E.1／2张含ナトリウム液50～100 ml／kg

56 .この病気の子供は上記の治療のほか、どれが正しい（A）処理

A .仮断食4―6時間

B .すぐに与える下痢止め薬

C .

D .すぐに与える大線量ペニシリン経口ORS

E .すぐにたっぷりの栄養を与え、栄養不良の発生を防止する

57 .もし子供は点滴後出現がだるい、腹部膨満、腸音が、両膝腱反射が消え、心音低鈍まず考えの診断は（A）

A .低カリウム血症

B .低塩素血症

D . C .低カルシウム血症低リン血症

E .低マグネシウム血症

58 .もし子供は点滴後出現痙攣は、まずやるべき検査は（C）

A .測血糖

B .

C .測測血気分析血钙、マグネシウム

D .

E .髄液脳波図

問題が59～62

男児は、8ヶ月。3日に伴う嘔吐下痢が6月20日人院。大便が希薄で、毎日10回以上、昨起口は、尿が少なく、発熱38.3℃。健康診断：神尾、泣いて涙が少なく、前囟、アイホールこみ、唇をし、肌の弾力性が悪く、心肺（—）、腹のソフト。大便は通常：色黄、少量の粘液、白細胞0～4／HP。病気の子供を人工栄養、乳具が少ない消毒。

59 .最可能の診断は（D）

A .細菌性赤痢

B .急性胃腸炎

C .ウイルス性腸炎

D .病原性大腸。希菌腸炎

E .黄色ブドウ球菌腸炎

60 .から24h総量の液体を補うと選択液体は（E）

A.60-80ml／kg、1／3張液

B.80—100 ml／kg、1／2枚液

C.150—180mi／L8、2／3張液D . 180-200ml／kg、1／3張液

E.120～150 ml／kg、1／2枚液

61 .若经輸液、正す酸後出現腹部膨満、腸音が、心音が低く、腱反射消え。この時点では考えてどれ診断（C）

A、Bの低いナトリウム血症、高ナトリウム血症

C、低カリウム血症

D、低カルシウム血症

E、水中毒

62 .もしが低い血カリウムにはどうすべきか、先（C）

A.10%KCI静脈負け

B .毎日経口塩化カリウム30～40mmol／kg

C、静脈入力KCl濃度を超えない、普通の0 . 3 %

D、補充塩化カリウム、14～16日が続く

E、一日中静脈点滴補って時間を超えない4hカリウム

呼吸器係の病気

普通知っ⑵

難しい：⑶が

困難⑸

問題６３～６６①

1歳半の小児、発熱、咳の5日間診。体を：眠気、皮膚が猩紅熱様発疹、呼吸、鼻のうちわや三凹徴は明らかに、両肺散在性中、小湿ラ音。ヘモグラム：WBC 25×109 / L N 0 . 85、L 0 . 15。

63、この患者の診断には考え（B）

A、肺炎双球菌肺炎

B、黄色ブドウ球菌性肺炎

C、アデノウイルス肺炎

D、気道合細胞ウイルス性肺炎

E、マイコプラズマ肺炎肺炎

、患者入院後経抗生物質は治療して、病状が好転して一度、近い2日病状が悪化、今朝突起呼吸困難。体を：39 . 5℃体温、脈拍が160回/分、呼吸回/分、顔色が靑白くて、唇の週チアノーゼ、肝真鍮で１．５センチ、脾ない。この時まず考え（E）A、気管支肺炎、気管支肺炎に伴う心は衰え悪化B

C、気管支肺炎に伴う中毒性心筋炎

D、併発真菌感染

E、出現肺炎の合併症（膿胸、膿気胸）

このところずっと65、病後の食事が少なく、今から食事は吐く、尿が少ない。静脈内輸液ならいい、下記処理どれが正しくない（D）

A、第1日輸液総量に60～80ml / kgを与える

Bで、生理維持補充液

C、液体のスピードは速くて、毎時間の3～5 / kg速度で

D、測定の結果によってCO2CP、等張炭酸水素ナトリウム溶液正す酸をCO2CP回復正常範囲まで

E、必要な時には負け血漿や血、機体の病気への抵抗力を高める

66、このところ経で新型ペニシリンII、ゲンタマイシンや胸腔穿刺排膿などの治療の後で体温が下がらない、呼吸困難、胸膜肥厚胸透が、右胸腔小包性胸水。この時の措置をとるべきは（D）

A、切り替えセファロチンVやアミカシンamikacin静時

B、胸腔内注射抗生物質

C、繰り返し胸腔排膿

D、胸腔ドレナージ開閉式

Eプラスで、ホルモン治療

問題６７～70⑵

乳幼児の8ヶ月。発熱、咳4日間入院し。検診：精神不振が見える、胴うっ血性粟粒様発疹、白細胞：21×109 / L（2100 / mm3）N 70％、核左移動、胸片示両肺が小さな丸い密度高く影。

67、診断して最も可能（A）

A、黄色ブドウ球菌肺炎

B、アデノウイルス肺炎

C、気道合細胞ウイルス肺炎

D、粟粒性結核

E、肺炎連鎖球菌肺炎

68、抗感染優先（C）

A、B、リバビリンエリスロマイシン

C、新ペニシリンII

D、-酸ヒドラジッドE、ペニシリン

69、3日後に、乳幼児突然呼吸困難、イライラして不安、顔色チアノーゼ、呼吸80回/分、左肺呼吸音低減明らかに、左肺をドラムの音、左の下で肺を濁音、心音遥か遠くて、心拍170回/分、肝肋骨下2 cm、患者を最も現れる可能（B）

A、B、膿気胸膿胸

C、心不全

D、肺大泡

E、滲出性胸膜炎

70、直ちに（B）

A、応用快速ジギタリス製剤

B、胸腔ドレナージ開閉式

C、加痙攣止め薬で

D、抗生物質量を増大して

E、筋肉注射速尿とジゴキシン

⑶問題７１～75

6ヶ月の小児。5日に頻繁に発熱、咳、喘鳴。入院して体では、体温39 . 4℃で、血圧10.7kPa （80 / 60mmHg）眠気、顔色から灰色、呼吸80回/分、双下下载本文