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【考前必读】中医助理医师中医内科学考点速记
2025-10-05 00:55:51 责编:小OO
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【考前必读】中医助理医师中医内科学考点速记

 咳嗽

  是指肺失宣降,肺气上逆作声,咳吐痰液的一种症候。

  病机:邪犯于肺,肺气上逆。

  治则:外感咳嗽,祛邪止咳;内伤咳嗽,扶正补虚。

  证型:

  外感咳嗽

  1. 风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散

  2. 风热犯肺:疏风清热、宣肺止咳-桑菊饮

  3. 风燥伤肺:疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤(凉燥杏苏散)

  内伤咳嗽

  1. 痰湿蕴肺:燥湿化痰、理气止咳-二陈平胃散合三子养亲汤

  2. 痰热郁肺:清热肃肺、豁痰止咳-清金化痰汤

  3. 肝火犯肺:清肺泻肝、顺气降火-黛蛤散合泻白散

  4. 肺阴亏耗:滋阴润肺、化痰止咳-沙参麦冬汤

 哮病:

  是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声,呼吸急促困难,甚则喘息不能平卧。

  病机:外邪触动伏痰。

  治则: 发则治标,平时治本。

  分型:

  1. 发作期

  1)冷哮:宣肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤

  热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤

  寒包热哮:解表散寒、清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤

  风痰哮:祛风涤痰,降气平喘-三子养亲汤

  虚哮:补肺纳肾,降气化痰-平喘固本汤

  缓解期:

  1)肺脾气虚证:健脾益气,补土生金-六君子汤

  2)肺肾两虚证:补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎

 肺痈:

  是肺叶生疮,形成疮疡的一种病征,属内痈之一。

  病机:血瘀。

  治则:祛邪。

  证型:

  1. 初 期:疏风散热、清肺化痰-银翘散

  2. 成痈期:清肺解毒,化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散

  3. 溃脓期:排脓解毒-加味桔梗汤

  4. 恢复期:清养补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎

 胸痹

  是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病。

  病机:心脉痹阻。

  治则:先治其标,后治其本。

  证型:

  1)心血瘀阻:活血化瘀、通脉止痛-血府逐瘀汤

  2)气滞心胸:疏肝理气、活血通络-柴胡疏肝散

  3)痰浊闭阻:通阳泄浊、豁痰宣痹-栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤

  4)寒凝心脉:辛温散寒、宣通心阳-枳实薤白桂枝汤合当归四逆散

  5)气阴两虚:益气养阴、活血通脉-生脉散合人参养荣汤

  6)心肾阴虚:滋阴清火、养心和络-天王补心丹合炙甘草汤

  7)心肾阳虚:温补阳气、振奋心阳-参附汤合右归饮

 胃痛:

  以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病症。

  病机:胃气阻滞,胃失和降,不通则痛。

  治则:理气和胃止痛。

  证型:

  1)寒邪客胃:温胃散寒,行气止痛—香苏散合良附丸

  2)饮食伤胃:消食导滞,和胃止痛-保和丸

  3)肝气犯胃:疏肝解郁,理气止痛-柴胡疏肝散

  4)湿热中阻:清化湿热,理气和胃—清中汤

  5)瘀血停胃:化瘀通络,理气和胃-失笑散合丹参饮

  6)胃阴亏耗:养阴益胃,和中止痛一贯煎合芍药甘草汤

  7)脾胃虚寒:温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤下载本文

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