科室 ：        姓名 ： 

一、填空

1.泌尿系感染根据感染部位分为（ 上尿路 ）感染和（下尿路 ）感染

2.泌尿系感染多发于  （  女性   ）

3.泌尿系感染的致病菌是（ 大肠杆菌  ）

4.泌尿系的感染途径（ 上行感染 ）（ 血行感染 ）（ 淋巴道感染  ）（ 直接感染 ）

5.留取尿标本一般都留取（ 清晨第一次中段尿 ）

6.泌尿系感染的临床表现（ 膀胱炎  ）（  急性肾盂肾炎 ）（ 无症状性细菌尿 ）

二、简答题

1.泌尿系感染常见的护理诊断及措施

答：排尿障碍：尿频，尿急，尿痛与泌尿系统感染有关

体温过高：与急性肾盂肾炎有关

知识缺乏：缺乏尿路感染知识

潜在并发症：肾乳头坏死,肾周围脓肿

2.泌尿系感染健康指导

答：加强病人遵医行为，复查  随访，养成良好的生活习惯，多饮水，勤排尿，加强个人清洁卫生，特别是月经期及妊娠期卫生，急性发作期以卧床休息为主，恢复期可适当活动，保证充足的睡眠和休息，增强体质，提高机休的防御能力。

2016年2月业务学习考核

科室 ：        姓名 ： 

一、填空

1.肾结石多发于（  青壮年 ），男性（ 多于 ）女性

2.较小结石常骤然发生腰腹部（  刀割样   ）剧烈疼痛，呈（   阵发性  ）。

3.（  X线    ）是肾结石首选的检查方法

4.肾结石每日尿量在（   3000ml以上   ）

5.肾结石体外冲击波碎石术后取（   患侧卧位    ）

二、简答题

1.肾结石饮食护理

答：根据病人的尿生化及pH值给予饮食指导，因饮食可影响尿液成分和尿液pH值，从面影响结石形成，而尿量减少是泌尿结石形成的真正危险因素，因此，应鼓励病人多饮水，使日排量 >2000ml，尿液颜色为无色或淡黄色。草酸钙结石的病人应多吃碱性蔬菜和水果，限进食钙和草酸丰富的食物，如牛奶、菠菜、西红柿等；尿酸结石的病人应少吃海产品、动物内脏、咖啡和高糖食物等；磷酸盐结石的病人应少吃虾皮、海带、肥肉。

2.肾结石的护理措施

答：1）真倾听病人主诉，观察疼痛性质、部位、持续时间，有何特征和伴随症状。2）绞痛发作时遵医嘱给予解痉镇痛药，如阿托品、心痛定、黄体酮、度冷丁等，随时观察止痛效果。3）绞痛持续时间长时，遵医嘱静脉补液，保持水电解质平衡。4）疼痛缓解时，嘱病人多饮水（每天不少于2500ml）,以利血尿排出和预防感染。5）嘱病人适当休息，避免大幅度运动。

2016年3月业务学习考核

科室 ：          姓名：

一、填空

1.脑出血最常见的原因是：（ 高血压并发细小动脉硬化  ）

2.脑出血急性期的治疗原则是（ 防止再出血  ）（  控制脑水肿   ）（  维持生命功能  ）（   防止并发症   ）

3.脑出血患者降低颅内压的常用药物是：（   甘露醇   ）（   甘油果糖   ）

4.脑出血急性期治疗的重要环节是：（   控制脑水肿  ）（     降低颅内压  ）

5.内囊出血的三偏征是指：（  偏瘫  ）（   偏身感觉障碍   ）（    偏盲    ）

6.脑出血是指原发性非外伤性（  脑实质       ）内出血。

7.脑出血患者常见潜在并发症为（   脑疝  ）（  上消化道出血  ）

8.甘露醇的作用机制（     脱水   ）、（   利尿       ）

二、简答题

1. 脑出血患者的健康指导

答：坚持低盐低脂饮食，多食新鲜蔬菜水果，保持大便通畅，戒烟酒，忌暴饮暴食，避免过度劳累，情绪激动，突然用力过度等不良刺激，预防在出血。遵医嘱服药，控制血压血脂等，高血压者不应自行增减或停用降压药。指导肢体功能瘫痪者尽早进行肢体功能康复训练。

2.脑出血的护理措施

答：1，随时注意观察病情变化，发现异常，及时报告医生产即抢救。

2，绝对卧床休息，取头高位15-30度，头置冰袋可控制脑水肿，降低颅压，利于静脉回流，吸氧可改善脑缺氧，减轻脑水肿。

3，神志清楚的病人，谢绝探视，以免情绪激动。

4，脑出血昏迷的病人24-48小时内禁食，以防止呕吐物反流至气管造成窒息或吸入性肺炎，以后按医嘱进行鼻饲。

5，加强尿便的护理。

6，预防病发症：1）加强皮肤的护理。2）加强呼吸道管理。

7，急性期应保持偏瘫肢体的生理功能位置，恢复期应鼓励病人早期进行被动活动和按摩，对失语的病人进行语言方面的锻炼。

2016年4月业务学习考核

科室 ：         姓名： 

一、填空

1.肾病综合征的临床表现是（ 大量蛋白尿  ）（ 低蛋白血症  ）（   高脂血症 ）（  水肿   ）

2.肾病综合征治疗的首选药物是（ 糖皮质激素   ）

3.肾病综合征的饮食是（  高生物效价的优质蛋白  ）

4.肾病综合征分为（ 原发性  ）和（继发性   ）

5.肾病综合征的并发症是（ 感染  ）（  血栓和栓塞形成  ）（   急性肾衰竭   ）

6.肾病综合征的护理诊断包括（ 体液过多  ）（ 营养失调  ）（有感染的危险 ）（ 有皮肤黏膜完整性受损的危险  ） 

二、简答题

1.为什么肾病综合征病人不宜进食高蛋白饮食？饮食护理应注意些什么？

答：长期的高蛋白饮食会加重肾小球高灌注、高压力、高滤过，从而加重蛋白尿，加速肾脏的病变进展。肾病综合征病人食物中各种营养万分的构成一般：1）提倡正常优质蛋白饮食，肾功能不全时根据肌酐清除率调整蛋白质的摄入量。2）供给的热量要充足，不少于30-50kcal/kg.d  。 3）少进食富含饱各脂肪酸的食物如动物油，多进食富含不饱各脂肪酸的食物如植物油及鱼油，以及富含可溶纤维素食物如燕麦、豆类等。4）水肿时进食低盐饮食，勿食腌制食品。5）注意微量元素的补充及维生素的摄入。

2.肾病综合征的主要护理诊断？

答：体液过多：与低蛋白血症致血浆胶，体渗透压下降有关。

营养失调：低于机体需要量与大量蛋白尿及吸收障碍有关。

有感染的危险：与机体抵抗力下降、应用激素和免疫抑制剂有关。

有皮肤完整性受损的危险：与水肿、营养不良有关。

潜在关发症：血栓形成、急性肾衰、心脑血管并发症。下载本文