【摘要】目的 研究人性化护理在产妇住院护理期间的应用。方法 通过对产妇不同阶段的身体及心理需要进行了解，应用人性化护理模式，采取相应的护理措施，展开对产妇的护理工作，满足产妇在心理、生理等方面的需求。结果在产妇住院护理期间，应用人性化护理可使产妇增强信心，得到更好的身心护理,提高顺产率，同时提高护理人员的素质。

【关键词】产妇 人性化护理

1 前言

随着现代化生活水平的提高，人们对各种服务质量的要求越来越高。对医院而言，人性化服务的新理念不断被广泛应用于临床诊治及护理上，在产科护理尤其重视对产妇的人性化护理。人性化护理运用到产科护理工作中要求护理人员不仅局限于护理、助产等单纯的技术操作, 而应更注重以人为本的整体护理, 并针对个体、家庭、新生儿在生理、心理、社会等方面的需求及时调适, 为其提供安全性和高质量的健康照顾, 尤其强调提供促进家庭成员间的凝聚力和维护身体安全的母婴照顾。如下，笔者结合多年临床经验，对人性化护理的必要性首先做了阐述。

2 人性化护理的概念

人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式, 其目的是使产妇在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态。人性化护理遵从“以人为本” 的服务理念, 从护理对象的特点和个性出发来开展优质的护理服务 。“以人为本”就是指人文精神, 本质上是一种“以人为中心”, 对人存在的意义、人的价值、以及人的自由和发展、珍视和关注的思想。人性化护理的核心就是尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私 。人性化护理是护理学科的又一发展和进步, 它指引着护士从重视疾病的护理质量转向重视对病人全方位的护理质量, 从短期护理行为转向长期护理行为管理。在产科护理服务要以产妇为中心, 以“爱母行动”为准测。认识到产妇是分娩主体, 尊重产妇, 确信产妇和胎儿是有能力, 能相互配合完成分娩, 我们的任务是保护、促进和支持自然分娩。

3 人性化护理具有必要性

人性化护理的应用在临床医学上具有必要性，具体表现在：首先，人性化护理的应用有助于提高护理人员的综合素质。进行人性化护理，护理人员不仅是要满足服务对象的身心需求，还要对人文关怀的意义进行探讨，深化自身对人性化护理的了解，进而学会关心他人的精神需要，重视自我和他人的精神健康发展问题，关注社会因素、心理对人类健康所产生的影响，有助于在各类医疗活动中，把生命的回归及价值问题通过实践活力中凸显出来。其次，人性化护理能够真正满足护理对象的需求。护理对象在接受诊治的过程中，渴望得到更多的关爱以及归属感，更加需要人们的尊重。因而，护理人员实施人性化护理，是从最基本的爱护和尊重服务对象做起，为其实施人以尊重病患的人格尊严、生命价值以及个人隐私为核心的人性化服务，对产科来说，对个人隐私问题的维护具有更高的要求。因此，更需要很好的遮挡及解释。最后，人性化护理最能体现护理工作的社会价值。人性化护理的实施，运用快了服务的新服务理念，不仅满足对象的身心、社会、精神等方面的需求。使其在护理过程中，真正体验到人性的温暖，还使护理人的心态、情感得到升华，进而能以更积极的态度投身于护理工作中，有利于提高护理工作的质量，有利于医院的生存及发展。

4 人性化护理在产科的实施

人性化护理产科护理中的应用主要是对产妇产前的护理、产时的护理以及产后的护理。

4.1 产前的护理：在产科护理中，对产妇的产前护理中，人性化护理主要体现在住院环境以及健康教育这两个方面。

4.1.1 为产妇营造人性化的住院环境：目前,许多医院在产科病房的建立上，多以温馨的家庭化病房为主，每个病房大小适中，待产妇及家属的床均配备齐全，每个单间设有两个床位，床位的间距为2m，中间加以布帘相隔，电视、空调、折叠沙发、单人洗漱间等均配有。病房的走廊宽敞明亮，通常多以绿色的盆景点缀走廊的两旁,病房外墙上挂有相关的宣传图片，为产妇营造一个轻松舒适的环境、具有家庭氛围的病房。病房内则贴有可爱的婴儿照片，增加一种甜蜜的家庭气氛。床上日用品由过去一成不变的白色换成了粉色，产妇可根据自己喜好，悬挂一些小物件，整体上，为产妇营造一个自然、温馨及熟悉的家庭化病房，可缓解产妇紧张的情绪，有助于产妇的生产。

4.1.2 对产妇及其家属进行健康教育：产妇入院后,护士热情接待并主动介绍病房环境,安排好床位,稳定孕妇情况,介绍医院制度、作息制度、主管医生及护士, 消除孕妇的陌生感和恐惧感。同时, 开展多种形式的产前健康教育,如新生儿的自我监护方法,喂奶姿势,实习操作,乳房护理及乳头的准备工作,呼吸训练,正常分娩的注意事项,使产妇了解自然分娩的好处，消除其内心的惊恐，增强自然分娩的信心，并针对病情进行个性化教育。其次,要及时为病人提供全员、全程、全方位的优质服务。有些病人入院后进行肛查、阴道检查等,某些操作会增加病人的恐惧感, 护理人员要主动关心和安慰病人,视病人如亲人,做到换位思考,设身为病人利益着想。

4.2产时的护理：分娩是一个特殊的生理过程，产时服务质量直接关系到分娩过程的顺利与否，关系到分娩结局与母婴安危，因此提高产时服务质量，一直都是产科工作的重要内容，也是降低剖宫产率、降低孕产妇及围产儿死亡率的关键。产妇在分娩时恐惧担心往往会引起产妇疲劳导致不协调宫缩, 引起产程延长、产后出血, 在产科护理工作中, 如何接待产妇并与她们沟通, 消除陌生恐惧的心理, 做到舒适分娩, 这就要求我们对孕产妇进行一些分娩知识的宣教, 关心体贴她们, 使人性化护理真正落实到每一个孕妇。产妇生产时，有两个情况，一是自然分娩，二是剖腹产。不管是哪一种生产方式，护理人员都应该陪伴在产妇的身边，做好换位思考，积极主动地了解产妇的需要，尊重产妇的意愿，有目的性地解除产妇各种心理障碍，使产妇在身体上、精神上及心理上均能处于舒适而满足的状态，主动配合助产工作。

具体方法有：①护理人员应耐心听取产妇各种问题，接受产妇各种异常的行为，如哭泣、大声呼叫等。②针对产妇的心理特征, 开展“一对一”责任制全程陪伴分娩, 由一名经验丰富并具有良好的沟通能力, 富有爱心的助产士全程陪伴分娩,给孕妇生理上的关怀、心理上的支持和分娩指导。“一对一”责任制全程陪伴分娩的服务宗旨是为产妇提供一个安静、舒适、安全的环境, 充分尊重产妇的人格和隐私权。从产妇临产到分娩后2小时给予无微不至的照顾, 保证产程观察的完整性和连续性。助产士与孕妇良好的沟通, 使孕妇身心处于最佳状态,缩短了产程, 减少产后出血量, 降低了剖宫产率。全程陪产密切了护患关系, 提高了服务满意度, 体现了人文关怀, 是人类文明的进步, 是保障母婴健康的有效措施。助产士“一对一”全程陪伴分娩能保护、促进和支持自然分娩。③护理人员要密切观察产程，做好肛查、阴道检查、胎心监护以及阴部消毒等方面的记录。④鼓励产妇进食一些易消化且有营养的食物，供给充足水分，使产妇在生产中有足够的体力及精力。⑤若是产妇情绪仍无法平静，传授分娩镇痛技巧, 运用有效的呼吸训练如拉玛泽呼吸法，鼓励产妇听音乐分散注意力等，可减轻产妇的紧张情绪及分娩疼痛。⑥分娩过程中根据产妇的意愿, 采用硬膜外镇痛技术, 实施无痛分娩，使产妇在麻醉师、助产士、家属的帮助下, 体验安全、舒适而难忘的分娩, 真正实现产程关怀的人性化服务。⑦婴儿出生后，应在短脐后，使其与产妇进行裸体接触，促进产妇早开奶。护理人员还应祝贺产妇及其家人，调动产妇为人母的喜悦感、自豪感。

                    　　4.3 产后的护理

4.3.1 产后沟通与指导：指导产妇进行母乳喂养与对新生儿的护理，协助产妇尽快转换妈妈的角色。护理人员还应加强与产妇家属的沟通，做好宣教指导工作，使家属协助产妇做好产后营养、肢体锻炼、卫生护理等。在婴儿方面，做好对婴儿的喂养、沐浴护理、预防接种等方面的护理工作，整体上，使产妇及婴儿度过舒适的产后护理阶段。

4.3.2出院宣教：制定宣教卡, 内容包括:①出院指导:休息环境、饮食与营养、休息与产后健美操、卫生指导、母乳喂养、新生儿护理与急救等；②产后避孕、产后复查时间、新生儿预防接种的时间以及咨询热线。收集产妇及家属对医护人员服务态度的意见和要求。宣教卡出院时赠与产妇, 让每位出院产妇在增强了自护能力和保健意识的同时感受到温馨的服务, 增加了产妇的安全感,同时让产妇在出院时也能感受到亲情。

4.3.3 人性化服务到家：把人性化护理延伸至家庭。保健科对每位产妇家庭进行产后回访, 记录了解产妇恢复情况并评估产后健康状况和心理反应,婴儿健康状况及生长情况。针对存在的问题给予指导和护理,以取得较好的社会效益使患者满意率提高。

5 总结

人性化护理是二十一世纪护理工作的一种突破, 人性化护理服务有效降低剖宫产率,有利于提高产科护理质量, 有效降低产后抑郁发生率, 对融洽护患关系、提高服务满意度、增加临床护理安全具有积极意义。人性化护理与产科的完美结合,使产科护士转变了服务观念,激发了主动服务意识和创新意识, 为专科护士的成长奠定了基础, 丰富了专科建设的内涵。当前，各大医院的人性化护理，以其到位的细节护理服务，赢得更多病人的信赖。

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