 √

 C.胃脘痛

 D.虫积

肺病常在肺俞或中府等处摸到结节或明显压痛，肠痈常在上巨虚附近有显著压痛，胃脘痛和虫积压痛部位都在腹部，所以本题选B。

9.不属于按脘腹的部位

 A.胃脘

 B.脐腹

 C.小腹

 D.虚里 √

脘腹的分区：膈以下统称腹部。 (1)剑突的下方，称为心下。 (2)心下的上腹部，称为胃脘。 (3)脐以上，称为大腹。 (4)脐周围为脐腹。 (5)脐以下至耻骨上缘为小腹。 (6)小腹两侧称为少腹。所以本题答案为D。

10.水停的病人不表现为下列哪项

 A.肿而按之凹陷不起

 B.肿胀处因体位而变

 C.鼓胀而叩之声音浊

 D.得嗳气肠鸣而减轻 √

水停常表现为肿而按之凹陷不起，肿胀处因体位而变，鼓胀而叩之声音浊，而得嗳气肠鸣而减轻是气滞的变现，所以本题答案为D。

11.属实证的疮疡，触按局部时表现为

 A.肿而硬板不热

 B.肿处烙手而压痛

 C.根盘平塌漫肿

 D.根盘收束隆起 √

根盘平塌漫肿为虚证；根盘收束而隆起为实证。肿而硬板不热为寒；肿处烙手而压痛为热，所以本题答案为D。

12.常用以诊断肝病的腧穴是

 A.膻中

 B.巨阙

 C.期门 √

 D.章门

膻中和巨阙常用来诊断心病，期门常用来诊断肝病，章门常用来诊断脾病，所以本题答案为C。

13.常用以诊断膀胱病的腧穴是

 A.中极 √

 B.关元

 C.气海

 D.天枢

中极常用来诊断膀胱病，关元常用来诊断小肠病，气海常用来诊断肾病，天枢常用来诊断大肠病。所以答案为A。

14.按虚里穴，其搏动微弱，为

 A.宗气内虚 √

 B.宗气外泄

 C.中气不守

 D.心气已竭

虚里按之其动微弱： (1)宗气内虚； (2)饮停心包之支饮； (3)久病体虚而动数，心阳不足者； (4)肥胖之人因胸壁较厚，虚里搏动不明显，属生理现象，所以本题选A。

15.按压腹部，腹痛剧烈拒按，多属

 A.寒证

 B.虚证

 C.热证

 D.实证 √

按压腹部，腹痛隐隐喜按多属虚证，拒按多属实证，喜暖多属寒症，肌肤灼热多属热证，所以正确答案为D。

二、 B1型题(总题数：4，分数：16.00)

A．内伤发热 B．外感发热 C．表热 D．里热（分数：4.00）

(1).按小儿手心热甚于额上热者为

 A.

 B.

 C.

 D. √

 (2).按小儿额上热甚于手心热者为

 A.

 B.

 C. √

 D.

按小儿手足心热甚于手足背者为内伤发热，手足背热甚于手足心者为外感发热，额上热甚于手心热者为表热，反之为里热。

A．中极 B．关元 C．气海 D．天枢（分数：4.00）

(1).常用以诊断大肠病的腧穴是

 A.

 B.

 C.

 D. √

 (2).常用以诊断小肠病的腧穴是

 A.

 B. √

 C.

 D.

中极常用来诊断膀胱病，关元常用来诊断小肠病，气海常用来诊断肾病，天枢常用来诊断大肠病。

A．宗气内虚 B．宗气外泄 C．心肺气绝 D．心阳不足（分数：4.00）

(1).按虚里穴，其搏动迟弱，为

 A.

 B.

 C.

 D. √

 (2).按虚里穴，其搏动应衣，为

 A.

 B. √

 C.

 D.

按虚里穴，其搏动迟弱为心阳不足；其搏动应衣为宗气外泄；其动微弱为宗气内虚；按之弹手，洪大而搏，或觉而不应者是心肺气绝。

A．肠痈 B．痛经 C．泄泻 D．燥屎（分数：4.00）

(1).左少腹作痛，按之有累累的硬块的是

 A.

 B.

 C.

 D. √

 (2).右少腹作痛拒按，按之包块应手的是

 A. √

 B.

 C.

 D.

肠痈表现为右少腹作痛拒按，按之包块应手，燥屎表现为左少腹作痛，按之有累累的硬块；泄泻和痛经在少腹没有明显的包块和硬物。

三、 X型题(总题数：7，分数：14.00)

16.按诊的内容包括

 A.按肌肤 √

 B.按手足 √

 C.按胸胁 √

 D.按脘腹 √

按诊的内容包括按胸胁，按脘腹，按肌肤，按手足，按腧穴五大方面的内容，所以本题的正确答案为ABCD。

17.按腧穴可诊断胃病的穴位有

 A.胃俞 √

 B.膻中

 C.日月

 D.足三里 √

按胃俞可诊断胃病，按膻中可诊断心病，按日月可诊断胆病，按足三里可诊断胃病，所以本题正确答案为AD。

18.通过按胁肋，可了解的脏腑病变有

 A.心病

 B.肝病 √

 C.胆病 √

 D.胃病

通过按胁肋只能了解胸胁处肝胆等脏腑的病变，心病需按胸部按诊，胃部需腹部按诊，所以本题答案为BC。

19.按虚里的临床意义有

 A.可测宗气的强弱 √

 B.疾病的虚实 √

 C.可测卫气强弱

 D.预后的吉凶 √

通过按虚里可测宗气的强弱，疾病的虚实，预后的吉凶，并无可测卫气强弱这一项，所以C选项排除，正确答案为ABD。

20.以下关于运用按诊鉴别水鼓与气鼓的方法正确的是

 A.一手轻叩拍腹壁，另一手则有波动感，按之如囊裹水，为水鼓 √

 B.一手轻叩拍腹壁，另一手则有波动感，按之如囊裹水，为气鼓

 C.一手轻轻即拍腹壁，另一手则无波动感，以一手叩击如击鼓瞬嘟然者，为气鼓 √

 D.一手轻轻即拍腹壁，另一手则无波动感，以一手叩击如击鼓瞬嘟然者，为水鼓

运用按诊鉴别水鼓与气鼓的方法为：两手分置于腹部两侧相对位置，一手轻轻叩拍腹壁，另一手则有波动感，按之如囊裹水，为水鼓；一手轻轻叩拍腹壁另一手则无波动感，以一手叩击，如击鼓啼嘟然者，为气鼓。所以答案为AC。

21.下列关于尺肤说法正确的是

 A.尺肤：肘部内侧至掌后横纹处之间的肌肤 √

 B.若尺肤部热甚，多为热证 √

 C.尺肤部凉，多为泄泻，少气 √

 D.按尺肤官而不起者，多为风水 √

尺肤指的就是肘部内侧至掌后横纹处之间的肌肤，若尺肤部热甚，多为热证。尺肤部凉，多为泄泻；少气，按尺肤窗而不起者，多为风水。这些关于尺肤的说法都没有错误，所以答案为ABCD。

22.下列属于按诊手法的有

 A.触 √

 B.摸 √

 C.按 √

 D.叩 √

按诊的手法包括触、摸、按、叩等，所以正确答案为ABCD。下载本文